徐州医科大学研究生学院 作品数:529 被引量:2,311 H指数:18 相关机构: 东南大学医学院 东南大学医学院附属徐州医院 浙江中医药大学护理学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 徐州市科技计划项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
提高临床医学同等学力申请硕士学位论文质量的对策 被引量:3 2019年 在职人员以研究生毕业同等学力申请临床医学硕士学位工作做为学历教育的一种补充方式,既为医疗人员搭建了继续医学教育的平台,也为医院提供了提高医疗水平和科研水平的平台,可有效提高医疗卫生水平。但是由于同等学力人员的自身工作特点以及其他因素,其学位论文质量参差不齐。针对这一现状,从学校、导师、同等学力人员三个方面提出提高临床医学同等学力申请硕士学位论文质量的对策。 李丽 翟云鹏 高殿帅关键词:研究生毕业 同等学力 硕士学位 学位论文 论文质量 血栓弹力图在恶性肿瘤中的临床应用价值 被引量:15 2018年 血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)是根据凝血过程中凝血块的粘弹性变化所绘制出的图像,能够全面、快速、准确地反映凝血功能。因此TEG被广泛应用于凝血功能监测、预防血栓、指导术中输血、指导治疗以及多种疾病过程中凝血和纤溶功能的监测。本文就TEG在恶性肿瘤中的临床应用价值作一综述。 姜倩 王侠关键词:血栓弹力图 恶性肿瘤 全身免疫炎症指数与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者PCI治疗后对比剂诱导急性肾损伤相关性分析 被引量:6 2022年 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后对比剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)发生风险的预测价值.方法回顾性分析接受PCI治疗的1164例NSTE-ACS患者的临床资料,计算入院时的SII.其中,192例发生CI-AKI(CI-AKI组),972例无CI-AKI(非CI-AKI组).采用多因素logistic回归分析NSTE-ACS患者PCI治疗后CI-AKI发生的独立预测因素.绘制ROC曲线评估SII预测NSTE-ACS患者PCI治疗后发生CI-AKI的价值.结果CI-AKI组hsCRP、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比率(NLR)和SII高于非CI-AKI组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄>75岁、既往糖尿病、左心室射血分数降低、hsCRP升高、NLR升高、SII升高和血小板分布宽度增加是NSTE-ACS患者PCI治疗后发生CI-AKI的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,SII预测NSTE-ACS患者PCI治疗后发生CI-AKI的AUC为0.775[95%CI(0.741~0.809)],取最佳诊断界值为10.63×10^(11)/L时,对应的灵敏度为70.8%,特异度为72.4%.SII预测CI-AKI发生的AUC高于NLR和hsCRP(0.775 vs.0.698和0.699)(P<0.05).高SII组(≥10.63×10^(11)/L)患者CI-AKI的发生率高于低SII组(<10.63×10^(11)/L)(P<0.05).结论SII是NSTE-ACS患者PCI治疗后CI-AKI发生的独立预测因子,与发生CI-AKI的风险密切相关. 申国旗 马凯 李晶 王珍 郑迪 轩永丽 陆远 李文华关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征 DKC1基因对肾癌细胞增殖和迁移能力的影响 2018年 目的探讨小干扰RNA(siRNA)沉默DKC1基因对人肾癌细胞株(ACHN、786-O)细胞增殖和迁移能力的影响。方法分别用对照siRNA和DKC1 siRNA瞬时转染人肾癌细胞株ACHN和786-O细胞;Western blot实验检测DKC1和EZH2蛋白表达量,细胞增殖实验检测DKC1基因对肾癌细胞增殖能力的影响,Transwell细胞迁移实验检测沉默DKC1基因后对ACHN和786-O肾癌细胞迁移能力的影响。结果转染DKC1 siRNA后肾癌ACHN及786-O细胞的DKC1表达下调,随着DKC1基因的沉默,EZI-12的表达和2种细胞的增殖及迁移能力也下降。结论沉默DKC1基因后,可以降低EZH2的表达,通过抑制EZH2从而抑制肾癌ACHN细胞及786-O细胞的增殖和迁移能力。 