目的探讨抑郁障碍合并高血压患者的抑郁症状及认知功能损害的特点。方法共纳入62例抑郁障碍患者,将其按是否合并高血压分为抑郁障碍合并高血压组(合并组,30例)和单纯抑郁障碍组(单病组,32例),另纳入32例人口学资料相匹配的健康志愿者(对照组),采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)及Stroop测验评估所有被试的认知功能(即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆、执行功能),并采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估患者的抑郁症状。结果①合并组和单病组的即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分及RBANS量表总分比对照组低,差异有统计学意义( P <0.05);②合并组的即刻记忆、视觉广度、言语功能得分及RBANS量表总分均比单病组低,差异有统计学意义( P <0.05);③多元线性回归分析结果显示,抑郁障碍患者RBANS量表总分与高血压、HAMD总分及HAMD体质量变化因子分相关联,即刻记忆得分与HAMD总分、HAMD体质量变化因子相关联,视觉广度得分与HAMD阻滞因子及HAMD认识障碍因子相关联,言语功能得分与高血压及HAMD日夜变化因子相关联。结论抑郁障碍患者存在多方面认知功能损害,高血压可能是加重患者抑郁症状及认知功能损害的影响因素。
目的探讨强迫性障碍患者厌恶加工的性别差异。方法采用帕多瓦量表(Paduain—ventory—Washington State University revision,PI-WSUR)、耶鲁布朗强迫量表(Yale—Browno bsessive-com-pulsive scale,Y-BOCS)和词汇判断任务对74例强迫性障碍患者(男39例,女35例)和65例健康对照者(男35例,女30例)评估其强迫症状及严重程度,并记录包括核心厌恶词、道德厌恶词和中性词的正确率、反应时以及厌恶评级,分析强迫性障碍患者组以及对照组厌恶加工的性别差异。结果强迫性障碍组男性与女性在核心厌恶词[(753.6±84.1)ms,(711.8±83.8)ms]、道德厌恶词[(813.5±89.0)ms,(749.4±81.4)ms]以及中性同[(775.3±91.8)ms,(725.9±104.2)ms]的反应时差异均具有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),正确率及厌恶评级上均差异无统计学意义。对照组仅在中性词反应时比较中男性比女性长[(712.7±95.7)ms,(658.8±64.0)ms],差异具有统计学意义(P〈0.01)。Pearson相关分析显示男性与女性均具有核心厌恶词反应时与PI—WSUR总分的负相关(P〈0.05),OCD患者PI—WSUR、Y—BOCS与厌恶加工的相关变量存在性别差异。结论强迫性障碍患者厌恶加工存在性别差异,强迫性障碍患者女性的核心厌恶和道德厌恶均高于男性,女性强迫性障碍患者具有特殊的高道德厌恶感。
目的探讨焦虑障碍(anxiety disorder,AD)青少年患者的注意偏向特点。方法收集符合DSM-5诊断标准焦虑障碍青少年患者40例,并同期收集性别、年龄和受教育程度匹配的正常对照组40例。采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(the screen for child anxiety related emotional disorders,SCARED)进行症状评估,采用注意偏向任务对两组受试者进行注意偏向进行评估。采用SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果(1)注意偏向任务测试中,病例组负性反应时小于中性反应时[(647.14±94.44)ms,(661.08±112.07)ms],病例组注意偏向值大于正常对照组[(13.93±33.27)ms,(-0.13±18.49)ms],均差异具有统计学意义(均P<0.05)。(2)在SCARED量表总分及各因子分中,SCARED总分与中性正确率成负相关(r=-0.38),分离性焦虑因子分与负性正确率成负相关(r=-0.52),社交恐怖因子分与负性正确率(r=-0.45)及中性正确率(r=-0.43)呈负相关(均P<0.05);躯体化、广泛性焦虑及学校恐怖与注意偏向测试分不存在相关性(P>0.05)。结论焦虑障碍青少年患者更快关注负性刺激,并难以将注意力从负性刺激转移,对中性刺激的回避可能是焦虑障碍青少年患者症状严重程度的危险因素。