温州医科大学附属义乌医院
- 作品数：164 被引量：906H指数：14
- 相关作者：范新华朱敬吴春玲唐永丰杨莲芳更多>>
- 相关机构：广西中医药大学瑞康临床医学院重庆医科大学第一临床学院重庆医科大学基础医学院分子医学与肿瘤研究中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 甲状旁腺激素和骨硬化蛋白抗体联合治疗雌性SD大鼠骨质疏松症的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的探索甲状旁腺激素(PTH)和骨硬化蛋白抗体(Scl-Ab)联合治疗雌性SD大鼠骨质疏松症的疗效,为临床应用提供实验基础。方法从70只健康雌性SD大鼠随机选取65只行双侧卵巢切除术,其余5只行假手术;术后在正常环境下饲养12周,从双侧卵巢切除大鼠中随机选取5只检测胫骨骨密度,较假手术大鼠下降37.64%,证实骨质疏松大鼠模型建立成功。遂将余下60只双侧卵巢切除大鼠随机分成4组:未用药组15只(其中2只大鼠因伤口感染而死亡)、Scl-Ab组15只(Scl-Ab 25mg/kg皮下注射,2次/周)、PTH组15只(PTH 60μg/kg皮下注射,3次/周)、PTH+Scl-Ab组15只(Scl-Ab 25mg/kg皮下注射,2次/周;同时PTH 60μg/kg皮下注射,3次/周)。治疗12周后处死大鼠取胫骨行Micro-CT、HE组织切片和骨生物力学检测与比较。结果Micro-CT三维重建分析,药物治疗12周后Scl-Ab组、PTH组和PTH+Scl-Ab组骨小梁数量较未用药组明显增多,且骨小梁更粗、联系更为紧密;胫骨干骺端微观参数改善较未用药组更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中PTH+Scl-Ab组最为明显(P<0.05)。HE组织切片可见Scl-Ab组、PTH组和PTH+Scl-Ab组骨小梁之间联系紧密,排列规律,且胫骨干骺端骨量增加,胫骨局部骨组织矿化明显,其中PTH+Scl-Ab组最为明显。骨生物力学检测结果显示Scl-Ab组、PTH组和PTH+Scl-Ab组最大载荷、刚度值均高于未用药组(均P<0.05),其中PTH+Scl-Ab组亦分别高于Scl-Ab组和PTH组(均P<0.05)。结论 PTH、Scl-Ab治疗雌性SD大鼠骨质疏松症的疗效明显,其中两药联用疗效更佳。
- 陈欣潘月好金国华楼舒畅
- 关键词：去势大鼠骨质疏松症甲状旁腺激素
- PDCA循环理论应用在普外科带教中的效果观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨PDCA循环理论在普外科临床带教中的应用效果。方法选择我科实习学生80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统带教模式,观察组采取PDCA循环模式带教,观察两组的学生带教效果。结果 观察组学生理论知识、操作技能、综合能力测评评分均高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环理论应用在普外科带教中效果显著,能够完善带教模式,提高教学质量,值得在临床大力推广使用。
- 吴海明
- 关键词：PDCA普外科带教
- 经皮肾镜碎石术与经输尿管镜(联合封堵器)碎石术治疗输尿管上段结石的临床比较被引量：12
- 2016年
- 目的比较经皮肾镜碎石术(PCNL)与经输尿管镜(联合封堵器)碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析93例输尿管上段结石患者的临床资料。根据手术方式不同将患者分为两组,A组(53例)采用PCNL治疗,B组(40例)采用URL联合封堵器治疗,比较两组患者在结石清除率、术中出血量、手术并发症发生率、住院时间及住院费用等方面的差别。结果两组患者一般资料比较均无统计学差异(均P>0.05)。A组患者较B组结石清除率高(98.1 1%vs 85.00%,P<0.05),而术中出血量、住院时间、住院费用亦均高于B组(均P<0.05);两组患者手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL及URL联合封堵器治疗输尿管上段结石各有优缺点;可根据医院实际情况(如器械条件)、术者习惯、患者意愿等情况选择术式。