张萌 白津 郑骏年关键词:肾癌 增殖 迁移 EZH2 中性粒细胞减少至最低值时间与局部晚期宫颈癌患者预后的关系 被引量:2 2022年 目的:探讨中性粒细胞减少至最低值时间与局部晚期宫颈癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2012年01月至2017年12月我院收治的189例Ⅱ_(b)-Ⅳ_(a)期宫颈癌患者的临床资料。用ROC工作特征曲线寻找中性粒细胞减少至最低值时间的最佳截断值,根据此截断值将患者分为早期组(88例)和晚期组(101例)。将中性粒细胞减少至最低值时间与患者的临床病理特征进行比较,单因素及Cox回归多因素分析宫颈癌预后的因素。结果:中性粒细胞减少至最低值时间的最佳截断值为32 d。早期组中位生存时间为49个月,晚期组中位生存时间为36个月。中性粒细胞减少至最低值时间在淋巴结转移、临床分期、NLR、PLR的差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析显示:淋巴结转移、临床分期、中性粒细胞减少至最低值时间、NLR是影响无进展生存期的独立因素(P<0.05)。临床分期、中性粒细胞减少至最低值时间也是影响总生存期的独立因素(P<0.05)。结论:中性粒细胞减少至最低值时间是影响局部晚期宫颈癌患者预后的独立因素,中性粒细胞减少至最低值时间早的患者预后优于晚的患者。 唐晶晶 吴文倩 徐璐 王侠关键词:宫颈癌 中性粒细胞减少 预后 CD64在急性胰腺炎继发感染中的早期诊断价值研究 被引量:4 2019年 目的探讨CD64在预测急性胰腺炎继发感染中的作用,比较CD64与白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在急性胰腺炎继发感染中的敏感性与特异性.方法收集2015年9月—2018年6月于徐州医科大学附属淮安医院重症医学科、急诊科和消化科病房住院的急性胰腺炎患者45例,应用流式细胞术测定CD64水平,研究CD64对急性胰腺炎继发感染的诊断价值.结果急性胰腺炎合并感染组患者血CD64、WBC、CRP、PCT水平明显高于未感染组患者(Z/t=-5.39、2.45、-2.59、-4.23,P=0.000、0.019、0.010、0.000).CD64诊断感染的曲线下面积为0.972,最佳临界值为11.76%,灵敏度为96.00%,特异度为99.95%;WBC诊断感染的曲线下面积为0.656,最佳临界值为13.36×109个/L,灵敏度为60.00%,特异度为75.00%;CRP诊断感染的曲线下面积为0.726,最佳临界值为135.10 mg/L,灵敏度为52.00%,特异度为95.00%;PCT诊断感染的曲线下面积为0.870,最佳临界值为0.53 μg/L,灵敏度为92.00%,特异度为80.00 %.感染组患者血CD64与WBC、CRP、PCT指标间无明显相关性(r=0.327、-0.110、-0.170,P=0.111、0.600、0.418).结论 CD64对于诊断急性胰腺炎继发感染有较好的临床价值,且诊断效能优于PCT、CRP、WBC. 栾伟昌 杜叶平 许铁关键词:急性胰腺炎 CD64 C反应蛋白 降钙素原 可切除食管鳞癌新辅助同步放化疗加手术对比单纯手术的疗效及安全性Meta分析 被引量:8 2020年 目的系统评价可切除食管鳞癌新辅助同步放化疗+手术与单纯手术模式的有效性及安全性差异。方法计算机检索Embase、Pubmed、Web of Science、Cochrane library、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库等,查找辅助同步放化疗联合手术对比单纯手术治疗可切除食管鳞癌的临床随机对照研究文献。使用Revman 5.3统计软件对生存资料、R0切除率、术后并发症发生率及治疗期间死亡率进行Meta分析。结果最终纳入11个临床随机对照研究文献,共计1450例患者。结果显示新辅助同步放化疗+手术组有更高的2、5年总生存率(RR=1.14,95%CI为1.05~1.23,P=0.00)和2、5年无进展生存率(RR=1.56,95%CI为1.05~2.32,P=0.03);提高了R0切除率(RR=1.10,95%CI为1.05~1.14,P=0.00),术后心律失常发生率也较高(RR=2.45,95%CI为1.37~4.38,P=0.00)。两组术后并发症总发生率和治疗期间死亡率均相近(RR=1.12,95%CI为0.79~1.59,P=0.51和RR=1.78,95%CI为0.90~3.52,P=0.10)。结论可切除食管鳞癌新辅助同步放化疗+手术较单纯手术带来更多生存获益,并未明显增加不良反应发生率,是治疗可切除食管鳞癌的一种可选方案。 谢瑞霖 李那 秦庆伟 王胜 赵雪 覃朝晖 姚元虎外周球囊导管鼻窦扩张术治疗上颌窦炎的疗效分析 被引量:1 2020年 目的评估外周球囊导管鼻窦扩张术治疗慢性上颌窦炎的可行性及术后近期疗效。