复旦大学附属华山医院病理科
- 作品数:229 被引量:898H指数:13
- 相关作者:陈忠清周仲文张玉林朱静静熊佶更多>>
- 相关机构:复旦大学上海医学院病理学系复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学附属肿瘤医院放射科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 角化棘皮瘤70例临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨角化棘皮瘤的诊断、鉴别诊断和治疗。方法对70例角化棘皮瘤的病史资料结合近期的基础研究结果进行分析。结果所有病例病理证实为角化棘皮瘤,可见有丝核分裂像。所有病例手术后一期愈合,随访至今无复发。结论角化棘皮瘤是一种比较常见的发生于曝光部位的皮肤肿瘤,常表现为类似鳞癌的孤立结节,其独特性为生长迅速,并有自愈的可能。手术治疗效果良好。
- 栾菁吴文育陈淑君林尽染陈忠清
- 关键词:角化棘皮瘤鳞癌病理
- 胰头癌扩大切除标本的病理分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨胰头癌肿瘤细胞的淋巴结转移模式及胰头癌扩大切除术的适用范围。方法按日本胰腺协会(Japanese Pancreas Society,JPS)制定的胰腺癌研究通则对126例胰头癌扩大切除标本行淋巴结分组(118组)并计数,其中包括3例有肝转移的胰腺癌病例,分析淋巴结各组的转移频率、肿瘤大小、分化程度与淋巴结转移的相关性,淋巴结转移和肝转移间的关系。结果 126例胰头癌扩大切除标本中88例有淋巴结转移,移频率由高到低排列前3位的依次是13组、14组和17组。15例有16组淋巴结转移的病例中,14例同时伴有13组、14组或17组淋巴结转移,另1例仅有16组淋巴结转移;3例有肝转移的病例不伴有16组淋巴结转移。淋巴结转移率与肿瘤分化程度呈负相关;淋巴结转移率与肿瘤大小及肝脏转移无明显相关性。结论淋巴结的广泛转移和早期发生远处转移是导致胰腺癌高度恶性的原因,无远处转移的患者才能从胰十二指肠扩大切除术中获益。
- 陈忠清张乔安蒋永剑周仲文许祖德
- 关键词:胰腺导管癌淋巴结转移
- 内耳低度恶性乳头状肿瘤一例
- 2009年
- 患者男,65岁。右耳反复流脓4个月。患者于2008年2月右耳流脓1次,脓液腥臭。无明显耳痛、眩晕、耳鸣等症状。6月右耳又有流脓,至今3次,脓液腥臭。左耳无明显不适,听力正常。既往史:右耳听力进行性下降3年,现右耳几近全聋。就诊于当地医院,CT示右侧乳突部骨质破坏(图1),临床考虑:(1)中耳乳突胆脂瘤并颅内感染;(2)中耳癌侵及颅内。MRI示右岩骨胆脂瘤累及右小脑半球。入本院前1天曾呕吐2次,非喷射性,为胃内容物含胆汁,伴头晕无昏迷。
- 邹丽萍陈忠清包芸许祖德
- 关键词:乳头状肿瘤低度恶性中耳乳突胆脂瘤内耳听力正常岩骨胆脂瘤
- McArdle病二例被引量:1
- 2017年
- McArdle 病也称糖原累积病Ⅴ型( glycogen storage diseaseⅤ,GSDⅤ),是因PYGM基因突变引起肌肉磷酸化酶缺陷所导致的常染色体隐性遗传病[1]。此类患者多于20岁以前起病,临床表现为运动不耐受,运动后无力、肌肉痉挛、肌痛,严重者可有横纹肌溶解,血清肌酸激酶表现为持续升高(即使是发作间期),几乎所有的患者均有“二阵风”现象,即剧烈的有氧运动后出现的肌无力、呼吸困难及心跳加速在休息10 min后明显改善,多数患者描述这一现象为运动初期的无力症状,在短暂的休息后可明显好转,这可能与运动后肌肉内血流量增加、脂肪代谢及葡萄糖利用增强有关[2]。现将我们收治的2例报道如下。
- 岳冬曰高名士罗苏珊刘华李颖易芳芳赵重波毕海霞
- 关键词:常染色体隐性遗传病血清肌酸激酶肌肉痉挛糖原累积病横纹肌溶解血流量增加
- 原位肝移植治疗肝脏上皮样血管内皮瘤(附2例报告及文献复习)被引量:9
- 2017年
- 目的探讨原位肝移植治疗肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)的疗效及相关治疗进展。方法回顾性分析2例肝脏EHE患者的临床资料。例1为肝脏广泛多发EHE合并脾脏多发梗死灶的患者,实施了原位肝移植+脾切除术;例2为肝脏多发EHE患者,仅实施了原位肝移植。结合国内外文献,分析肝脏EHE患者的病理学特点、肝移植治疗及预后情况。结果两例患者手术过程顺利,均康复出院。病理结果证实为肝脏EHE,例1合并脾脏EHE。例1术后1个月抗排斥反应药由他克莫司换为西罗莫司,术后4个月EHE复发,给予卡培他滨口服化学药物治疗(化疗);术后6个月考虑肝脏EHE复发并多发性骨转移,予索拉非尼口服抗肿瘤治疗,术后7个月患者死于恶病质、肝衰竭。例2随访至投稿日(术后8个月),未见术后相关并发症及肿瘤复发迹象。国内外文献报道提示肝脏EHE首选手术切除,肝内广泛多发而无法手术切除者,甚至有肝外病灶者,肝移植疗效最佳。另外,化疗、经皮穿刺肝动脉化疗栓塞和抗血管生成治疗对本病也有一定疗效。结论肝脏EHE治疗首选手术切除,对于肝内广泛多发者,肝移植被认为是最佳的治疗选择。应重视肝脏EHE移植术后复发的防治,以期进一步提高该病的疗效。
