北京大学药学院医药管理国际研究中心 作品数:435 被引量:2,040 H指数:20 相关作者: 史录文 韩晟 管晓东 陈敬 王宝敏 更多>> 相关机构: 中国中医科学院中医临床基础医学研究所 沈阳药科大学工商管理学院 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 澳门特别行政区科学技术发展基金 美国中华医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 理学 更多>>
满足社会需求应当成为我国医疗体制改革的重要目标 被引量:1 2004年 当前,我国医疗体制面临的主要问题在于制度、机制和体制的现状与我国不断发展的市场经济体制不协调,存在较大差距。 宋瑞霖关键词:社会需求 医疗服务体制 医疗环境 我国药事服务费收费水平研究 被引量:5 2011年 目的:科学测算药事成本,量化药事服务费收费水平。方法:通过问卷调查收集全国12省市部分公立医院的财务数据,采用描述性统计方法分析医院药事成本,分别测算门诊药事服务费和住院药事服务费的收费水平。结果:门诊药事服务费按每张处方平均收取5~10元可补偿门诊药事成本,住院药事服务费按每床日平均收取15~30元可补偿住院药事成本。调研结果表明不同级别、不同类型、不同地区医院之间药事服务费收费水平存在较大差异。结论:各地在制定具体收费水平时,应根据实际情况分地区、分医院类型和级别来具体制定,并及时根据处方量和住院床日变化进行调整。 吴可 万吉力 韩晟 史录文 赵振东关键词:药事服务费 收费水平 真实世界数据用于药品医保决策的国内外政策分析 2024年 目的 分析真实世界证据用于医保准入的流程与模式,为开展支持药品医保准入的真实世界研究,完善相关数据及标准体系建设提供参考与借鉴。方法 通过综述国内外主要药品监管机构相关政策法规、指导原则及文献综述,梳理和分析真实世界证据用于医保准入的适用条件、应用范围、框架指南和模式。结果 主要发达国家和部分亚洲国家的卫生经济学评估部门都已采纳真实世界证据用于评估药品的疗效和安全性。真实世界证据用于医保准入的应用范围包括:疾病负担测算、描述疾病治疗过程和药品使用情况、评估药品的有效性和安全性、评估临床随机试验的外推性、评估患者报告结局等指标、验证替代指标与临床终点关系、以及预算影响分析等。包括英国和美国在内的部分发达国家已经发布开展真实世界研究用于医保准入的指南或框架,用于规范纳入药物、研究设计、数据收集和报告结果。目前真实世界证据用于医保准入的模式可分为三种:附条件报销、按效果付费和再评估。结论 当前国内外真实世界数据用于医保准入的经验已较为丰富,迫切需要完善真实世界数据标准和体系,制定相应的药物准入范围和流程,以适应更快更高质量的医药产业发展,满足临床患者需求。 黄涛 李灿 黄先琴 李黄倩玉 吴晶 毛宗福 史录文 管晓东中医生命质量评价量表(CQ-11D)的研制 被引量:4 2022年 目的开发能够客观评估接受中医干预患者健康生命质量状况的中医生命质量评价量表(CQ-11D),为中医药干预患者健康生命质量评价提供测量工具。方法结合中医理论和中医健康观构建量表理论框架;通过文献研究及患者访谈形成量表条目池;召开专家论证会和专家咨询会,确认量表理论框架和条目;通过对患者进行问卷调查对指标重要性评分,通过界值法对量表条目进行筛选和优化,并根据患者问卷调查结果使用离散趋势法、克朗巴赫α系数法、逐步回归分析法、因子分析法和临界比值法对量表条目进一步筛选,形成中医生命质量评价量表;最后根据患者问卷调查结果对量表的可行性、信度和效度进行科学性评价。结果研制出包括形神同俱-形(8个条目)、形神同俱-神(3个条目)2个维度,共11个条目和1个视觉模拟评分法(VAS)评分标尺的基于中国人群的中医生命质量评价量表(CQ-11D)。量表接受率较好,完成率较高;量表总体Cronbach’sα为0.820,分半信度为0.880;因子分析中共提取的3个公因子累计方差贡献率为58.603%;与标准量表欧洲五维度三水平生命质量量表(EQ-5D-3L)的Spearman相关系数为0.437(P<0.05)。结论中医生命质量评价量表(CQ-11D)接受率高、完成轻松,具有较好的可行性,信度、效度良好,可为中医药干预下患者报告健康产出的评价提供可量化的工具,为中医药临床研究及医药相关决策提供依据,是患者报告结局的重要补充。 朱文涛 高海亮 张梦培 史录文 陶立波 陈英耀 施李正 于长禾 韩晟 李顺平 魏嘉茵关键词:量表 生命质量 中医药干预 中医生命质量评价量表(CQ-11D)解读 被引量:5 2022年 生命质量作为患者健康产出评价的重要指标,越来越多的被临床研究及药物经济学评价采纳。中医生命质量评价量表(CQ-11D)及其配套使用的健康效用积分算法体系是遵循国际量表开发程序,以中医理论和中医健康观为指导思想在借鉴、参考国内外生命质量量表及健康效用积分体系构建理论和方法的基础上,经德尔菲法专家咨询和带有生存时间的离散选择实验(DCETTO)调查形成。中医生命质量评价量表(CQ-11D)由中医生命质量评价量表指标和中医生命质量评价量表健康效用积分体系两部分构成,主要用于测量中医干预及一般人群生命质量健康效用评价,为医疗机构临床决策部门、卫生经济评估机构、卫生政策制定及决策机构、科研机构和新药注册研发单位提供决策依据。 朱文涛 高海亮 张梦培 史录文 陶立波 陈英耀 施李正 于长禾 韩晟 李顺平 潘婕关键词:生命质量 真实世界数据用于药品经济价值评价的关键技术研究 2024年 运用经济学工具评估药品的成本和健康获益,筛选出更具性价比的药品和技术,是我国为提高医疗资源配置效率的重大举措。