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累及中枢神经系统的多发性骨髓瘤患者的临床特征分析: ＜正＞目的:探讨多发性骨髓瘤出现中枢神经系统浸润的临床表现,体征,诊治及其预后方法:回顾性分析11例累及中枢神经系统的多发性骨髓瘤患者的临床表现,体征,诊治及其预后; 屈晓燕傅卫军奚昊袁振刚侯健; 文献传递

三氧化二砷联合硼替佐米对骨髓瘤细胞系增殖凋亡及β-连环素的影响: 2007年; 目的探讨三氧化二砷（arsenic trioxide,As₂O₃）联合硼替佐米对骨髓瘤细胞系增殖、凋亡及β-连环素（β-cate-nin）蛋白水平的影响。方法硼替佐米、As₂O₃分别单药或联合处理 RPMI8226、CZ-1、NCI-H929骨髓瘤细胞系48 h后,采用台盼蓝拒染法检测活细胞比例,改良皿甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖活力,Annexin V/PI; 周莉莉傅卫军陈玉宝王东星侯健; 关键词：三氧化二砷连环素骨髓瘤细胞细胞增殖活力

β-连环素与骨髓瘤细胞系对硼替佐米敏感性的关系研究: 2007年; 目的探讨β-连环素(β-catenin)与骨髓瘤细胞系对硼替佐米(Bortezomib)敏感性的关系。方法以骨髓瘤细胞系 RPMI8226、CZ-1、NCI-H929为研究对象,采用台盼蓝拒染法及改良四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测药物对细胞的增殖抑制,Annexin V 及 PI 染色流式细胞术检测药物对细胞凋亡的影响,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR); 周莉莉傅卫军袁振刚王东星侯健; 关键词：连环素骨髓瘤细胞敏感性台盼蓝

同胞异基因外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤10例疗效观察被引量：3: 2012年; 目的观察同胞HLA配型相合的异基因外周血干细胞移植（allo—PBSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方法10例MM患者采用氟达拉滨联合马法兰和环磷酰胺等为主的预处理方案行allo—PBSCT。其中8例患者采用环孢素加霉酚酸酯和短程甲氨蝶呤，2例采用普乐可复（FK506）加短程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果所有患者造血细胞均成功植入，中性粒细胞〉0．5×10^9／L的中位时间为移植后16（12—24）d，PLT〉20×10^9／L的中位时间为移植后23（16—102）d.发生急性GVHD5例，其中仅1例发生了Ⅲ度以上急性GVHD。9例MM患者中7例发生慢性GVHD。100d内移植相关死亡1例，死因为心、肾功能衰竭和严重感染。1年预期存活率为67．5％，1年无病生存率为55．56％，复发率为11．11％。至今存活6例患者，其中1例已无病生存达99个月。结论allo—PBSCT在MM中的作用尚需进一步评估，但对于年轻有合适供者的MM患者，以氟达拉滨为基础的allo—PBSCT预处理方案，耐受性好，有可能通过降低移植相关死亡率提高总体生存率。; 蓝海峰袁振刚张春阳陈玉宝傅卫军姜华奚昊侯健; 关键词：造血干细胞移植异基因同胞多发性骨髓瘤

"双打击"多发性骨髓瘤患者的临床预后分析被引量：12: 2019年; 目的分析并探讨"双打击"多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征及预后。方法研究对象为2010-2016年第二军医大学长征医院诊断的89例MM患者,通过FISH检测染色体变化,基因测序检测TP53基因突变情况,根据最新Walker BA学者提出的"双打击"骨髓瘤定义,分析"双打击"MM患者的临床特征及预后。结果"双打击"MM患者15例(16.85%),中位无进展生存(PFS)时间(8.4个月)和中位总生存(OS)时间(22.2个月)较非"双打击"MM患者的中位PFS时间(14.2个月)和中位OS时间(39.2个月)显著降低(P均<0.05)。多因素预后风险分析显示,"双打击"是影响患者PFS(HR=2.171,95%CI 1.206~3.907,P=0.010)和OS(HR=4.106,95%CI 2.116~7.969,P<0.001)的独立预后不良因素,且"双打击"患者的中位PFS时间(8.4个月)和中位OS时间(22.2个月)分别较R-ISSⅢ期患者的中位PFS时间(11.8个月)和中位OS时间(24.3个月)显著缩短(P均<0.05)。结论"双打击"MM患者预后极差,亟待前瞻性临床研究改善此类患者预后。; 罗添丞吴丽丽吴昊卢敏傅卫军杜鹃; 关键词：多发性骨髓瘤预后

一例Schnitzler综合征的诊治过程: 本中心接诊一例以长期反复出现慢性荨麻疹、发热、四肢肌肉、关节游走性疼痛,伴IgM k型M蛋白的患者.该患者在3年的病程中,按“MGUS伴自身免疫病(结缔组织病,系统性血管炎)”反复在上海各大三甲医院风湿免疫科、皮肤科就诊...; 李荣姜华傅卫军杜鹃何海燕卢静李璐侯健; 关键词：病理诊断

