中美新发和再发传染病合作项目
- 作品数:225 被引量:2,452H指数:25
- 相关作者:梁国栋冉陆付士红许学斌阚飙更多>>
- 相关机构:中国疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心复旦大学更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学社会学经济管理更多>>
- 多重耐药菌医院感染防控策略与思考被引量:38
- 2018年
- 本文在总结国内外多重耐药菌医院感染防控指南/专家共识的基础上,对现行推荐措施的实践应用进行了梳理和分析,旨在为我国临床医务人员选择多重耐药菌医院感染防控策略提供依据。
- 蔡虻刘聚源
- 关键词:多重耐药菌医院感染
- 上海市蒙得维的亚沙门菌流行特征研究
- 2016年
- 目的研究蒙得维的亚沙门菌的耐药及分子流行病学特征。方法基于上海市针对人群和食源、环境沙门菌的监测基线,分析蒙得维的亚腹泻和食源环境株的耐药表型和分子型特征。结果蒙得维的亚在本地区的人源和食源沙门菌型数据库中列第24位(32株)和32位(13株)。经实验室确诊的28例蒙得维的亚病例均符合食源性感染特征,易感人群为5岁以下儿童和20~60岁男性,城郊地区高发。人源和食源株均发现对三代头孢(头孢他啶)耐药株,近5年中食源株的多重耐药(MDR)明显增多,28.1%的人源株对环丙沙星处于耐药临界值,来自境外动物制品的蒙得维的亚菌株对抗生素多数敏感。32株人源和13株食源株的分型聚类提示存在优势克隆簇,包括3起经回顾性鉴别诊断的蒙得维的亚的成人暴发,其中2起为多重耐药(MDR-ACSSuT)的克隆暴发。MDR-ACSSuT的人源流行株与甲鱼株之间存在高度的遗传同源性,与境外输入菌株间的耐药和分子型特征差异较大,2个不同克隆簇之间存在遗传进化关系。结论蒙得维的亚尚未在本地区成为优势种型,但其已通过贸易等方式不断输入国内,逐渐定殖于沿海地区的甲鱼养殖产业链和人群的消费食物链中,最终进化成稳定的MDR和非MDR克隆容易形成分散而隐蔽的食源性暴发。
- 李勇王春唐海丰王爱敏黄峥石维敏胡雪明顾宝柯曾玫史贤明阚飙许学斌
- 关键词:分子分型多重耐药
- 苏州地区<5岁儿童流感样病例发生情况调查
- <正>了解苏州地区<5岁儿童流感样病例(ILI)的流行及其就诊情况。在2012年10月至2014年1月于不同季度对苏州地区<5岁儿童进行以社区为基础的横断面电话调查。结果显示,6次调查共抽取21 853名儿童,电话接通者...
- 曾珊珊陈立凌张涛吴婧王丹江艳微栾琳张钧赵根明
- 关键词:流感样病例
- 文献传递
- 2010-2014年上海市宝山区沙门菌监测分析及能力评估被引量:11
- 2016年
- 目的评估基层公共卫生机构基于实验室监测腹泻病例和食源性沙门菌的能力。方法 2010-2014年,遴选辖区内2家临床医院和固定农贸市场、大型超市和自然水体等进行连续性主动监测和环境背景监测。分析沙门菌的年度流行曲线和菌型特征,回顾性评估监测系统中流行病学和实验室的能力。结果 2010-2014年,监测病例和食源环境沙门菌阳性率为6.9%(269/3898)和5.3%(99/1885)。标本量最多的21~60岁组阳性率(6.2%,168/2714)显著低于标本量最少的〈12岁组(40.6%,39/96),确诊病例男女性别比为1.3∶1。食源带菌以猪肉最高(26.2%,44/168),其次为禽肉:鸡肉(7.8%,9/116)和鸭肉(14.3%,4/28)。人源的优势型依次为鼠伤寒、肠炎、婴儿、汤卜逊和山夫登堡沙门菌,食源菌型较人源更具多样性。人源菌株耐药特征稳定,对环丙沙星和头孢菌素的耐药率低,食源株的耐药率略高于人源,但有下降趋势。监测数据中2010年和2011年较其后的几年更能体现真实的沙门菌年度流行特征。结论上海市宝山区的沙门菌病例以青壮年居多,食源暴露以肉制品最高,流行曲线真实但存在偏倚,应加强监测过程的分段评估和质量控制。基层公共卫生机构开展食源性主动监测需投入更多人力、物力,建议借助国家网络实验室平台集成暴发应对和分子分型的能力建设。
