复旦大学附属肿瘤医院闵行分院放疗科
- 作品数:34 被引量:195H指数:9
- 相关作者:李永春肖锋沈琰琦沈海英郭缤更多>>
- 相关机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属上海市第五人民医院复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金上海市闵行区卫生局科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 自动计划与手动计划在椎体骨转移癌调强放射治疗中的剂量学比较被引量:1
- 2020年
- 目的比较基于飞利浦Pinnacle3 9.10放射治疗计划系统的自动计划与手动计划的剂量学参数及效率,评估自动计划在椎体骨转移癌调强放射治疗中的应用可行性。方法选取2018年5月至2019年6月在医院接受治疗的10例椎体骨转移癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者作为研究对象,应用飞利浦Pinnacle3 9.10放射治疗计划系统设计自动计划与手动计划,比较两套计划的近似靶区最大剂量(D2)、95%的靶区所受剂量(D95)、近似靶区最小剂量(D98)、靶区最小剂量(Dmin)、靶区最大剂量(Dmax)、平均受量(Dmean)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)、危及器官受量等剂量学参数及设计总时间。结果两套计划靶区的D2、D98、Dmin、Dmax、Dmean、HI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);自动计划靶区的D95低于手动计划,CI高于手动计划,差异均有统计学意义(P<0.05)。自动计划左肾、右肾的平均受量及脊髓的最大剂量均低于手动计划,但差异无统计学意义(P>0.05);自动计划小肠的平均剂量低于手动计划,差异有统计学意义(P<0.05)。自动计划的设计总时间为(42.10±7.60)min,短于人工计划的(57.60±7.55)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将自动计划应用于椎体骨转移癌调强放射治疗中,可在保证计划质量的前提下缩短计划设计时间,提高计划设计效率。
- 董海权李永春肖锋薛峰李云海
- 关键词:调强放射治疗
- 利用电子射野影像装置进行放疗摆位误差的研究
- 目的:目的是利用EPID对不同部位肿瘤放疗中的摆位误差进行量化分析,了解不同部位的摆位误差,了解不同医生对摆位误差的接受程度有无差异。方法:2006年1月~2007年12月接受放射治疗的患者中按头颈、胸部、腹盆腔不同部位...
- 沈海英沈琰琦李云海傅维平康鸿李永春董海权
- 文献传递
- MRS在脑胶质瘤术后放疗前后中的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的应用质子磁共振波谱(1H-MRS)分析脑胶质瘤术后残留病灶或术腔周围强化可疑区域的放疗前、后代谢产物值的变化。方法我院36例术后诊断明确的脑胶质瘤患者,分别在放疗前、后行磁性共振成像(MRI)平扫+增强+MRS检查,分析术后残留病灶或术腔周围强化可疑区域代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酐(Cr)及Cho/NAA、Cho/Cr值的变化。结果放疗后Cho、Cho/NAA数值较放疗前有明显降低(P <0.05)。结论 MRS可评估肿瘤放疗后的代谢变化,是判断近期疗效有参考价值的方法。
- 朱虹肖锋罗伟薛峰王月琴王洪林李云海
- 关键词:神经胶质瘤磁共振波谱
- 156例胃癌根治术后辅助治疗的临床分析
- 目的 分析胃癌根治术后辅助治疗的疗效和副作用.方法 2005年1月至2012年9月在本院接受综合治疗的患者,男性94例,女性62例,平均年龄58.2岁(23~84岁,中位58岁).所有病例均为手术病理证实为胃癌,按AJC...
- 王妹兴肖谜蒋娉王月琴李云海
- 宫颈癌幸存者体力活动的研究进展
- 2022年
- 本文对宫颈癌幸存者体力活动相关研究进行综述。宫颈癌患者保持适当的体力活动能提高癌症患者的生存质量,改善身体机能,减少沮丧感和疲乏感,降低死亡率,改善结局。体力活动的影响因素包括疾病相关、文化差异、医务人员引导等。临床采用人体成分分析测试、国际体力活动问卷、生活质量核心问卷等相关的测量工具评估宫颈癌患者体力活动,为制定宫颈癌幸存者体力活动处方提供一定的参考和借鉴。
- 莫晓晨张蕾李孙美成小花
- 关键词:宫颈癌幸存者
- TERTp突变和1p/19q联合缺失对新诊断MGMT启动子未甲基化/IDH野生型GBM预后的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨端粒逆转录酶启动子(TERTp)突变和1号染色体的短臂(1p)/19号染色体的长臂(19q)联合缺失对新诊断O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子未甲基化/异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型胶质母细胞瘤(GBM)预后的影响。方法选择上海市静安区中心医院放疗科和复旦大学附属华山医院上海伽玛医院放疗科自2016年3月至2018年11月收治的新诊断MGMT启动子未甲基化/IDH野生型GBM患者82例。采用PCR测序法检测GBM标本TERTp突变,分为TERTp野生型(wt)、TERTp突变型(mut)(包括C228 mut和C250 mut)2组。采用荧光原位杂交(FISH)技术检测GBM标本1p/19q联合缺失,比较不同分子分型患者的临床资料、不良反应和预后。