南方医科大学微创外科解剖学研究所 作品数:86 被引量:659 H指数:14 相关作者: 董玉科 李宏亮 孙超 詹俊峰 王宇龙 更多>> 相关机构: 佛山科学技术学院医学院 中山大学附属第五医院 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 广东省科技厅重大专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
我国微创外科解剖学的研究现状 本文阐述了微创外科解剖学研究和建立相应研究机构的意义,论述了在微创外科发展过程中存在的问题,包括选题、研究方法、技术平台及综合技术的应用,探讨了数字解剖学技术的应用,讨论了微创外科目前主要研究的方向,包括经鼻侧颅底锁孔入... 丁自海关键词:微创外科 解剖学 数字技术 文献传递 腹腔镜胰腺切除术现状 2006年 刘兴国 冉凌 吴涛 丁自海 钟世镇关键词:腹腔镜技术 胰腺切除术 胰十二指肠切除术 假性胰腺囊肿 胰腺外科 内引流术 经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫术的人体标本手术实验研究 被引量:21 2013年 目的研究在人体标本上利用常规腹腔镜手术器械行经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结择区清扫术的解剖路径、手术技术可行性及安全性,寻找一种既能满足美容和心理需求,又能减少手术创伤且便于临床应用的腔镜甲状腺手术入路。方法选取6具冻存新鲜尸体,分组进行不同径路的经口腔trocar安置实验:经口腔前庭,经舌下区,口腔前庭联合舌下区。根据实验选择最佳径路,在另外6具尸体上行经口入路腔镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫实验。结果trocar安置实验中,经口腔前庭组出现大范围黏膜、皮下组织撕裂,气密性遭破坏;经舌下区组因空间过小,无法安装其余操作用trocar;而经口腔前庭联合舌下区组未见明显腺体、血管、神经损伤。采用口腔前庭联合舌下入路方案,成功进行甲状腺腺叶全切除术,并对颈Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ区淋巴结行清扫术,未造成明显副损伤。结论经口腔前庭联合舌下区方案是经口内镜甲状腺切除术较合理的布局方案,经此入路行内镜甲状腺切除术及颈淋巴结择区清扫是可行的。 苏远航 汤治平 丁自海 汪华侨 吴涛 梁建深 岑宏 赵象文 丁纪伟 华伟 汤聪关键词:甲状腺切除术 内窥镜检查 颈淋巴结清扫术 腰骶部硬膜背部膜椎韧带的观测及其临床意义 被引量:17 2011年 目的:探讨腰骶部硬膜背部膜椎韧带的性状及其临床意义。方法:取30具正常成人腰骶部防腐标本(年龄40~70岁,平均52岁),先利用内窥镜探入椎管观察硬膜背部膜椎韧带的形态,随后打开椎管,在肉眼及手术显微镜下观察韧带形态、走行方向、附着点位置及分布特点,用游标卡尺在手术显微镜下测量其长度、宽度或横径及厚度。结果:腰骶部硬膜背部膜椎韧带将硬膜连于黄韧带及椎板,黄韧带上附着点相对较多,其中以L5/S1黄韧带处出现率最高,达97%。在L5及S1、S2水平,韧带的厚度最厚。长度多变,自6.02~40.24mm都有。同一节段韧带以一束者居多,呈前上后下走行,质地较为坚韧。其形态可分为5种类型:条带型,条索型,"Y"字型,网格型,薄片型。结论:腰骶部硬膜背部与黄韧带及椎板间分布有正常连接的膜椎韧带,此韧带的分布及形态具有一定解剖特点,为减少腰椎后路手术中硬膜撕裂及硬膜外出血的发生,术中应先行辨别并予以切断。 史本超 李宏亮 丁自海 张西兵关键词:腰骶部 数字人——微创外科可能结合的新技术 被引量:8 2005年 钟世镇关键词:微创外科 人体解剖学 临床解剖学 数字人 形态学科 学术界 脊柱硬脊膜外腔“膜椎韧带”的研究进展 被引量:1 2012年 第40版格式解剖学…中记载,meningovertebral韧带,将硬脊膜连接到衬在椎管内表面的组织上,在前方和侧方发育的较好,相似的条带把神经根鞘吲定在它的通道里,本文暂将其译为“膜椎韧带”。据Newel报道,硬脊膜与椎管壁间的纤维束最先由Meckel(1817)和Humphry(1858)报道,Trolard(1888)和Hofmann㈣(1889)详细描述了这些纤维条带,随后此韧带冠名Hofmann韧带,本文译为“霍夫曼韧带”。 史本超 丁自海关键词:硬脊膜外腔 韧带 脊柱 纤维束 解剖学 神经根 腹腔镜胃癌根治术外科平面的解剖学研究 目的:探讨腹腔镜下远端胃癌根治术中外科平面的解剖定位。