造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病相关的膜性肾病一例被引量：3: 2006年; 目的总结造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关的膜性肾病的诊疗体会。方法为1例急性淋巴细胞白血病患者施行HLA全相合的无关供者外周血造血干细胞移植,术后应用甲氨喋呤和他克莫司(FK506)预防GVHD。术后第19 d发生急性GVHD,经甲泼尼龙治疗逆转。分别于术后182 d、235 d停用FK506和泼尼松,5 d后患者出现cGVHD表现,肝功能异常,并伴肾病综合征的相关表现,病理诊断为膜性肾病Ⅱ期,遂给予FK506和泼尼松治疗,同时辅以利尿、降脂等措施。结果发生膜性肾病时,患者的尿蛋白++++,白细胞75个/μl,上皮细胞359.5个/μl,病理性管型+,管型计数为167个/μl,24 h尿蛋白定量为4.28 g;肾组织活检,无肾小球硬化,肾小球体积稍大,部分血管袢受压,开放欠佳,肾小球基底膜轻微增厚,外观呈僵硬感,系膜基质轻、中度增殖;间质区部分肾小管扩张,肿胀、变性,未见明显间质纤维化和炎症细胞浸润;M asson染色可见基底膜上皮侧嗜复红物沉积;免疫荧光检查,IgG+++,C3+++,IgA++,沿毛细血管袢呈颗粒状节段性分布,系膜区呈团块状分布;IgM、C1q、C4均阴性。电镜下可见肾小球基底膜上皮下沉积物,并有基膜增厚,毛细血管系膜基质轻度增生。经泼尼松和FK506治疗,2个月后尿蛋白转阴。结论造血干细胞移植后出现肾病综合征或蛋白尿,应考虑GVHD相关膜性肾病的可能,肾穿刺活检有助于诊断,糖皮质激素和FK506治疗有效。; 陶中飞傅卫军王东星侯健张春阳; 关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病

米托蒽醌为主的联合化疗方案治疗复发和难治性血液系统恶性肿瘤患者: 2001年; 目的:观察米托蒽醌联合阿糖胞苷或替尼泊苷（VM26）等其他药物治疗复发和难治性血液恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法:急性髓性白血病和慢粒急变采用MA方案,急淋采用VMCP方案,非霍奇金淋巴瘤采用CMOP+VM26方案。定期观察骨髓及血象,并作跟踪随访。结果:18例患者中,一个疗程完全缓解10例（55.6％）,部分缓解3例（16.7％）,未缓解和死亡4例（22.2％）,慢粒急变转入稳定期1例。最常见的不良反应是长时间的骨髓抑制,而其他不良反应均较少。结论:米托蒽醌联合阿糖胞苷等药物化疗,在治疗复发、难治性血液系统恶性肿瘤中具有良好的疗效,且不良反应较少,缓解时间长。; 袁振刚王东星傅卫军陈秋生陈玉宝侯健; 关键词：米托蒽醌造血系统多剂联用

米卡芬净与伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌病的疗效和成本分析: 目的:比较米卡芬净与伊曲康唑在多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌病(IFD)病例治疗中的疗效及成本. 方法:采用回顾性分析方法,入选2010年1月至2012年11月我科发生侵袭性真菌病的37例多发性骨髓瘤患者的临床资料...; 金丽娜侯健樊荣张春阳杜鹃傅卫军奚昊樊建玲李荣曾添美; 关键词：多发性骨髓瘤侵袭性真菌病米卡芬净伊曲康唑疗效评价; 文献传递

206例多发性骨髓瘤预后因素分析及分期评价被引量：46: 2006年; 背景与目的:多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是一种异质性的浆细胞肿瘤,预后不良。本研究旨在探讨我国MM患者的预后因素和适用的临床分期。方法:对206例MM患者的18项临床和实验室指标进行单因素和多因素分析,并将患者分别按4种分期法进行分期,比较各期患者的生存情况。结果:206例患者中男性138例,女性68例,中位年龄59岁(27～90岁),中位生存期为33个月,2年生存率为64.7%,5年生存率为33.7%。单因素分析发现,年龄、骨髓浆细胞总数、血红蛋白、血小板计数、校正钙浓度、白蛋白、肌酐、β2微球蛋白、C反应蛋白、骨病分级与预后相关。多因素分析显示C反应蛋白、β2微球蛋白、白蛋白、年龄为独立的预后因素。DurieSalmon(DS)分期、Bataille分期中三期间和国际分期系统(ISS)中Ⅰ期、Ⅱ期患者的生存期有显著性差异;英国医学研究理事会(BMRC)分期中三期间和ISS分期中Ⅱ期、Ⅲ期患者的生存期无显著性差异。结论:高C反应蛋白、高β2微球蛋白、低白蛋白、高龄的患者预后较差,DS分期和Bataille分期对我国患者比较适合。; 陶中飞傅卫军陈玉宝袁振刚王东星侯健; 关键词：多发性骨髓瘤单因素分析预后

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