温州医科大学附属东阳医院
- 作品数：155 被引量：812H指数：14
- 相关作者：吴功强崔飞飞吴丹丹赵书山王茂峰更多>>
- 相关机构：复旦大学附属华山医院绍兴文理学院医学院浙江大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金金华市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- PI3K/Akt/GSK3β信号通路及内质网应激蛋白在大鼠难免性压疮形成中表达变化被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成激酶3β(GSK3β)信号通路及内质网(ER)分子伴侣在大鼠难免性压疮中的表达变化。方法:54只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组(Con组),1个周期受压组(1c组)、3个周期受压组(3c组)、6个周期受压组(6c组)、9个周期受压组(9c组)和恢复期1 d组、3 d组、5 d组、7 d组,每组各6只。取各时间点受压部位肌肉组织,行HE染色观察组织的形态变化,SABC免疫组织化学法检测受压组织caspase-3的表达;蛋白质印迹(Western blotting)法检测受压组织中ER分子伴侣及Akt、GSK3β的变化。结果:HE染色结果显示,与Con组比较,各受压组局部肌肉组织呈现逐步退化的病理改变,在恢复组病理现象仍然存在;受压组和恢复组caspase-3蛋白表达均高于Con组,棕黄色颗粒表达主要在胞浆;Western blotting法检测受压组织中ER分子伴侣发现,其蛋白表达总体上呈上升趋势;与Con组比,受压组和恢复组p-Akt蛋白表达呈先上升后下降的趋势;与Con组比,受压组p-GSK3β蛋白表达首先表现为先上升后下降的趋势,在恢复组表达呈先下降后上升趋势。结论:难免性压疮难以愈合的原因可能与受压肌肉细胞凋亡有关;ER应激及PI3K/Akt/GSK3β信号通路可能参与了难免性压疮损伤过程。
- 崔飞飞张菊芳吴海英宋亚军蒋美琴翁玉英姜丽萍
- 关键词：难免性压疮内质网分子伴侣
- 随机森林模型预测急性心肌梗死后急性肾损伤被引量：13
- 2021年
- 目的建立随机森林模型预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)。方法使用温州医科大学附属东阳医院大数据平台,筛选出1363例患AMI的病例,确定30个变量后,统计分析样本临床特点,将样本划分为75%的训练集建立随机森林模型,以及25%的测试集进行验证,使用R语言进行数据的筛选及模型的建立。最后根据特异性、敏感性、准确性、受试者特征工作特征曲线(relative operating characteristic curve,ROC曲线)等来评估模型性能,同时与其他三种常用的机器学习算法(神经网络,朴素贝叶斯,支持向量机)的模型性能进行比较。结果AMI合并AKI的患者的人口学信息、心血管疾病的危险因素、入院时的生命体征、实验室检查等与未合并急性肾损伤的患者存在差异性。模型评估后得出测试集的ROC曲线下面积为0.893,特异度为0.791,灵敏度为0.866,其中入院首次肌酐、首次尿素、D-二聚体、年龄、机械通气是其最重要的影响因素。在本研究中,多种机器学习算法比较后,随机森林模型较有优势。结论建立的随机森林模型具有帮助预测AMI并发AKI的潜力。
- 蓝潞杭蒋炫东王茂峰张为民卢亮厉伟民
- 关键词：急性心肌梗死急性肾损伤
- 四主题法在规培住院医师临床伦理学培训中的应用研究被引量：4
- 2017年
- 当前我国医学教育对医学伦理学教育重视程度不够，且更偏向医德教育，导致医学毕业生进入临床后解决实际伦理问题的能力有所欠缺。东阳市人民医院在住院医师规范化培训中采用“四主题法”进行临床伦理学培训；并将培训分为三阶段，每个阶段都设有不同的培训内容和目标，通过理论授课和小组讨论方式实施培训。小组讨论时，由组长从临床实际中选择有伦理冲突的案例，然后组员应用四主题法进行分析讨论，梳理伦理冲突．给出伦理决策；这一学习过程有利于提高住院医师解决临床伦理问题的能力。
- 陈艳晓杜金刊王茂峰胡汝云厉伟民应争先
- 关键词：伦理决策住院医师规范化培训
- 针剂UDDS在病区的应用探讨
- 2017年
- 目的为提高住院患者的用药安全,减少与临床相关的给药错误,从而提高患者用药安全。方法病区药房开展针剂单剂量的药物配发系统。结果提高住院患者用药及时性,促进全面的药品监控和用药监督,间接提高治愈率和好转率,保证患者用药安全;提高病区备用药品的质量和安全;减少病区剩余针剂药品,降低病区药品的不安全风险;缩短护士摆药调配药品时间,提高护理人员的满意程度;提升了我院的品牌,带来更好的经济效益与社会效益。结论针剂UDDS对保障药品质量,提高药师、护士的工作效率具有重大意义,值得在医院药房管理中推广应用。
- 金杨君许丹艳楼蓉
- 关键词：病区药房针剂单剂量
- 婴幼儿体表血管瘤的个性化治疗决策
- 目的通过总结治婴幼儿体表血管瘤的各种治疗方法及其疗效,探讨适合其最佳治疗方法的方案选择,为个性化治疗决策提供依据。方法搜集2009年1月—2014年12月就诊于我院的316例患儿,根据体表血管瘤的大小、分布及生长情况,根...