- 王伟强李升陈映鹤
- 关键词：经皮肾镜碎石术
- 止痛药联合认知干预对胰腺癌患者术后生活质量的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨止痛药联合认知干预对胰腺癌患者术后疼痛及康复过程的影响。方法胰腺癌术后患者104例按病历本序号交替分为对照组和干预组各52例。对照组实行常规疼痛控制,干预组采用止痛药联合认知干预的疼痛管理,比较两组患者癌痛控制效果及康复过程。结果干预组状态焦虑量表(state anxiety inventory,SAI)和特质焦虑量表(trait anxiety inventory,TAI)评分为(34.6±4.3)分和(31.8±6.3)分,低于对照组的(56.8±6.9)分和(56.4±4.2)分(均P<0.05)。干预组和对照组在睡眠、疼痛、食欲和日常生活方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。干预组和对照组在疲乏、家庭的理解及配合、同事的理解及配合、对治疗的态度以及自身对癌症的认识方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胰腺癌患者术后实行止痛药联合认知干预能降低疼痛及焦虑程度,改善患者的生活质量。
- 沈颜季敏慧藤丹霞赵卿
- 关键词：手术后期间认知疗法生活质量
- 肝切除术中不同肝血流阻断方法对临床效果的影响被引量：1
- 2016年
- 目前为止,肝切除术仍然是治疗肝癌患者最主要的手段[1]。肝脏是血管比较丰富的脏器,选择合适的肝血流阻断方法是手术成败的关键,对降低术中出血量和术后肝脏衰竭发生率至关重要[2]。临床上常用全肝入肝血流阻断法（Pringle法）和半肝入肝血流阻断法两种。
- 傅庆洋陈建峰陈铁江
- 关键词：肝切除术肝脏功能并发症
- 孟鲁司特对儿童过敏性紫癜Toll样受体表达的影响及临床疗效观察
- 2015年
- 目的：探讨孟鲁司特对儿童过敏性紫癜Toll样受体表达的影响及临床疗效。方法：将86例过敏性紫癜（HSP）患儿,按照随机数字法分为治疗组和对照组各43例。对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特,2-6岁4 mg/d,〉6岁-14岁5 mg/d,每日一次,睡前服用。比较两组患儿的临床疗效并观察皮疹消退、腹痛缓解及关节肿痛缓解时间;实时荧光定量PCR技术检测外周血单核细胞中TLR2、TLR5及TLR9 mRNA的基因相对表达量,ELISA检测患者血清中IL-6和IL-8浓度。结果：（1）治疗组总有效率97.7%,明显高于对照组的81.4%（P〈0.05）,治疗组患儿的皮疹消退、腹痛缓解及关节肿痛缓解时间均显著短于对照组（P〈0.05）;（2）治疗组和对照组治疗后与治疗前比较,外周血单核细胞TLR2、TLR5及TLR9mRNA相对表达量均显著降低（P〈0.05）,且治疗后观察组外周血单核细胞TLR2、TLR5及TLR9 mRNA相对表达量均明显低于对照组（P〈0.05）;（3）两组过敏性紫癜患儿治疗后血清中IL-6和IL-8的表达均明显低于治疗前（P〈0.05）,且治疗后观察组血清中IL-6和IL-8的表达明显低于对照组（P〈0.05）。结论：孟鲁司特治疗儿童HSP临床疗效显著,TLR2、TLR5及TLR9活化可能参与了HSP的免疫发病机制,孟鲁司特能影响Toll样受体（TLR2、TLR5及TLR9）以及IL-6和IL-8的蛋白表达,对儿童HSP的治疗发挥积极作用。
- 季坚卫朱璐卡杨莲芳龚向英
- 关键词：孟鲁司特过敏性紫癜TOLL样受体白介素-6白介素-8