方法:在8具福尔马林固定标本上进行胃周系膜层次分布的大体解剖观察;在6具新鲜标本上模拟腹腔镜下远端胃癌根治术,观察分析胃脾韧带、胰腺前后筋膜、胰十二指肠前筋膜和腹后壁... 李国新 吴涛 丁自海关键词:胃癌 腹腔镜 解剖学 文献传递 腹膜后间隙筋膜分层及筋膜间隙的临床解剖学研究 被引量:38 2009年 目的:观察研究肾周腹膜后间隙的筋膜分层及筋膜间隙。方法:综合采用微创解剖、断层解剖、影像解剖和临床腹腔镜手术研究。包括断层标本1例;新鲜冰冻尸体手术解剖3例(左侧模拟腹腔镜左肾游离手术,右侧模拟开放肾游离手术);CT/MRI肾、肾上腺平扫+三维重建25例;腹腔镜手术55例。结果:肾前筋膜分3层,包括结肠融合筋膜、肾前融合筋膜和肾筋膜前叶。肾后筋膜分两层,包括侧锥筋膜和肾筋膜后叶。肾前、后筋膜光滑延续,形成肾筋膜间隙,其内容纳肾周脂肪、肾和肾盂输尿管鞘。肾盂输尿管鞘内容纳肾盂输尿管和肾盂输尿管周围脂肪。侧锥筋膜与腹横筋膜形成肾旁间隙,其内填充肾旁脂肪。肾前融合筋膜、腰肌筋膜和侧锥筋膜包绕形成肾周间隙,该间隙包括肾筋膜间隙及其上、下方的肾上腺间隙和生殖血管间隙。结肠系膜的脏腹膜和结肠融合筋膜形成结肠间隙。胰十二指肠前、后融合筋膜形成胰十二指肠间隙。肾周间隙和肾旁间隙为原生腹膜后间隙,胰十二指肠间隙和结肠间隙为次生腹膜后间隙。结论:肾前、后筋膜均为多层膜结构。腹膜后间隙借各层筋膜形成层叠状的空间。 邱剑光 陈锡慧 袁晓旭 司徒杰 高新 吴涛 丁自海关键词:腹膜后间隙 肾周间隙 肾筋膜 临床解剖学 腹腔镜前路腰骶椎间盘融合术的解剖观察及形态学分型 被引量:7 2009年 目的为腹腔镜前路腰骶椎间盘融合术(laparoscopic anterior lumbar interbody fusion,LALIF)提供血管解剖依据,并评估腹腔镜前路融合术在此区的可行性。方法对36具动脉灌注红色乳胶的成人防腐固定标本进行血管解剖观察,并依据腰骶椎间盘在髂间三角内暴露的比例进行分型。结果主动脉叉(aortic bifurcation,AB)高度为(41.81±13.82)mm,髂总静脉汇合处(confluence of the common iliac veins,CCIV)高度为(20.22±14.20)mm;AB夹角为51.88°±12.09°,CCIV夹角为77.08°±20.98°;椎间盘上、下缘骶正中动脉(median sacral artery,MSA)的外径分别为(1.57±0.42)mm和(1.33±0.50)mm;椎间盘上、下缘右髂血管(right iliac vessel,RIV)到MSA的距离分别为(20.83±7.73)mm和(27.60±7.80)mm;椎间盘上、下缘水平暴露椎间盘的宽度为(36.78±13.06)mm,占椎间盘宽度的(72.29±25.64)%。标准型占61.1%(22/36),狭窄型占25.0%(9/36),阻挡型占13.9%(5/36)。CCIV高度与其夹角之间存在负相关关系,但尚不显著(r=-0.287,P=0.089)。MSA的出现率为100%。结论有86.1%的病人可以安全地从前方进入腰骶椎间盘区,且61.1%的病人不用处理髂间三角两侧的髂血管就可以进行操作。 刘金伟 宋磊 丁自海 吴涛关键词:腹腔镜 血管解剖 形态学分型 腹腔镜前路L_5~S_1椎间盘手术的血管解剖观察 被引量:8 2007年 目的:阐明髂间三角区内血管的分布规律,为腹腔镜前路L5~S1椎间盘手术提供安全靶区。方法:31例经动脉灌注红色乳胶的成人防腐固定腰椎标本,年龄58.2岁。观测并分析髂间三角内与腹腔镜前路L5~S1椎间盘手术相关的血管解剖数据。结果:L5~S1椎间盘的高度、宽度分别为(1.87±0.21)cm、(5.07±0.60)cm;主动脉杈(AB)与髂总静脉汇合处(CCIV)分别位于L5~S1椎间盘上缘(3.97±1.24)cm、(2.75±1.46)cm处;夹角分别为(52.4±12.0)°、(78.4±22.1)°;骶正中动脉(MSA)存在于所有的标本中,在L5~S1椎间盘上、下缘处的外径分别为(0.16±0.04)cm、(0.14±0.05)cm;上、下缘水平到右髂动脉(RIA)的距离分别为(2.02±0.81)cm、(2.74±0.83)cm。左髂静脉(LIV)到右髂动脉的平均距离为3.60cm,占椎间盘宽度的71.3%(32.3%~124.4%)。结论:髂间三角内的血管解剖能满足腹腔镜前路L5~S1椎间盘手术要求,可作为手术治疗椎间盘疾患的选择靶区。 谢加兴 刘金伟 丁自海 吴涛关键词:L5-S1 椎间盘 血管解剖 微创外科