复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科 作品数:72 被引量:233 H指数:9 相关作者: 吴静 英信江 王仁华 更多>> 相关机构: 贵州医科大学附属医院 福建医科大学附属第一医院 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 福建省卫生教育联合攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 政治法律 更多>>
变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海) 被引量:17 2022年 变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。 余少卿 王向东 徐睿 陈建军 孟娟 杨钦泰 孟粹达 许元腾 谢志海 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 张维天 赵可庆 唐隽 杨艳丽 陆美萍 邱前辉 杨贵 喻国冻 赵长青 左可军 石照辉 魏欣 叶惠平 孙斌 安云芳 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 王洪田 章如新 顾瑜蓉 谭国林 叶菁 李华斌 中国鼻病研究协作组关键词:外科手术 副交感神经 个体内源性认知及感性需求的评估对老年健康科普宣教的潜在积极影响 被引量:1 2021年 目的基于说服性沟通匹配效应的理论,以高患病率的老年性听障和衰弱为例,通过比较不同健康状态组之间的内源性认知和感性需求,来阐释老年健康科普实践中的一个潜在挑战--科普信息与目标受众失匹配,并探讨应对该挑战的策略。方法选取2019年4月-2019年7月参与上海松江区一社区常规年度体检的志愿者500例,500例社区老年志愿者分别完成听力、衰弱、内源性认知需求和内源性感性需求的评估。采用多元方差分析(MANOVA)和Pearson相关性分析比较听障老人和衰弱老人在内源性认知和感性需求方面与健康老人的差别,以及各变量与早期听力干预意识之间的相关性。结果听障老人和衰弱老人的内源性认知和感性需求低于健康老人(P<0.01)。由于受试老人早期干预意识一致性偏低,仅发现其与内源性认知需求呈正相关,未能发现其与内源性感性需求显著相关。内源性感性需求越高,老人自觉听力下降带来的残障程度越低;回避性感性需求越高,老人衰弱程度越高。结论现有的老年健康科普内容和方式可能忽略了目标受众普遍低下的内源性认知和感性需求水平,使得科普信息和受众未达到最佳匹配。因此可尝试在科普行动计划中纳入目标老年受众的内源性需求评估,并针对不同认知和感性需求水平的人群,利用开创性地方式传递科普信息,增强说服力度,激发老年人为健康付诸行动。 张敏 韩朝 王姣锋 陈洁关键词:老年 感性需求 健康科普 嗜酸细胞活化趋化因子在变应性鼻炎中的作用 被引量:11 2008年 目的通过建立变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)豚鼠模型,探讨嗜酸细胞活化趋化因子(eotaxin)对鼻黏膜中嗜酸细胞(eosinophils,Eos)局部浸润及活化的作用,进一步阐明Eos在鼻黏膜的摹集及其活化的机制。方法卵清蛋白致敏法制备AR豚鼠模型,分别采用免疫组化、逆转录聚合酶链反应技术检测eotaxin蛋白及mRNA在鼻黏膜中的表达,免疫荧光法测定鼻腔冲洗液中嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)含量标示Eos活化程度,鼻黏膜HE切片每高倍视野下Eos平均个数标示Eos浸润程度。结果与对照组相比,AR模型组鼻黏膜中eotaxin蛋白阳性表达率、eotaxin mRNA表达、Eos个数以及鼻腔灌洗液中ECP含量均显著增加(P<0.001,P=0.006,P<0.001,P<0.001);相关分析表明eotaxin表达与Eos浸润程度及ECP含量呈正相关(r分别=0.849、0.691、0.656、0.819)。地塞米松干预后以上指标一致性下降。结论AR豚鼠鼻黏膜中eotaxin表达增强,是Eos局部浸润和活化的重要影响因素;地塞米松可以通过降低AR豚鼠鼻黏膜中eotaxin的表达减少鼻黏膜中Eos的局部浸润和活化。 燕志强 章如新 余少卿 刘国均 温武 吴革平关键词:嗜酸细胞 嗜酸细胞阳离子蛋白质 NK-1R-siRNA对变应性鼻炎鼻黏膜中炎性因子的影响 王虹 章如新上海地区大气PM_(2.5)浓度与变应性鼻炎发病的相关性研究 被引量:1 2023年 目的探讨上海地区大气PM_(2.5)浓度对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)人群发病的影响,为AR发病的预警和防治提供策略。方法收集2017年1月1日至2019年12月31日上海市环境监测的大气污染物日平均浓度和上海地区5家三甲医院同期AR患者门诊就诊的临床数据资料。采用时间序列广义相加Poisson回归模型,分析大气PM_(2.5)日均浓度与AR患者的每日就诊量变化的相关性。结果在研究期间,采集56500例AR患者资料,PM_(2.5)的每日平均浓度为(35.28±23.07)μg/m^(3)。PM_(2.5)浓度值与AR患者数之间存在相关性。AR日均就诊数量与PM_(2.5)大气污染程度呈正相关(P<0.05)。研究发现PM_(2.5)每上升10μg/m^(3),对AR就诊人次的影响在当天、滞后第1天、滞后第2天差异均有统计学意义(P<0.05),其中当天暴露的影响最强。