代文迪
- 作品数:27 被引量:118H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市科委科技计划项目国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- MiR-133和MiR-294的功能研究进展被引量:3
- 2016年
- MicroRNAs(miRNAs)是一类内源性非编码小RNA,研究表明miRNA参与了增殖、分化、凋亡、迁移等细胞进程,其对生物体的发育非常关键。其在干细胞的自我更新与分化;各种炎症以及各类肿瘤的发生和发展;表观遗传学层面的调控等方面都发挥着巨大的作用。本文主要介绍MiR-133家族,特别是MiR-133b在肌肉发育、肿瘤抑制等方面的功能和机制.
- 代文迪王丽妍刘文虎
- 关键词:干细胞表观遗传肿瘤
- 长时程透析对血液透析患者睡眠质量的影响被引量:8
- 2012年
- 目的调查长时间血液透析对血液透析患者睡眠质量的影响。方法通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法,选取首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心40例维持性血液透析患者进行研究,应用AIS量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表爱泼沃斯嗜睡、(Epworth Sleepiness Scale,ESS)量表调查患者的睡眠质量,根据睡眠质量情况将患者配对分组为普通透析组(Hemo dialysisHD)20人和长程透析组)6个月的临床试验。结果 LSHD组患者Kt/V明显高于HD组患者,P值<0.05,2组患者在PSQI量表、ESS量表评分差异存在显著性,LSHD组患者睡眠质量明显高于HD组,P值<0.05。结论维持性血液透析的患者多存在睡眠质量下降的问题,增加透析剂量可以改善睡眠质量。
- 代文迪张东亮刘文虎
- 关键词:维持性血液透析睡眠质量透析剂量
- 连续性非卧床腹膜透析患者腹膜转运类型与营养状况的关系被引量:7
- 2008年
- 目的探讨连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜转运类型与营养状况之间的关系。方法选取106例CAPD患者为研究对象,根据腹膜转运功能分为高转运组(H组)和低转运组(L组),再根据总的尿素清除率(Kt/V)和总肌酐清除率(Ccr)分为透析充分组(HA组、LA组)和透析不充分组(HI组、LI组),根据蛋白质呈现率(nPNA)、清蛋白、主观综合评价法(SGA)对患者的营养状况进行评估。结果H组和L组患者的营养不良发生率间差异有统计学意义(P<0.01);Kt/V与血清蛋白、nPNA均呈正相关(P<0.05);H组与L组的总Kt/V、总肌酐清除率、血清蛋白、透析液清蛋白间差异均有统计学意义(P<0.05),而nPNA间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析高转运类型者较低转运者营养状况差,但高转运者中Kt/V达标者的营养状态较未达标者明显改善。
- 代文迪刘文虎
- 关键词:腹膜转运营养状况连续性非卧床腹膜透析
- 4种免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病成本-效果分析被引量:7
- 2021年
- 目的运用药物经济学评价方法,对环磷酰胺、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯治疗特发性膜性肾病(IMN)进行成本-效果分析,为临床IMN患者治疗方案的选择提供卫生经济学参考。方法通过查阅文献资料,从网状Meta分析中获得治疗疗程为6个月的缓解率指标,对4种药物治疗IMN建立决策树模型,并进行成本效果分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果通过增量成本效果分析,吗替麦考酚酯为-6826.15元,成为绝对劣势被排除,环孢素相比于环磷酰胺的增量成本效果比为59380元,他克莫司相比于环孢素增量成本效果比为242100元。敏感性分析与成本-效果分析结果基本一致。结论临床医生可以根据患者的支付意愿(WTP)选择最优的治疗方案,他克莫司增量成本效果比相对较高,环磷酰胺和环孢素更具有经济性,推荐临床优先使用。
- 徐菀佚代文迪韩宝峰郭明星崔向丽
- 关键词:环孢素吗替麦考酚酯特发性膜性肾病成本-效果分析免疫抑制药物
- 头孢他啶致规律血液透析患者中枢神经系统不良反应3例及相关文献复习
- 头孢他啶(头孢噻甲羧肟,Ceftazidime)作为注射用第三代头孢菌素,是具有广谱抗菌活性的第三代头孢菌素,对肠杆菌属等 G杆菌具有高度抗菌活性,对铜绿假单胞菌等假单胞菌亦具良好抗菌作用,对多数β内酰胺酶稳定。其不良反...
