复旦大学附属上海市第五人民医院感染科
- 作品数：19 被引量：83H指数：4
- 相关作者：黄建芳陈常兴曾爱谊黄建芳马瑫更多>>
- 相关机构：武汉大学中南医院中南大学湘雅医院中南大学湘雅医院（第一临床学院）更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎递减式抗病毒优化治疗研究
- 目的：探讨递减式抗病毒优化治疗方案对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。 方法：150例患者采用1∶1∶1随机进入优化组(LA组)、拉米夫定组(L组)、阿德福韦酯组(A组)。LA组12～24周为强化期(联用拉...
- 何泽宝王介非黄海滨度尧冯兴华蔡妙国林宗梅刘克洲陈智
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒药临床疗效耐药基因转阴率
- 肾综合征出血热并发中枢神经系统损伤的心电图分析
- 2005年
- 目的探讨肾综合征出血热(HFRS)并发中枢神经系统损伤患者的心电图(ECG)改变与损伤原因、严重程度及预后的关系。方法前瞻性研究HFRS并发中枢神经系统损伤患者ECG的变化,统计并分析ECG在不同患者中的异常类型及异常发生率。结果HFRS并发中枢神经系统损伤患者ECG异常率与总的HFRS患者ECG异常率比较差异有显著性(P<0.01);与无神经系统并发症的重型、危重型HFRS患者ECG异常率及心肌酶学水平比较差异有显著性(P值均<0.05);不同严重程度、不同预后患者ECG异常率比较差异有显著性(P值分别为<0.05、<0.01);不同损伤原因患者ECG异常率比较差异无显著性(P>0.05);心电图逐渐改善患者预后良好。结论HFRS并发中枢神经系统损伤患者的ECG改变与中枢神经系统损伤有关,与损伤严重程度及预后密切相关。
- 谢德胜曾爱谊张勇范勇肖阳波
- 关键词：出血热中枢神经系统损伤心电图
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者C-反应蛋白与BODE评分的关系被引量：1
- 2011年
- 目的探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期慢性炎症状态下,患者血C-反应蛋白(CRP)浓度的变化与患者BODE评分的关系,探讨CRP在COPD稳定期的临床意义。方法选择稳定期COPD患者160例,进行BODE评分;收集患者同期静脉血,采用散色比浊法检测CRP浓度。同时选择30例健康者作为对照组进行CRP测定。结果 COPD稳定期患者血清CRP水平较正常者显著增高,不同BODE评分组间CRP浓度不同,CRP的浓度变化与BODE评分呈正相关(r=0.625,P<0.05)。结论 COPD稳定期患者血清CRP浓度与其BODE评分密切相关,血清CRP检测在COPD稳定期患者疾病的预后判断中有着重要的临床价值。
- 陈云天鄢莉宏度尧冷蓓峥许宾
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病C-反应蛋白BODE评分
- 慢性乙型肝炎患者肝纤维化四项与肝炎症损伤相关生化指标的相关性分析被引量：23
- 2019年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)患者肝纤维化过程中肝纤维化四项(简称肝纤四项)与肝炎症损伤相关生化指标之间的关联,以期提高血清学指标检测对肝纤维化的诊断价值。方法将符合入选标准的116例慢乙肝患者进行肝纤四项[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)]、肝炎症损伤相关生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、清蛋白/球蛋白比例(A/G)、总胆红素(TBIL)],以及血小板计数(PLT)检测。所有病例均行穿刺活组织检查,并进行肝组织炎症分级及纤维化病理分期。结果慢乙肝患者肝炎症活动度与肝纤维化病理分期之间存在明显的正相关。血清肝纤维化指标与肝组织纤维化病理分期之间存在正相关,相关程度HA>PⅢNP>LN>CⅣ(相关系数r分别为0.625、0.513、0.456、0.394,P<0.05);同时肝炎症损伤相关生化指标AST、GLO与肝纤维化病理分期呈正相关(r分别为0.286、0.484,P<0.05);ALB、A/G以及PLT与肝纤维化病理分期呈负相关(r分别为-0.623、-0.562、-0.446,P<0.05),而ALT、TBIL、GGT与肝纤维化病理分期无关(P>0.05)。HA与肝炎症损伤相关生化指标的相关性最强。结论在不具备肝组织活检的条件下,检测肝纤维化指标HA和部分生化指标AST、ALB、GLO、A/G及PLT,可以进一步提高慢乙肝患者肝纤维化诊断的准确性,从而及时地进行诊治,有利于改善患者生活质量。
- 王艳华袁颖华
- 关键词：慢性乙型肝炎透明质酸酶层粘连蛋白
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎停药四年后疗效观察
- 目的:观察拉米夫定治疗乙型肝炎停药4年后的疗效。方法:拉米夫定片100 mg,1次／d口服,疗程1 年。同时给益肝灵片2片,3次／d。不给降酶药、免疫调节剂和其他抗病毒药物。观察项目:停药时、停药1、 2、3、4年后,追...