- 沈隽卿张月娟袁国平金凯茅俭英彭真真朱倩如杨兴堂许学斌
- 关键词:沙门菌
- 2011-2018年苏州市住院儿童肺炎的常见病原分布及流行特征被引量:15
- 2020年
- 目的了解苏州市住院儿童肺炎的病原分布特点及流行特征。方法以2011年4月-2018年3月入住苏州大学附属儿童医院呼吸科的临床肺炎住院儿童为对象,采集鼻咽分泌物,对儿童肺炎常见的细菌和病毒病原进行检测。结果 4 765名临床肺炎病例中,病原检出阳性3 602例(75.6%),细菌检出阳性2 736例(57.4%),阳性率最高的为肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)(20.3%),其次为流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,H.i)(15.5%);病毒检出阳性2 101例(44.1%),阳性率最高的为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)(16.4%),其次为博卡病毒(bocavirus,BoV)(13.6%)。细菌和病毒混合感染1 235例(25.9%),最主要类型为呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌、博卡病毒和草绿色链球菌(Streptococcus viride,SV)。结论 SP、H.i、RSV、BoV是临床肺炎最主要的病原,病原分布在月龄、季节上存在统计学差异,细菌和病毒混合感染率较高。
- 徐鑫鑫陈立凌田健美诸俊林玉尊王胤高君枚邵雪君张涛张钧赵根明
- 关键词:住院儿童病原分布
- 上海市鼠伤寒沙门菌流行特征及分子分型研究被引量:16
- 2010年
- [目的]研究上海市2006—2007年鼠伤寒沙门菌腹泻病例株的分子流行病学特征。[方法]追溯2002—2007年食品中分离的鼠伤寒沙门菌来源,比较鼠伤寒沙门菌食源株与腹泻株的抗生素耐药性;对全球沙门菌监测(GSS)病例和食品中分离的鼠伤寒沙门菌进行血清、耐药表型和脉冲凝胶电泳(PFGE)分子分型。[结果]经培养确认的鼠伤寒沙门菌腹泻病例数,在2006—2007年本市非伤寒沙门菌型病例构成中仅次于肠炎沙门菌,食品菌株多源于禽(64.4%)和畜肉制品(17.8%),其多重耐药菌株显著高于腹泻株(P<0.05)。PFGE将7株食品株和44株腹泻株分为23种带型,优势型为1型(8株)、2型(6株)、29型(4株)、49型(8株)和6型(4株),与食源菌株完全匹配的仅有49型、6型共7个病例(15.9%,7/44)。PFGE-1型腹泻株在2006和2007年分别为2例和6例,2型分别为4例和2例。[结论]上海市鼠伤寒沙门菌腹泻病例存在高度散发和分散爆发的流行特征,没有与本地食品菌株相匹配的优势克隆型分别是PFGE 2型和1型,与市售生鲜类肉食品污染株之间的遗传同源性低。推测传染源可能由输入性传染源对食品等媒介形成二次污染所致。建议加强流行病学调查,以揭示潜在的传染源和传播途径。
- 许学斌金汇明肖文佳陈敏冉陆刁保卫崔志刚阚飚
- 关键词:鼠伤寒沙门菌多重耐药脉冲凝胶电泳分子分型传染源
- 云南省病毒性脑炎和不明原因发热患者的相关病毒IgM抗体检测及分析被引量:5
- 2016年
