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广州市白云区科技计划项目(2012-KZ-83)
作品数:
3
被引量:6
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相关作者:
杜传福
付绍杰
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2014
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肾移植术后供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响
2014年
目的探讨供受者主要组织相容性复合物I类相关链A(MICA)抗体对肾移植术后早期移植肾功能的影响。方法采用Luminex200液相芯片技术,对43对肾移植供受者进行MICA抗体检测,其中26例尸体供者,所对应的43例受者。分为四组:(1)供受者均为MICA抗体阳性组;(2)供者MICA抗体阳性、受者MICA抗体阴性组;(3)供者MICA抗体阴性、受者MICA抗体阳性组;(4)供受者均为MICA抗体阴性组。比较各组之间术后急性排斥反应(AR)发生率、1周时血肌酐水平、移植肾功能恢复时间等资料,分析供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响。结果 26例尸体供者中MICA抗体阳性者5例(19.2%),抗体特异性频率最高的是MICA*019(40%);43例受者中MICA抗体阳性者11例(25.6%),抗体特异性频率最高的是MICA*018(14.6%)。43例受者肾移植后AR分析显示,第1组未发生AR(0/1);第2组AR发生率为33.3%(2/6),第3组AR发生率为40%(4/10);第4组AR发生率为38.4%(10/26)。各组之间AR发生率无统计学意义(P>0.05);各组在术后1周时血肌酐水平以及移植肾功能恢复时间方面无统计学意义(均P>0.05)。结论供受者任何一方在肾移植前存在MICA抗体对术后早期受者的AR发生率和肾功能恢复无明显影响。
付绍杰
刘如敏
罗敏
杜传福
王亦斌
徐健
肖露露
于立新
关键词:
肾移植
移植肾功能
急性排斥反应
肾移植术后5年内移植肾功能丧失与受者HLA多态性的相关性分析
被引量:2
2014年
目的研究肾移植术后5年内移植肾功能丧失与HLA多态性的相关性。方法以2000年1月至2009年2月间的肾移植受者为对象,其中移植肾功能丧失的受者50例(移植肾功能丧失组),移植肾功能正常的受者701例(对照组)。采用序列特异引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术进行HL艮A、HLA-B、HLA-DRB1基因低到中分辨水平分型,对存在易感基因的样本采用聚合酶链反应-碱基序列分析(PCR-SBT)技术进行HLA高分辨分型。应用SPSS统计软件分析两组间HLA分布的差异。结果移植肾功能丧失组共表达47个HLA基因,HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1位点分别表达16、19和12个基因,其中基因表现型频率(PF)≥0.1的HLA基因最多,占总基因数的42.55%(20/47),0.1〉PF≥0.05和PF〈0.05的HLA基因分别占34.04%(16/47)和23.40%(11/47)。移植肾功能丧失组HLA-DRB1*17(03)的频率显著高于对照组(基因型频率分别为0.213和0.062,Pc=0.000),PCR-SBT检测携带HLA-DRB1*17(03)的样本,发现移植肾功能丧失组受者该基因的高分辨分型100%(19/19)为DRB1*03:01,对照组中98.81%(83/84)为DRB1*03:01,移植肾功能丧失组DRB1*03:01的频率显著高于对照组[Pc=0.000,比值比=4.564,95%可信区间为(2.466,8.444)]。结论肾移植术后5年内移植肾功能丧失的受者中,HLA-DRB1*03:01等位基因的频率显著增高,说明HLA-DRB1*03:01等位基因本身可能就是导致移植肾5年内功能丧失的易感基因。
付绍杰
罗敏
于立新
肖露露
王亦斌
杜传福
苗芸
叶俊生
关键词:
肾移植
肾功能衰竭
HLA-A抗原
HLA-B抗原
血小板与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复的关系
被引量:4
2014年
目的:探讨血小板参数变化与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复(DGF)的关系。方法对我院2009年1月-2013年9月的232例肾移植受者术前至术后2个月内临床资料进行回顾性分析,以术后发生DGF的29例受者作为研究组,同期未发生DGF的203例受者作为对照组,收集病人术前和术后血小板常规实验室检查资料,进行统计学分析。结果肾移植术后第1天患者血小板数量(PLT)、血小板比容(PCT)开始降低,术后第5天降至最低且明显低于术前水平(P〈0.05),然后缓慢升高,术后第15天升至最高并明显高于术前水平(P〈0.05),然后又缓慢降低,术后第30-60天接近术前水平(P〉0.05)。平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大型血小板比值(P-LCR)术后第1天开始升高,术后第7天升至最高,且明显高于术前水平(P〈0.05),之后缓慢降低并于术后第15天降至接近术前水平(P〉0.05),然后又缓慢升高,MPV、P-LCR至术后30-60 d明显高于术前水平(P〈0.05),PDW至术后45-60 d明显高于术前水平(P〈0.05)。发生DGF组受者与未发生DGF组受者相比,术后第2天起DGF组受者血小板数量始终低于非DGF组受者,其中第7-10天二组受者血小板计数差异有统计学意义(P〈0.05);PCT二组无明显统计学意义(P〉0.05);DGF组受者MPV、PDW、P-LCR始终高于非DGF组受者,其中术后第7、10、15天二组MPV、PDW、P-LCR的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论血小板不仅是肾移植术后围手术期的重要凝血因子,而且是参与移植肾血管内皮细胞损伤再修复过程重要的炎性细胞,本研究提示临床上监测血小板参数的变化可为肾移植术后DGF的发生和逆转提供新的疾病检测指标。
付绍杰
郭彬彬
于立新
王亦斌
杜传福
肖露露
周敏捷
罗敏
关键词:
血小板
肾移植
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