佘晓伟
- 作品数:4 被引量:49H指数:2
- 供职机构:苏州大学更多>>
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- 3D-CTBA及3D-VATS单操作孔行解剖性肺段切除治疗非小细胞肺癌被引量:30
- 2017年
- 背景与目的中国是肺癌高发地区,其发病率及死亡率在恶性肿瘤中均占首位。目前低剂量CT检查的普及使早期肺癌检出率显著提高,解剖性肺段切除目前广泛应用于Ia期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)及不能耐受肺叶切除肺癌患者。但因肺段解剖结构及手术操作相对复杂,使得其具有较高的手术风险与难度。我们应用三维计算机断层扫描支气管血管成像(three-dimensional computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)及三维电视辅助胸部外科技术(three-dimensional video-assisted thoracic surgery,3D-VATS)单操作孔行解剖性肺段切除微创手术技术治疗NSCLC,以探讨其临床效果,为其临床应用提供相关可行性及理论依据。方法回顾性分析苏州大学附属第一人民医院胸外科2015年10月-2017年04月共施行57例术前对肺部病灶予以3D-CTBA重建以及术中应用3D-VATS单操作孔进行解剖性肺段切除治疗NSCLC病例。结果全组均全腔镜下顺利完成,无中转开胸。手术时间平均(142.2±28.3)min,术中出血量平均(93.8±46.5)m L。平均淋巴结清扫数目(9.1±2.2)个,术后胸腔引流量平均(429.8±181.2)m L。术后留置胸管时间(2.8±1.1)d。平均住院时间(5.2±1.3)d。术后病理示良性病变9例,约占15.7%,恶性病变48例,约占84.2%。术后并发症:肺部感染3例(5.2%),肺不张1例(1.7%),少量咯血1例(1.7%),肺漏气2例(>3 d,3.5%),心律失常4例(7.0%)。术后平均随访10个月,无支气管胸膜瘘、乳糜胸、包裹性胸腔积液等并发症,随访患者中无复发及远处转移病例。结论应用3D-CTBA及3D-VATS单操作孔行解剖性肺段切除治疗NSCLC的安全有效,适用于早期NSCLC以及不能耐受肺叶切除患者。
- 佘晓伟顾云斌顾云斌徐春李畅李畅陈俊陈俊赵军
- 关键词:3D-CT肺段切除术
- 负载供体抗原受体imDC诱导CD4<'+>CD25<'+>Treg细胞在同种心脏移植免疫耐受中的研究
- 目的:通过建立SD大鼠到Wistar大鼠腹腔心脏移植模型,术前经外周静脉输注负载供体抗原受体未成熟树突状细胞(imDC)预处理受体,研究能否有效的扩增受体抗原特异性CD4+CD25+调节性T细胞(Treg),并探索负载供...
- 佘晓伟
- 关键词:同种心脏移植免疫耐受
- 文献传递
- 解剖性肺段切除结合3D-CTBA及3D-VATS治疗非小细胞肺癌的临床应用及分析
- 第一部分 解剖性肺段切除与肺叶切除治疗I期NSCLC的生存分析 目的: 通过分析近10余年发表的肺段与肺叶切除术治疗I期非小细胞肺癌(NSCLC)术后肿瘤复发率及生存时间比较的相关文献,予以行荟萃分析,探讨解剖性肺段...
- 佘晓伟
- 关键词:非小细胞肺癌
- 胸腹腔镜联合与传统开胸术治疗高龄食管癌患者(≥70岁)的临床比较被引量:19
- 2017年
- 目的探讨胸腹腔镜联合微创食管癌根治术(minimally invasive esophagectomy,MIE)对比传统开胸术(open esophagectomy,OE)治疗高龄食管癌(≥70岁)的临床效果,为临床应用微创手术治疗高龄食管癌提供理论依据。方法随机挑选实施MIE及OE手术的高龄患者各52例进行回顾性分析及总结。结果 MIE全组均胸腹腔镜下顺利完成,无中转开胸,其手术时间平均(261.4±35.2)min与OE组(249.0±37.0)min相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血分别为约(190.1±86.8)ml、(391.35±118.5)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。MIE组术后WBC、CRP指标及术后疼痛评估均优于OE组(P<0.05)。两组吻合口瘘、喉返神经损伤及乳糜胸差异无统计学意义,但肺部感染、呼吸衰竭及心律失常发生率MIE组低于OE组(P<0.05)。MIE组住院时间少于OE组(P<0.05)。术后平均随访(22.1±11.1)月,两者生存时间差异无统计学意义(P=0.979)。结论 MIE可显著减轻高龄患者术后疼痛以及全身炎性反应,降低心肺系统等相关并发症的发生率,缩短住院时间。
- 佘晓伟赵军赵军徐春李畅陈俊陈俊
- 关键词:高龄食管癌根治术微创开胸术食管癌