- 张全保陶一峰李瑞东邹丽萍马震宇张晓飞王正昕
- 关键词:上皮样血管内皮瘤肝脏肝肿瘤原位肝移植
- 以脊髓损害为首发表现的神经结节病(附1例报告及文献复习)
- 2023年
- 目的 报道以脊髓损害为首发表现的神经结节病的临床特征。方法 收集1例经支气管镜穿刺活检协助诊断的神经结节病患者的病史及体征、实验室检查、影像学检查、支气管镜穿刺活检病理检查结果,并结合文献复习进行分析。结果 患者女性,42岁,因“上胸部束带感、左上肢及双下肢麻木1个月”入院。入院前颈髓MRI增强示脊髓颈7至胸2水平改变伴后缘线条样强化;18F-去氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG-PET)/CT示部分颈髓、胸髓(颈7至胸2椎体水平明显)FDG代谢条形增高,右肺多发小结节、右侧颈部、纵隔内、双肺门纵隔内多发肿大淋巴结FDG代谢增高。入院后经支气管镜穿刺活检及结合神经系统表现,诊断为神经结节病。予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,复查颈胸椎MRI增强示颈7至胸2水平脊髓异常信号,增强后病灶后部可见条片状少许强化影,脊髓肿胀及强化较前明显好转。结论 神经结节病以脊髓损害为首发表现少见,其临床特点、影像学、脑脊液改变、激素治疗效果往往与视神经脊髓炎等疾病难以鉴别;神经结节病诊断需积极寻找其他系统性结节病证据,完善胸部CT或PET-CT检查,结合病史、影像学检查及病理结果综合考量。
- 蒙陶莎全超樊洁张有志谭海波李翔
- 关键词:脊髓损害
- 伴颅内多发病灶的迅速进展性痴呆临床病例讨论
- 2016年
- 病例资料病史住院号:91022×××,女性,56岁。因"头晕伴进行性反应迟钝6个月"于2015-12-11收入复旦大学附属华山医院(我院)神经内科。1.现病史:2015年6月患者出现劳累后头晕,休息后好转。同时家人发现患者对答反应变慢,对他人的话要花费较长时间去理解,且自己讲话时组织语言困难,说话不流利。对新近发生事情易忘,
- 彭方张祥汪寅赵重波
- 关键词:临床病例讨论现病史买东西参考值星形细胞瘤额颞叶
- 原发性肠道恶性纤维组织细胞瘤2例临床报告
- 2006年
- 杨峰傅德良倪泉兴金忱虞先浚周仲文张延龄
- 关键词:组织细胞瘤肠肿瘤外科手术
- 丝素蛋白降低聚丙烯补片表面粘连的研究被引量:1
- 2010年
- 目的 观察聚丙烯补片经丝素蛋白涂覆后,其表面粘连程度的变化,并探讨其作用机制.方法 将40只Sprague-Dawle大鼠随机分为两组,每组各20只.按组于腹腔内分别植入丝素蛋白涂覆聚丙烯材料(丝素面朝向腹腔,聚丙烯面朝向腹壁)和聚丙烯补片,于术后3、7、14、90 d分批处死大鼠,比较植入补片表面粘连程度及粘连面积,并行病理及扫描电镜检查.结果 丝素蛋白涂覆聚丙烯材料组,术后3、7、14、90d检查基本无腹腔内粘连形成,补片表面粘连面积占总面积的(6.04±4.78)%,粘连程度为(0.8±0.4) 单纯聚丙烯组全部大鼠术后并发腹腔内粘连面积占总面积的(86.61±12.25)%,粘连程度为(3.4±0.6),有5只(5/20,25.0%)大鼠分别于术后2~9d因肠管与聚丙烯粘连引起肠梗阻或肠瘘死亡,两组的术后腹腔内粘连面积和粘连程度差异均存在统计学意义(P均〈0.05).结论 丝素材料能促进腹膜间皮细胞长入,于聚丙烯补片表面腹膜化,形成新的间皮细胞层,可有效降低聚丙烯补片与腹腔内器官发生粘连的程度及范围.
- 何凯姚琪远蒋伏广王虹花荣邵正中
- 关键词:丝素蛋白聚丙烯补片腹壁疝
- 前列腺特异性膜抗原和前列腺特异性抗原表达强度与前列腺癌Gleason评分之间的相关性研究被引量:5
- 2004年
- 目的研究前列腺特异性膜抗原(PSMA)和前列腺特异性抗原(PSA)的表达强度与前列腺癌Gleason评分之间的相关性。方法制备抗PSMA膜外段表位的单克隆抗体,应用免疫组织化学方法检测前列腺癌中PSMA的表达,统计分析其与Gleason评分之间的相关性,并和PSA与Gleason评分之间的相关性进行对比。结果制备出8株分泌抗PSMA膜外段表位的单抗的杂交瘤细胞株。免疫组化结果表明,PSMA的表达强度与前列腺癌的Gleason评分之间存在相关性。在分化差的前列腺癌中,PSMA水平高于分化中等和分化良好的前列腺癌(P<0.01),而PSA在前列腺癌中的表达无明显差异(P>0.05)。结论PSMA表达水平在分化差的前列腺癌中明显升高,与Gleason评分存在相关性,可以作为前列腺癌的Gleason分级的标记物,提示PSMA可以作为对激素疗法效果不敏感的低分化前列腺癌抗体介导的免疫治疗靶点。
- 任加强陈忠清郑莉陈琦李华朱虹光
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原前列腺特异性抗原免疫组织化学