结果82例患者中TERTp wt患者33例,TERTp mut患者49例。TERTp mut患者的年龄大于TERTp wt患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的性别分布、Karnofsky功能状态(KPS)评分、肿瘤部位及手术切除程度差异均无统计学意义(P>0.05)。82例患者中1p/19q联合缺失患者8例,无1p/19q联合缺失患者74例,2类患者上述临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。TERTp wt、TERTp mut患者,1p/19q联合缺失、无1p/19q联合缺失患者骨髓抑制、消化道反应和疲乏的发生率、无疾病进展率、生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。C228 mut患者(40例)、C250 mut患者(8例)上述临床资料、无疾病进展率、生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论未发现TERTp分型和1p/19q联合缺失状态对新诊断MGMT启动子未甲基化/IDH野生型GBM的预后有影响,TERTp mut患者年龄明显高于TERTp wt患者,C250 mut患者生存率有高于C228 mut患者的趋势。
- 陆琼张玺炜汪洋盛晓芳吴学勇韦小白高洪元殷晓峰谢芳朱悦茗金重华张正华卫海民李丹黄仁华王湘连肖锋
- 关键词:胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶
- 脑转移瘤放射治疗的预后因素分析及预后模型的建立被引量:11
- 2014年
- 背景与目的:放射治疗是大多数脑转移瘤最主要的治疗手段,而预后却受多种因素的影响。本研究探讨影响肿瘤脑转移患者放射治疗生存期的预后因素并建立预后指数模型。方法:选择2008年1月—2011年7月符合入组条件接受放射治疗的脑转移患者140例,对各影响因素行单因素分析,差异有统计学意义的因素再行多因素分析,筛选出与预后最为相关的因素,并计算预后指数(prognostic index,PI)。同时,评估递归分区分析(recursive partitioning analysis classes,RPA)、脑转移基本评分(basic score for brain metastases,BS-BM)及等级预后评估标准(the graded prognostic assessment index,GPA)是否与预后相关。结果:全组中位生存时间为222 d。单因素检验提示卡氏评分(karnofsky performance score,KPS)、脑转移数目、中枢外转移、原发灶控制、放疗剂量、血红蛋白与预后相关;多因素分析筛选出KPS(P=0.002、Wald=9.700)、中枢外转移(P=0.018,Wald=5.604)、原发灶控制(P=0.001、Wald=10.212)3个因素影响总生存期。Log-rank检验提示,3种评分模式均与预后相关,而对于本组患者的3、6个月生存概率的预测,PI优于其他评分模式。结论:PI预后指数模型和3种预后指数均能反映预后,但PI更佳。
- 朱虹吕博李云海王洪林赵森
- 关键词:脑转移瘤全脑放疗预后
- 宫颈癌的术后放化疗被引量:1
- 2012年
- 宫颈癌术后有高危因素患者易局部复发。已经证实有高危因素患者术后行辅助放疗能提高局部控制率,但不能提高总生存率。有研究显示同步放化疗较单纯放疗能提高生存率,但血液及消化系统不良反应较重。调强放疗(IMRT)能提高靶区适形度及剂量,同时降低周围正常组织剂量,IMRT有较好的局部控制率及生存率。
- 夏怡李云海赵森
- 关键词:宫颈肿瘤放射疗法药物疗法
- 乳腺癌乳房切除术后放射治疗的疗效分析
- 2016年
- 目的:总结乳腺癌乳房切除术后的放疗效果,并探讨相关预后影响因素。材料与方法:2005年1月至2012年12月共有241例入组,中位年龄51岁,最小27岁,最大75岁。0期1例,IA期11例,IIA期51例,IIB期41例,IIIA期82例,IIIB期3例,IIIC期42例,IV期10例。全组患者均接受乳房切除术,其中改良根治术210例,根治术29例,扩大根治术2例。除3例不详,其余患者均接受术后化疗,其中有50例接受新辅助化疗。全组患者均接受放射治疗,中位剂量50 Gy (30~60 Gy),照射部位包括同侧胸壁、淋巴引流区(锁骨上和/或内乳),147例照射同侧胸壁、锁骨上和内乳(61.0%),47例照射胸壁和锁骨上(19.5%),39例未照射胸壁,仅照射锁骨上和/或内乳(16.2%),6例仅照射胸壁(2.5%),2例照射胸壁和内乳(0.8%)。结果:中位随访5.5年(0~10年),全组5年OS为87.5%。单因素分析显示肿瘤分期是影响OS的重要因素(P = 0.002),I、II期的5年OS为95.9%,III、IV期的5年OS为81.0%。LRR有14例(5.8%),DM是主要失败原因,有49例(20.3%)。死亡36例,均死于肿瘤。结论:仅5.8%的复发,提示乳房切除术后的放射治疗仍是乳腺癌术后规范治疗标准,5年OS接近国内外先进水平。
- 李云海王月琴蒋娉沈海英沈琰琦李永春夏怡罗伟明朱虹肖锋李纲李雷
- 腹膜后血管外皮瘤一例被引量:1
- 2008年
- 患者 男,83岁。左侧腹部发现肿块5个月,腹痛2d。患者5个月前不慎摔倒后感腰腹部疼痛,扪及左上腹肿块,生长缓慢,无压痛,体重减轻4kg,曾有黑便数次。近1个月来左腹肿块逐渐增大,伴腹痛2d,大小便正常。体检:体温39.2℃,左腹部可扪及巨大包块,边界不清,从左下腹剑突下偏左延伸左腰部,质硬,位置固定,压痛明显。
- 李云海张杰方佩君
- 关键词:血管外皮瘤腹膜后腰腹部疼痛腹肿块体重减轻侧腹部