- 人工关节置换患者术后感染病原菌分布与耐药性分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨人工关节置换术后患者医院感染病原菌分布及耐药性,为临床预防治疗人工关节置换术后医院感染提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年1月638例行人工关节置换术患者临床资料,其中62例行人工关节置换术并发感染,对人工关节置换术后患者医院感染发生率、病原菌分布及其耐药性进行统计。结果 638例行人工关节置换术患者发生医院感染62例,感染率9.72%;共分离鉴定病原菌75株,其中革兰阴性菌45株占60.00%、革兰阳性菌30株占40.00%;大肠埃希菌对常用抗菌药物高度耐药,对头孢呋辛耐药率高达100.00%,凝固酶阴性葡萄球菌对阿米卡星、红霉素、青霉素和克林霉素高度耐药,耐药率分别为72.73%、90.91%、81.82%和72.73%;金黄色葡萄球菌对阿米卡星、克林霉素和青霉素高度耐药,耐药率分别为62.50%、75.00%和100.00%。结论人工关节置换术后医院感染的主要革兰阴性菌为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,主要革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,其对多种抗菌药物高度耐药,应做好药敏试验,指导临床合理选用抗菌药物,预防和减少耐药菌株产生。
- 龚江浩蔡航鲍丰陈旭宏
- 关键词：人工关节置换术病原菌耐药性
- MIPPO技术在肱骨近端骨折中的应用
- 目的：探讨MIPPO技术在肱骨近端骨折中临床疗效.方法：自2013-7----2016-3月使用肱骨近端解剖锁定板(PHILOS)结合MIPPO技术治疗肱骨近端骨折38例，进行回顾性分析，其中男性15例，女性23例，年龄...
- 陈旭宏鲍丰许国军吴翼飞郑振鑫
- 关键词：微创锁定钢板肱骨近端骨折接骨术
- 原发性心脏血管内皮肉瘤1例被引量：1
- 2016年
- 患者男,34岁。因＂胸闷气促7天,加重1天＂入院,患者7天前感冒后出现胸闷气促,伴夜间阵发性呼吸困难且不能平卧,未予重视及治疗。1天前患者胸闷气促加重,端坐呼吸,伴大汗淋漓,查体：T：37.5℃,P：104次/min,R：17次/min,BP：126/90mmH g,鼻导管吸氧下经皮血氧饱和度88%～90％，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率104次／min，心音低；急诊BNP1078pg／ml。
- 张洪彬范新华
- 关键词：超声心动图
- 阿法骨化醇对儿童过敏性紫癜免疫功能的影响及疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察阿法骨化醇对过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿免疫功能及临床疗效的影响。方法选择60例HSP患儿随机分为阿法骨化醇组和常规治疗组,各30例,2组患儿均给予常规治疗,阿法骨化醇组加用阿法骨化醇口服。检测所有患儿治疗前及治疗1月后Th17/Treg细胞比例及血清1,25(OH)_2 D_3、IL-10、IL-17及MMP-9水平。比较2组患儿的临床疗效。结果治疗后2组患儿Th17细胞比例均有下降(P<0.01),Treg细胞比例均有上升(P<0.01),阿法骨化醇组变化更明显。治疗后,阿法骨化醇组血清1,25(OH)_2 D_3水平较常规治疗组升高(P<0.01),血清IL-10、IL-17及MMP-9水平较常规治疗组降低(P<0.01)。阿法骨化醇组的腹痛、关节肿痛、肾脏病变消退时间及半年内复发次数优于常规治疗组(P<0.05)。结论阿法骨化醇能改善HSP患儿免疫功能,对HSP患儿有效,但需更多研究进一步证实。
- 吴敏魏洪平赵平鸽
- 关键词：阿法骨化醇过敏性紫癜细胞免疫疗效