- 杜金刊胡希宏金凯频王锡华吕忠
- 文献传递
- 乳腺癌中抵抗素和Fascin-1 蛋白表达的相关性及临床预后意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨乳腺癌中抵抗素(Resistin)蛋白表达,分析其与Fascin-1(FSCN1)蛋白表达的相关性及临床预后意义。方法收集2007年1月至2019年6月东阳市人民医院病理科浸润性乳腺癌石蜡标本400例。采用免疫组织化学Envision法检测浸润性乳腺癌组织中Resistin和FSCN1蛋白的表达。分析Resistin和FSCN1蛋白表达的相关性及预后意义。结果乳腺癌组织中Resistin蛋白高表达率为83.5%(334/400),FSCN1蛋白高表达率为18.8%(75/400)。Resistin高表达患者的FSCN1蛋白高表达率(21.0%,70/334)较Resistin低表达者(7.6%,5/66)显著增强,差异有统计学意义(P=0.011)。Spearman相关分析显示乳腺癌中Resistin和FSCN1蛋白表达显著正相关(r=0.127,P=0.011)。生存分析显示Resistin和FSCN1均高表达的乳腺癌患者5年平均总生存期和总生存率[54.3月,78.8%(26/33)]显著低于Resistin和FSCN1单一高表达者[57.9月,88.5%(146/165)]及Resistin和FSCN1均低表达者[58.0月,95.1%(39/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.744、P=0.029)。结论乳腺癌中Resistin和FSCN1表达显著正相关,二者同时高表达与患者预后不良有关。
- 金璐璐王艳王倩邵俊康黄必飞王超群
- 关键词：抵抗素FASCIN-1乳腺癌免疫组织化学
- 个体化凯格尔运动在宫颈癌术后膀胱功能恢复中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的观察个体化凯格尔运动对宫颈癌术后膀胱功能恢复的效果。方法选取某院宫颈癌行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术患者为研究对象,将2011年1月-2012年12月的64例患者设为对照组,2013年1月-2015年5月的70例患者设为观察组。对照组按传统围手术期要求对其进行护理;观察组在常规护理基础上对其进行术前凯格尔运动理论指导,安排其观看多媒体视频,术后根据患者个体差异、体能恢复情况,对运动频率、周期进行一对一指导,以达到最佳的训练效果。比较两组患者术后留置导尿时间、残余尿量、重新留置导尿病例数及患者满意度。结果对照组术后留置导尿时间为(13.41±0.97)d,残余尿量<50mL者28例,>50mL者36例,重新留置导尿患者22例。患者满意度为90.5%。观察组术后留置导尿时间为(12.77±1.26)d,残余尿量<50mL者51例,>50mL者19例,重新留置导尿患者13例,患者满意度达98.5%。两组患者在以上几方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化凯格尔运动能够促进宫颈癌术后膀胱功能的恢复,提高患者的满意度。
- 王秀兰贾丽华王茵茵包银花王斌
- 关键词：膀胱功能宫颈癌护理
- 利妥昔单抗治疗膜性肾病的研究进展被引量：3
- 2023年
- 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种免疫介导的肾小球疾病,其特征在于足细胞靶向抗体的上皮下沉积,诱导肾小球毛细血管壁的进行性损伤,导致蛋白尿和肾衰竭[1,2]。尽管30%的患者可能会经历自发性疾病缓解,但MN相关肾病综合征会严重影响肾脏存活。
- 曹倩倩郑欢欢
- 关键词：膜性肾病毛细血管壁免疫介导肾小球疾病细胞靶向
- 胸科手术中脑血氧含量下降与术后认知功能障碍的相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析胸科手术单肺通气时的绝对脑血氧饱和度(absolute oximetry,Sct O2)下降程度与术后认知功能障碍是否存在相关性。方法研究对象为76例经历单侧肺通气胸科手术的患者,且通气时间>45min。记录指标包括Sct O2值和常规临床指标。简易精神状态测验(Mini-Mental State Exam,MMSE)用于评测术后3h和24h认知状态。Sct O2下降程度和术后认知功能障碍的相关性使用Spearman相关分析。结果单肺通气时,其中40例Sct O2<65%,15例Sct O2<60%,5例Sct O2<55%。术后3h,29%的患者存在MMSE评分下降超过2分,术后24h,10%的患者存在MMSE评分下降超过2分。术后认知功能障碍与Sct O2<65%的相关系数r2=0.272,Sct O2<60%的相关系数r2=0.285,以及Sct O2<55%的相关系数r2=0.297,都呈现明显的相关性。结论胸科手术单肺通气时Sct O2下降程度与术后认知功能障碍发生呈正相关。
- 张跃军李航
- 关键词：术后认知功能障碍单肺通气胸科手术
- 利伐沙班治疗肥胖肺栓塞患者的临床疗效分析
- 2024年
- 对比使用利伐沙班抗凝的肥胖及标准体重患者治疗肺栓塞的疗效。方法 该研究将通过回顾性研究调查,筛选出2018年5月至2022年5月之间东阳市人民医院呼吸科所有口服利伐沙班抗凝的中低危肺栓塞患者,根据患者的BMI筛选出正常体重、肥胖两组病人。记录正规治疗3月后,随访评估各组胸部CTA、下肢动静脉彩超、D-二聚体数值及pro-BNP等数据变化以评估利伐沙班对肥胖肺栓塞患者的抗凝疗效。结果 两组肺栓塞患者经正规抗凝治疗3月后D-二聚体、pro-BNP及氧合指数较抗凝前均显著下降,提示利伐沙班抗凝对静脉血栓疗效确切,肥胖组和正常组抗凝治疗有效率分别为75.68%和84.21%,经过统计对比分析得出P值为0.304,肥胖对利伐沙班抗凝疗效差异无统计学意义。结论 固定剂量的利伐沙班治疗肥胖肺栓塞患者疗效确切,且与标准体重肺栓塞患者的疗效比较无显著差异。
- 薛依娜杨琼芳
- 关键词：利伐沙班肺栓塞肥胖