- 史振伟代文迪
- 文献传递
- 通过监测中心血容量评估血液透析干体重的新方法——超声稀释被引量:3
- 2009年
- 目的观察血液透析过程中患者血压变化的影响因素,并用超声稀释的方法测定中心血容量(Central Blood Volume CBV)变化对预防透析过程中低血压,及对调整透析患者干体重的作用。方法将60名患者按照以往的透析记录分为高血压组(High blood pressureHBP)、低血压组(Low blood pressure LBP)、正常血压组(Normal blood pressure NBP)。所有患者分别在透析治疗1h和透析3h时采用超声稀释的方法检测中心血容量(CBV),心输出量(CO),心脏指数(CI),外周血管阻力(PVR)。结果对整体分析,CO、CI、CBV下降,平均下降(-12.3±15.8)%、(-18.2±21.0)%、(-0.12±0.16)%,变化有统计学意义,而血压变化和外周阻力变化无统计学意义,以低血压组下降较为明显;透析过程中CBV变化与CO变化呈正相关(r值为0.648,P值<0.001),与外周阻力变化、超滤速度呈负相关(r值分别为-0.487,和-0.524;P<0.001和<0.005);根据CBV变化对20例血压未达标患者101次透析例次中予以逐步评估干体重后,透析过程中及透析结束后患者血压能够维持正常。结论CBV是反应中心血容量的有效指标,透析过程中CBV下降,说明患者在透析治疗期间细胞外液逐渐减少;透析过程中CBV变化与CO变化呈正相关,与PVR变化、超滤速度呈负相关;血压变化与心率变化呈负相关;不同分组PVR变化的影响因素不确定。我们可以根据患者超声稀释的方法测定透析前后CO、CI、CBV,来指导超滤量,设置合适的干体重,并对于防治血液透析中血压波动过大具有积极的意义。
- 代文迪张东亮刘文虎计丹英
- 关键词:血液透析干体重
- 评价慢性肾脏病患者贫血治疗的血红蛋白靶目标值的临床研究
- 目的 对比慢性肾脏病患者治疗贫血的不同血红蛋白靶目标值范围的治疗结果,评价其对于患者的影响及临床价值.方法 根据入选及排除标准,选取172 位慢性肾脏病患者,按1:1 比例随机分入高靶目标值组和低靶目标值组,血红蛋白治疗...
- 刘旭尹道馨代文迪丁嘉祥张东亮刘文虎
- 慢性肾脏病3~5期非透析患者合并骨密度低下情况及危险因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的 分析慢性肾脏病(CKD)3 ~5期非透析患者合并骨密度(BMD)低下的发生情况及其相关的危险因素,为早期干预CKD伴骨密度低下提供理论依据.方法 入选CKD3~5期门诊非透析的患者126例,记录临床特征,实验室指标,并行双能X线吸收骨密度测量法测定腰椎及股骨BMD.根据BMD值将入选患者分为BMD低下组和BMD正常组,比较两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、是否糖尿病、估计肾小球率过滤(eGFR)、血清钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)全段甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)及25羟维生素D3[25-(OH)-VitD3]的差异,对可能影响骨密度的危险因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析.结果 CKD 3~5期患者合并骨密度低下的发生率高达50%,股骨骨密度随肾功能损害进展下降明显;骨密度低下的发生与性别(OR=2.668,P=O.015)、eGFR(OR=0.860,P=O.043)、iPTH(OR=1.015,P=0.020)、25-(OH)-VitD3(OR=0.824,P=0.001)显著相关,与年龄、BMI、是否糖尿病、Ca、P、Ca×P、AKP无显著相关性(P>0.05).结论CKD3-5期非透析患者合并骨密度低下的发生率高,绝经后老年女性、肾功能损伤越重、血清高iPTH和低25-(OH)-VitD3水平的患者是其中高危人群.
- 邓岱代文迪刁宗礼高静刘文虎
- 关键词:慢性肾脏病骨密度骨质疏松
- 应用超声稀释法监测血液透析患者血容量、心输出量对低血压的预测价值
- 2010年
- 目的监测血液透析期间低血压患者的有效血容量、外周血管阻力和心输出量的变化,探讨低血压患者的血液动力学变化规律。方法采用超声稀释法对20例维持性血液透析中频繁出现复发性低血压的患者进行透析前后中心血容量(CBV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(PVR)的对比分析;在出现低血压反应后分别给予强心药和高浓度葡萄糖干预治疗并在调整干体重后观察上述各项指标的变化(△变量=治疗后-治疗前)。结果血液透析中患者低血压与ΔCBV和ΔCO直接相关(P<0.05),而ΔPVR变化无显著性差异(P>0.05);强心剂和高浓度葡萄糖干预治疗后ΔCBV(0.04±0.06vs.11±0.04,)和ΔCO(0.33±0.15vs.0.70±0.16)有显著性差异,P均<0.05。调整干体重前后,透析3hΔCO有明显升高(-1.63±0.68vs.-0.91±0.34),P<0.05。结论血液透析期间低血压与有效血容量、心输出量直接相关,与外周血管阻力、心肌储备功能关系不明显。超声稀释法可简便、非侵入性监测血液透析患者血液动力学改变,为干预性治疗提供依据。
- 代文迪张东亮刘文虎
- 关键词:血液透析低血压心脏功能
- 慢性肾脏病非透析患者矿物质骨代谢紊乱的研究被引量:5
- 2016年
- 目的了解慢性肾脏病2~5期非透析患者矿物质代谢异常及影响25羟基维生素D[25(OH)VitD]水平的因素。方法选取CKD2~5期患者365例,分析各期矿物质骨代谢紊乱发生率及影响25(OH)VitD水平的因素。结果CKD2期即出现低钙血症,高磷血症,继发性甲状旁腺功能亢进及25(OH)VitD水平的下降,多元线性回归分析发现25(OH)VitD与矫正钙水平(P=0.002),是否应用钙剂(P=0.038),是否应用骨化三醇(P=0.049)独立相关(R方=0.360,P=0.000)。结论CKD2期即出现钙磷代谢紊乱及25(OH)VitD水平的下降,应早期干预钙磷代谢紊乱,更应重视25(OH)VitD缺乏与不足的管理。
- 李贺代文迪刘文虎