- 王金平
- 文献传递
- 血清降钙素原测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的意义被引量：38
- 2008年
- 目的研究血清降钙素原（PCT）检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者治疗时抗生素使用中的临床意义。方法选取2004年5月至2006年12月间收治入院的AECOPD患者235例，随机分配为常规治疗组117例（A组）和PCT指导治疗组118例（B组），入院后即用荧光增强发射法检测血清PCT水平。在相同常规治疗基础上，A组由经治医师按照抗生素使用指南决定抗生素治疗方案，B组按照血清PCT水平决定是否使用抗生素，在血清PCT≥0．25ng／ml时，进行抗生素治疗，PCT〈0．25ng／ml时，不予抗生素治疗。观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用及抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率、1年随访期间AECOPD发生率及住院率。采用t检验、Mann—Whitney U检验及χ^2检验进行统计学分析。结果两组患者在临床有效率、住院病死率、住院时间及1年随访期间AECOPD发生率及住院率方面差异无统计学意义（P分别为0．635、0．768、0．884、0．747和0．727），PCT指导治疗组的抗生素费用、住院费用及抗生素使用率均低于常规治疗组（P分别为0．029，0．036和0．014）。结论AECOPD患者人院之初可以进行PCT水平检测以指导抗生素使用，能够降低抗生素使用率，减少用于抗生素使用的费用和总的住院费用。
- 龙威邓星奇谢娟唐建国高育瑶陆刚张奕翠陆伟张羽施劲东何伟黄建芳
- 关键词：降钙素原肺疾病慢性阻塞性
- 慢性乙型肝炎递减式抗病毒优化治疗研究
- 目的 探讨递减式抗病毒优化治疗方案对HBEAG阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。方法 150例患者采用1：1：1随机进入优化组(LA组)、拉米夫定组(L组)、阿德福韦酯组(A组)。LA组12～24周为强化期(联用拉米夫...
- 关键词：抗病毒药
- 文献传递网络资源链接
- 乙肝抗病毒要边治边查
- 2013年
- 52岁的陈先生患有慢性乙型肝炎，使用拉米夫定抗病毒治疗两年，治疗后仅作一次随访。近期，他因为出现乏力、胃口差等不适后到医院就诊。检查时发现，其肝功能明显异常，乙肝病毒超标。陈先生很困惑：“为什么一直在做抗病毒治疗，肝炎还会发作？”其实。对乙肝病毒定期检测和随访，比单纯地进行抗病毒治疗更重要。
- 何泽宝
- 关键词：乙肝抗病毒乙肝病毒拉米夫定医院就诊胃口差
- 血小板活化因子在急性肝肾衰竭动物模型中对肾功能的影响被引量：1
- 2005年
- 目的:了解血小板活化因子(PAF)在急性肝、肾衰竭动物模型中对肾功能的影响及可能的作用机制。方法:设4组大鼠,分别注射D-氨基半乳糖(D-GaLN)加内毒素(LPS),D-GaLN加PAF,D-GaLN加LPS加PAF受体拮抗剂及生理盐水,诱导急性肝、肾衰竭动物模型,测肝、肾功能指标并观察肝、肾组织病理改变。结果:注射D-GaLN大鼠的血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素比生理盐水组升高10倍以上,差异有显著性,病检有肝细胞坏死。注射PAF或LPS组与PAF受体拮抗剂组或生理盐水组比,肾功能指标差异有显著性。肾组织病检可见部分肾小管坏死。结论:PAF与急性肝、肾衰竭动物模型中的急性肾衰有关;PAF可能参与了内毒素相关的肝肾综合征(HRS)的形成;PAF受体拮抗剂对HRS可能有治疗作用。
- 谢德胜谢玉桃
- 关键词：急性肝PAF受体拮抗剂D-GALN生理盐水组组织病理改变
- 人脐带间充质干细胞治疗急性肝功能衰竭大鼠的疗效被引量：2
- 2011年
- 目的探讨人脐带间充质干细胞（hUCMSCs）对急性肝功能衰竭大鼠的治疗效果。方法腹腔注射D－氨基半乳糖（D-gal）和脂多糖（LPS）诱导大鼠急性肝功能衰竭。将造模成功的大鼠经腹腔或尾静脉移植hUCMSCs，同时将注射0．9％氯化钠溶液的大鼠作为对照组。在第0、1、2、3、5、7天分别检测ALT、TBil和Alb，第7天处死大鼠，观察其肝脏组织病理学改变。统计学方法采用Fisher确切概率法、非配对t检验和Mann-Whitney U检验。结果腹腔或尾静脉移植hUCMSCs组大鼠存活率与对照组相比，差异均无统计学意义（Fisher确切概率法，均P=1．00）。腹腔移植hUCMSCs组大鼠移植后2dALT、TBil、Alb分别为（804．9±88．0）U／L、（17．4±2．7）μmol／L、（20．9±0．8）g／L，对照组分别为（1294．3±171．4）U／L、（32．3±5．5）μmol／L、（16．1±0．9）g／L（t=2．640，P=0．020；t=2．529，P=0．025；t=3．833，P=0．002）。尾静脉移植hUCMSCs组肝功能指标改善情况与腹腔移植组相似。腹腔和尾静脉移植hUCMSCs组肝组织损伤程度比对照组轻（U=4．500，P=0．005；U4．500，P=0．008），肝细胞分裂相指数也有显著提高（U=4．000，P=0．005；U=5．500，P=0．013）。结论经腹腔或尾静脉移植hUCMSCs均可促进急性肝功能衰竭大鼠ALT、TBil、Alb等指标恢复正常，新生肝细胞增殖活跃，同时明显改善肝组织损伤病理分级。
- 郭红英朱慧张正国屈莉红肖宏冯艳玲向明李方明胡祥王介非
- 关键词：WISTAR肝功能衰竭脐带间质干细胞移植