方法回顾性分析2018年1~12月徐州医科大学附属医院耳鼻喉头颈外科收治的45例(69侧)慢性上颌窦炎患者的临床资料,根据治疗方式将其分为外周球囊组和常规组,外周球囊组行外周球囊导管鼻窦扩张术,常规组行常规鼻内镜上颌窦自然开口扩大术。术后随访12周,采用Lund-Kennedy(LK)评分和Lund-Mackay(LM)评分系统评估手术效果,采用视觉模拟量表(VAS)评估术后第1天疼痛程度,比较2组患者各项评分差异。结果术后6周LK评分中,外周球囊组患者水肿、瘢痕、结痂及总评分显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者息肉和鼻漏比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,外周球囊组患者瘢痕及总评分仍优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者息肉、水肿、鼻漏及结痂比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周,2组患者LM评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,2组患者疼痛程度比较,差异有极显著性统计学意义(P<0.01)。术后12周,45例患者的症状较术前均有不同程度的改善,窦口开放良好,均无眼部及颅底并发症。结论外周球囊导管鼻窦扩张术治疗上颌窦炎具有创伤小、术后痛苦小、恢复快等优点,可有效保护鼻腔黏膜功能,适合在基层医院进行推广应用。 曹磊 王竹 李巍 李培华关键词:上颌窦炎 功能性鼻内镜手术 球囊导管 膝关节单髁置换后早期步态的稳定性 被引量:1 2024年 背景:对于行膝关节单髁置换的患者,虽然手术效果明确,但仍缺乏有效的定量评估工具,需进一步探索术后早期步态及稳定性变化。目的:探讨膝关节单髁置换前与置换后早期的步态及稳定性变化。方法:选择2021年5月至2022年5月计划在徐州医科大学附属医院关节外科行单侧单髁置换的患者30例为单髁置换组,年龄(63.80±9.31)岁;另招募15例无髋膝关节疼痛及髋膝关节活动功能障碍病史的健康老年人为对照组,年龄(61.28±8.60)岁。记录比较对照组及单髁置换组患者置换前、置换后1,3个月的美国特种外科医院评分、稳定性参数(足底压力中心路径长度、95%置信椭圆面积)及步态参数(步速、跨步步幅、步频、步态周期、单支撑期比例)。结果与结论:①单髁置换组患者置换后1个月步频与置换前比较,差异无显著性意义(P>0.05);置换后1个月稳定性参数较置换前差,其他参数均优于置换前,差异有显著性意义(P<0.05);②单髁置换组患者置换后3个月美国特种外科医院评分、步态及稳定性参数均优于置换前(P<0.05);③单髁置换组置换前、置换后3个月步速、跨步步幅、步频、单支撑期比例均小于对照组,足底压力中心路径长度、95%置信椭圆面积、步态周期均大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);④提示步态分析是定量评估单髁置换后康复状况的有效手段,单髁置换后早期步态恢复较好,但置换后1个月仍存在步频改善不明显、稳定性较差的情况。 顾旭 郑欣 史思峰 鲁仁祥 曹杰 李洪伟关键词:单髁置换 膝关节骨性关节炎 步态分析 康复 YKL-40在CRSwNP组织中的表达及其意义 被引量:1 2021年 目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Chronic sinusitis with nasal polyps)(CRSwNP)组织中类几丁质酶YKL-40的表达及其意义。方法:选取我院收治的70例CRSwNP患者、不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎(Chronic sinusitis)组织患者70例(CRSsNP),采用免疫组化染色、Western-blot法检测两组鼻窦黏膜组织中的YKL-40表达,对两组患者采用进行鼻内镜检查并进行Lanzakennedy评分,并分析YKL-40表达与Lanzakennedy评分的相关性。结果:CRSwNP组标本中的YKL-40蛋白阳性表达率高于CRSsNP组且差异显著;CRSwNP组标本中的YKL-40蛋白相对表达强度高于CRSsNP组且差异显著;CRSwNP组的Lanzakennedy评分水平高于CRSsNP组,差异均具有统计学意义;CRSwNP组YKL-40表达水平与Lanzakennedy评分呈显著的正相关关系;CRSsNP组YKL-40表达水平与Lanzakennedy评分无相关关系。结论:YKL-40在CRSwNP组织中较CRSsNP组织高表达,且与CRSwNP患者的病情严重程度密切相关。 高洋 刘稳关键词:鼻息肉 白细胞介素-13