- 目的调查云南省病毒性脑炎和不明原因发热病例的发病病因。方法在云南省部分地区采集病毒性脑炎和不踞原因发热患者血清和脑脊液标本,用ELISA法检测患者标本中包括虫媒病毒、肠道病毒和呼吸道病毒中15种病毒的IgM抗体。结果在云南省共采集病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本526份,不明原因发热患者血清标本221份。经ELISA法检测,病毒性脑炎患者标本中乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、版纳病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、登革热病毒和罗斯河病毒的IgM抗体阳性率依次为50.95%(阳性数=268)、21.48%(113)、19.58%(103)、7.41%(39)、3.04%(16)、1.71%(9)、1.00%(5)和0.38%(2);不明原因发热患者血清中乙型脑炎病毒、登革热病毒、单纯疱疹病毒、版纳病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒的IgM抗体阳性率依次为21.27%(47)、20.36%(45)、13.12%(29)、12.67%(28)、11.76%(26)、4.52%(10)、1.81%(4)、1.81%(4)和0.45%(1)。乙型脑炎病毒、登革热病毒、版纳病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒感染以7一lO月为主,柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒感染以7—8月居多。结论乙型脑炎病毒是云南省夏秋季病毒性脑炎流行的主要病原体,柯萨奇、埃可和单纯疱疹病毒是散发性病毒性脑炎的重要病原;登革、版纳、单纯疱疹和腮腺炎病毒是不明原因发热的重要病毒病原并可能存在罗斯河和巴马森林等蚊媒病毒的流行。
- 邓掌付士红曹玉玺袁军杨卫红章域震冯云张海林梁国栋
- 关键词:病毒性脑炎不明原因发热IGM抗体
- 一次大样本电话调查的设计与实施分析被引量:3
- 2016年
- 目的为电话调查方法在公共卫生领域的运用积累经验。方法对2011年1次大样本电话调查的设计、调查流程及质量控制数据进行分析。结果 2011年对北京、湖南、山东、四川以及河南五省的5 006户共计23 220名家庭成员进行电话调查,本次调查对样本量估算和电话号码二阶段抽取经过了严格的设计,实施过程中及时根据流程监控和质量控制结果进行电话拨打方式的调整。电话拨打情况与应答情况的记录显示,近50%的电话为无效号,拨打家庭电话成功率为51.5%,应答率仅为5.7%,74.3%的拒访家庭在进一步详细收集信息时拒绝了调查,拒访家庭中41.5%提供了理由,38.9%直接拒绝,19.6%直接挂断电话。结论电话调查从设计到实施应尽可能考虑全面,避免因设计和实施疏漏影响调查质量。流程监控和质量控制对保障电话调查质量十分关键。国内开展电话调查研究仍然面临多重困难,尤其在公共卫生领域的运用仍有待继续积累经验。
- 王欣儒王晓雪郭晓敏谭吉宾崔琮琪张彦平周蕾
- 关键词:电话调查大样本
- 两种不同采集鼻咽拭子方法在肺炎监测中的应用比较被引量:1
- 2013年
- [目的]探讨两种不同采集鼻咽拭子方法在肺炎监测中的应用效果。[方法]选400例符合标准采集鼻咽拭子患儿,随机分成两组,每组200例,A组采集时先采鼻拭子再采咽拭子,B组先采咽拭子再采鼻拭子,两组按统一标准送检。[结果]A组一次采集成功率、耗材污染浪费、护士工作效率、病人满意度均明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]鼻咽拭子采集要先采鼻拭子再采咽拭子,能提高一次采集成功率,减少耗材污染浪费,提高护士工作效率,提高病人满意度。
- 谢红艳孟红梅
- 关键词:鼻咽拭子
- 中国虫媒病毒和虫媒病毒病被引量:42
- 2012年
- 虫媒病毒(Arbovirus)是指一些通过吸血节肢动物叮咬敏感脊椎动物而引起的自然疫源性疾病及人兽共患病的一群病毒。作为虫媒病毒,必须能在节肢动物体内繁殖,经过一定的外潜伏期,通过叮咬吸血又将病毒传给新的宿主。常见的节肢动物媒介有蚊、蜱、白蛉、蠓、虻、蚋、螨,尤以蚊和蜱最为重要。鸟类、蝙蝠、灵长类和家畜是最重要的脊椎动物宿主。
- 张海林梁国栋
- 关键词:虫媒病毒病自然疫源性疾病动物宿主人兽共患病动物体内