- 肝门部胆管癌58例诊疗分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肝门部胆管癌的外科治疗效果。方法回顾分析10年来收治的58例肝门部胆管癌的临床资料。结果58例患者中,行根治性切除10例,姑息性切除14例,其中合并肝叶切除16例,总切除率为41.4%;未行切除患者采用各种引流30例(51.7%),探查术4例,占6.9%。切除组和引流组平均生存期分别为22个月和10.8个月,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝门部胆管癌一旦确诊,应积极手术切除,术中选择适宜的手术方式,合理应用肝叶切除可提高根治率和生存期,对不能切除的患者采用姑息性手术等也能延长患者的生存时间和提高生活质量。
- 胡常明黄庆国余建中叶渠东李涛
- 关键词：肝门部胆管癌外科
- 探究肝内胆管结石的现代外科治疗
- 2010年
- 目的对肝内胆管结石手术方式及其效果进行分析。方法对2007年1月至2009年1月期间127例肝内胆管结石病例进行回顾性分析。结果术后结石残留13例(10.24%),发生并发症15例(11.8%),死亡3例(2.36%)。结论在肝内胆管结石的外科治疗中,规则性肝叶切除疗效较好,术中术后胆道镜检查取石对处理肝内胆管结石作用明显。
- 余建中
- 关键词：肝内胆管结石现代外科治疗
- 肝胆管狭窄的处理体会被引量：1
- 2010年
- 目的对于肝胆管狭窄的处理体会进行探讨。方法收集2005年7月至2009年12月在我院就诊的肝胆管狭窄患者13例。男3例,女10例,本组病例均行胆道探查、T管引流术。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者10例(76.92%),就诊后2～4d内明确诊断者3例(23.08%)。结论应根据患者的实际情况采用个体化治疗方案,手术后的后续治疗如胆道镜术也应成为外科治疗整体的一部分,才能收到应有效果。
- 余建中
- 关键词：肝胆管
- 卵巢癌脾转移1例报告被引量：2
- 2003年
- 余建中李波
- 关键词：卵巢癌脾转移脾切除术
- 恶性肿瘤住院患者伴发抑郁的调查被引量：28
- 2006年
- 目的:了解恶性肿瘤住院患者抑郁的发生率,探讨其发生的相关因素,为在病房中开展恶性肿瘤患者抑郁的防治提供理论依据。方法:采用自评和访谈调查方法,应用Zung抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、数字疼痛分级法(NRS)、一般状况评定量表以及有关恶性肿瘤患者疾病和社会信息的一般状况调查表进行调查。结果:407例恶性肿瘤住院患者有206例被诊断出抑郁,检出率为50·6%。单因素分析显示:性别、文化水平、既往化疗史、知情、慢性持续性疼痛、KPS评分、经济压力及社会支持的8项因素与抑郁发生显著相关(P<0·05)。经Logistic回归分析,性别、既往化疗史、知情、慢性持续性疼痛、KPS评分、社会支持6个自变量进入回归方程。结论:恶性肿瘤住院患者抑郁的发生率目前较高,对女性、既往有化疗史、知情、有慢性持续性疼痛、KPS评分低、社会支持不足者,应及早给予心理干预、必要的社会支持和治疗,以提高患者的治疗效果及改善生存质量。
- 李力黄坤余建中赵卫东
- 关键词：肿瘤抑郁
- 肝门部胆管癌的外科治疗
- 胡常明黄庆国余建中叶渠东李涛
- 肝硬化合并糖尿病的健康指导
- 2010年
- 目的对于肝硬化合并糖尿病的健康指导进行探讨。方法选择2006年5月至2009年5月在我院3年间收治的肝硬化合并糖尿病患者125例,男72例,女53例,对他们进行肝硬化合并糖尿病的健康指导。结果 125例肝硬化合并糖尿病患者,经过综合护理,显效119例（95.2%）,有效113例（90.4%）,无效12例（9.6%）,总有效率为90.4%。结论可见肝硬化合并糖尿病患者的健康指导效果良好。
- 余建中
- 关键词：肝硬化糖尿病
- 快速康复外科在肝胆管结石围术期的应用被引量：24
- 2016年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)在肝胆管结石患者胆管空肠Roux-en-Y吻合术围术期的应用效果及其对患者应激反应的影响。方法将于我院行胆管空肠Roux-en-Y吻合术的60例肝胆管结石患者按随机数字表法分为FTS组(30例)和对照组(30例)。FTS组采用FTS围术期处理方案,对照组采用传统围术期处理方案。记录两组患者术后恢复情况:肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、拔除腹腔引流管时间、住院时间及并发症情况;监测术后1 d、3 d、6 d两组患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及总胆红素(TBIL)变化。结果 FTS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),下床活动时间、拔除腹腔引流管时间较对照组明显提前(P<0.05);两组患者术后伤口感染、肺部感染、胆汁漏发生率及TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);FTS组术后咽喉疼痛、恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);FTS组术后3 d CRP水平较术后1 d升高,随后再下降,在各时间点均明显低于对照组(P<0.05);FTS组术后3 d、6 d PA水平明显高于对照组(P<0.05)。结论在肝胆管结石胆管空肠Roux-en-Y吻合术围术期应用FTS,可减少患者不良应激反应,促进胃肠道功能恢复,加快康复进程,安全有效。
- 余建中胡常明胡晓华
- 关键词：快速康复外科肝胆管结石应激反应
- 腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎396例报告被引量：1
- 2012年
- 目的:总结腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法:回顾分析为396例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:364例成功完成手术3,2例中转开腹。手术时间28～110 min,平均58 min,术中出血量10～100 ml,术后无严重并发症发生,患者均痊愈出院。结论:急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。
- 胡常明黄庆国余建中叶渠东李涛
- 关键词：急性胆囊炎病例报告
- 腹腔镜下胆总管探查一期缝合术治疗肝外胆管结石病人的临床应用
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜下胆总管探查一期缝合术治疗肝外胆管结石病人的临床效果。方法选取我院2021年1月至2021年7月的肝外胆管结石120名患者,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采取的是腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查+T管引流,观察组采取的是腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查一期吻合术,比较两组病人的手术时间、术后肛门首次排气时间、术后住院时间以及术后胆漏、术后6周结石复发的发生率。结果两组患者均顺利完成腹腔镜手术,均无中转开腹。观察组患者的手术时间、术后肛门首次排气时间、术后住院时间均低于对照组(P<0.05),术后胆漏,结石复发并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管一期缝合是一种安全、高效的手术方式,值得临床推广应用。
- 蒋成龙余建中
- 关键词：一期缝合T管引流腹腔镜肝外胆管结石