由于严格试验条件和实际临床诊疗环境的固有差异,以基于临床试验数据的经济性评价结果指导相关医疗决策会导致一定的价值偏离风险。近年来,真实世界医疗大数据的发展为更好地反映药品或卫生技术在现实应用环境下的经济性提供了良好的机会,并逐渐成为新的研究热点。同时,实际临床环境的复杂性也对研究者和决策者构建、理解和应用真实世界证据提出了更高的要求。为进一步提高基于真实世界数据支持经济性评价的规范性,推动真实世界证据医疗卫生决策中的科学应用,本研究针对真实世界数据在经济性评价中的适用范围、研究规范以及质量评价原则等关键技术问题,结合国内外相关指导原则及最新研究进展,并综合国内多学科领域专家意见,共同制定本技术规范,旨在为广大研究者和决策者提供参考和指导,并为相关部门制定管理政策提供依据。 吴晶 孙鑫 张嘉会 谢诗桐 贺小宁 贺小宁 管晓东 吴斌 管晓东 任燕 赵琨 胡善联关键词:成本-效果分析 营养风险-不足-支持-结局-成本/效果(NUSOC)多中心协作组第44次工作坊纪要 2020年 中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese society for parenteral and enteral nutrition,CSPEN)营养风险-不足-支持-结局-成本/效果(nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost/effectiveness,NUSOC)多中心分享数据库协作组(简称NUSOC协作组)第44次工作坊(北京)和临床营养论坛(郑州)分别于2019年11月23—24日在北京举行,11月26日在郑州举行。 赵敏 李卓 孙海岚 韩晟 李小萌 张献娜 叶欣 蒋朱明关键词:工作坊 临床营养 药品可负担性评价方法研究 被引量:16 2015年 目的:研究药品可负担性评价方法,为我国药品可负担性的科学评价提供理论支持。方法:通过介绍可负担性的概念、评价方法,对药品可负担性评价方法中"灾难性药品支出"和"致贫作用"评价方法的具体操作步骤进行系统阐述。结果与结论:灾难性药品支出和致贫作用两种评价方法均可用于衡量药品可负担性,但均存在一定的局限性。灾难性药品支出评价方法的主要局限性在于无法衡量灾难性支出给家庭带来的后果、忽视疾病发生后家庭收入的降低;而致贫作用评价方法的主要局限性在于未能充分关注药品支出前就处于贫困线以下的人群。两种评价方法互为补充,可更加客观真实地反映患者对药品费用的承受能力,为完善国家药品定价和报销制度等政策提供科学参考。 管晓东 林其敏 信枭雄 张宇晴 朱冰玉 史录文关键词:药品 百令胶囊联合西医常规治疗糖尿病肾病的药物经济学研究 2024年 目的 评估百令胶囊联合西医常规疗法对比西医常规疗法治疗糖尿病肾病的经济性。方法 利用Meta分析探讨百令胶囊联合西医常规疗法(百令胶囊组)对比西医常规疗法(对照组)治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。基于我国卫生体系角度,通过建立决策树模型开展成本-效果分析,综合评价2种治疗方案的短期经济性。有效性指标为总有效率,研究时限为3个月。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析及情境分析评价结果的稳定性。结果 Meta分析共纳入34项研究,涉及患者3 114例,结果显示,当治疗时间为3个月时,百令胶囊组总有效率高于对照组[RR=1.32,95%CI(1.25,1.39),P <0.001],且两组安全性相当。从增量成本-效果比来看,相比于单用西医常规疗法,百令胶囊联合西医常规疗法每提升一个效果所增加成本为5233元;敏感性分析结果显示,百令胶囊每日剂量、百令胶囊组总有效率对结果的影响较大,当意愿支付阈值高于5 150元时,百令胶囊联合西医常规疗法更经济的概率高于50%。结论 当治疗时间为3个月时,与单纯西医常规疗法相比,百令胶囊联合西医常规疗法对意愿支付阈值高于5 150元的糖尿病肾病患者来说更具经济学价值。 何玉梅 李薇 朱贺 韩晟关键词:百令胶囊 糖尿病肾病 成本-效果分析 药物经济学 恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效的Meta分析 被引量:7 2016年 目的:系统评价恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效。方法:检索2015年5月1日以前恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙肝的随机对照试验,评价纳入研究的文献质量,提取文献有效资料,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:检索到恩替卡韦与阿德福韦酯治疗各种类型慢性乙肝的文献共46篇,其中英文1篇,中文45篇。Meta分析结果显示恩替卡韦治疗各类慢性乙型肝炎的乙肝病毒DNA阴转率和ALT复常率高于阿德福韦酯。结论:本研究显示恩替卡韦治疗慢性乙肝效果优于阿德福韦酯,但由于存在一定偏倚,更可靠的结论需要更多高质量的多中心随机双盲对照试验的证据支持。 马莉莉 郭娜 韩晟 管晓东 史录文 李文胜关键词:恩替卡韦 阿德福韦酯 慢性乙肝 疗效 META分析