PM_(2.5)每上升10μg/m^(3),当天门诊人次增加0.526%(95%CI 1.00050~1.01004)。结论上海地区大气PM_(2.5)浓度与AR就诊量呈正相关,PM_(2.5)暴露是AR发病的独立因素,为AR诊断、防治提供了重要的理论依据。 孙娜 龚静蓉 郝亚楠 孙臻峰 黄昱 于阅尽 黄卫 田露芳 罗丹 汤玮 范锴 余少卿 章如新关键词:变应性鼻炎 大气污染 时间序列 梅尼埃病合并良性阵发性位置性眩晕的视频头脉冲测试特征 被引量:4 2021年 目的探讨梅尼埃病合并良性阵发性位置性眩晕(BPPV-MD)患者眩晕发作间期视频头脉冲测试(vHIT)的特点。方法选取2016年1月至2019年4月期间,在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉科确诊的73例周围性眩晕患者,其中15例BPPV-MD设为BPPV-MD组,39例单侧良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)设为BPPV组,19例单侧梅尼埃病(Meniere's disease,MD)设为MD组;对三组患者进行vHIT及冷热试验检查,记录所有患者补偿性扫视眼动结果和vHIT增益值,分析、对比三组眩晕患者vHIT结果的特点和差异。结果BPPV-MD组vHIT异常率明显高于BPPV组和MD组(均P<0.05);BPPV-MD组患侧水平半规管vHIT值低于BPPV组和MD组(均P<0.05);BPPV-MD组患侧后半规管vHIT值低于BPPV组(P<0.05),而BPPV-MD组与MD组相比,无统计学差异(P>0.05);比较三组前半规管vHIT值,差异无统计学意义(P>0.05);BPPV-MD组患者自身比较,患侧水平半规管vHIT值低于健侧(P<0.05)。结论BPPV-MD患者发作间期更易出现水平半规管高频功能异常。 王晋超 王晋超 唐亮 杨丽关键词:良性阵发性位置性眩晕 梅尼埃病 耳蜗性听力下降对中枢听觉传导通路影响的研究进展 2023年 由于听力下降的病因与中枢改变之复杂,其具体中枢机制目前尚不清晰。而耳蜗损伤是引起听力下降的一个重要因素,本文从耳蜗性听力下降引起的中枢听觉传导通路变化出发,从频率分布图重组、自发活动增高和突触重塑方面展开综述,以期为听力下降后的中枢变化及其伴随的耳鸣等疾病的研究提供思路。 杨思怡 韩朝关键词:耳蜗损伤 听力下降 听觉传导通路 突触重塑 RANTES在变应性鼻炎发病机制中的作用 2013年 调节活化正常T细胞表达和分泌的趋化因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)作为一种趋化因子,趋化多种炎性细胞,诱导炎性细胞黏附,释放炎性介质,促进鼻黏膜水肿及鼻腔分泌物的分泌,在变应性鼻炎发病机制中发挥着重要作用.本文结合国内外研究,对RANTES在变应性鼻炎中的作用进行综述. 吴静 章如新中医综合疗法治疗老年感音神经性耳聋的临床随机对照研究 被引量:4 2017年 目的观察中医综合疗法治疗老年感音神经性耳聋的临床疗效。方法采用随机对照的方法将84例老年感音神经性耳聋患者分为治疗组和对照组,每组42例。对照组予甲钴胺片口服,治疗组予针刺、穴位注射及耳穴敷贴结合的中医综合疗法。两组疗程均为34日,观察临床疗效及用药安全性,比较纯音听阈平均值的变化情况,并观察病程与疗效之间关系。结果①最终完成试验的受试者为80例,治疗组40例、对照组40例。②治疗前后组内比较,两组纯音听阈平均值差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后纯音听阈平均值差值比较,差异有统计学意义,治疗组纯音听阈平均值改善程度比对照组更加显著(P<0.05)。③治疗组、对照组临床总有效率分别为82.50%、62.50%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。④治疗组、对照组同组中病程<3年的患者,临床疗效明显高于病程≥3年的患者(P<0.05)。治疗组、对照组病程<3年的患者中,临床总有效率分别为88.24%、84.21%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组病程≥3年的患者中,临床总有效率分别为78.26%、42.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率(1/40 vs 0/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医综合疗法治疗老年感音神经性耳聋的疗效满意,可明显改善患者的听力水平。 莫文权 杨晖 褚文浩 刘萌 王洁 裴建关键词:感音神经性耳聋 耳穴敷贴 纯音听阈 病程 中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十七次全国年会会议纪要 2020年 由中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会主办,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会和上海市中医药学会耳鼻咽喉科分会承办的"中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十七次全国年会"于2020年12月12日上午,在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院正式开幕。由于疫情原因此次会议采取线下线上相结合的方式,上海地区的委员参加线下半天的主会场学术活动。 李艳青 韩朝关键词:耳鼻咽喉科