四川省卫生厅科研基金(070092)
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
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- 相关机构：郑州大学第一附属医院四川省人民医院四川省医学科学院(四川省人民医院)更多>>
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- 血液透析患者肱踝脉搏波传导速度及其影响因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨维持性血液透析患者的肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的水平及其影响因素。方法:选择在我院2011年6月行维持性血液透析的167例患者,检测baPWV评估其动脉僵硬度,临床资料来自血液透析患者的登记资料,实验室检查选取baPWV测量前、后1个月内的结果。通过baPWV平均水平分为高、低baPWV两组,比较两组临床资料的差异,采用Pearson相关分析和多元回归分析探讨baPWV的影响因素。结果:比较高baPWV和低baPWV组,年龄、糖尿病史、透前的收缩压、血清白蛋白在两组间差异有统计学意义(P值均<0.05)。Pearson相关分析显示,baPWV与年龄(r=0.261,P=0.003)、收缩压(r=0.272,P=0.002)、血清磷(r=0.184,P=0.04)呈正相关,与透析龄(r=-0.0181,P<0.05)呈负相关。多元线性逐步回归分析显示,年龄、透析龄、收缩压、血磷与baPWV独立相关。结论:维持性血液透析患者中,年龄和收缩压是影响动脉僵硬度指标baPWV的独立因素,血磷、透析龄也是baPWV的影响因素。
- 王芳洪大情吴姝焜何强王莉
- 关键词：动脉僵硬度脉搏波速度维持血液透析
- 维持性血液透析患者矿物质代谢异常与血管钙化的相关性研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者矿物质代谢异常与血管钙化的关系。方法纳入四川省人民医院血液透析中心的MHD患者91例,检测其血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)(1-84)、25-羟维生素D[25(OH)D]和血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,并完善腰椎侧位、骨盆和双手X光片检查进行钙化评分。比较不同钙化程度MHD患者骨矿物质代谢异常的特点。计量资料比较采用单向方差分析,两两比较采用SNK法;相关分析采用Pearson检验。结果根据X线钙化评分将患者分为无钙化(0分,22例)、轻度钙化(1～3分,38例)、中度钙化(4～6分,20例)和重度钙化(7～10分,11例)。血管钙化发生率75.8%。重度钙化组的iPTH水平较其余3组水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重度钙化组ALP水平较中度钙化组水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。iPTH水平与钙化评分之间呈正相关关系(r=0.323,P=0.003);血ALP水平与钙化评分之间呈正相关关系(r=0.359,P=0.007);25(OH)D水平与血iPTH水平呈负相关关系(r=-0.207,P=0.012);血PTH(1-84)与血iPTH正相关(r=0.729,P<0.01),与ALP水平正相关(r=0.215,P=0.041)。不同组之间的血钙、血磷、钙磷乘积、25(OH)D和PTH(1-84)差异无统计学意义(P>0.05)。25(OH)D水平与血钙、血磷、ALP和钙磷乘积无相关性。结论矿物质代谢异常是MHD患者的常见并发症,且与血管钙化程度有一定相关性,控制矿物质代谢异常能否改善或延缓血管钙化进程值得进一步研究。
- 王莉王莉吴姝焜洪大情何强蒲蕾王正通王君如
- 关键词：维持性血液透析血管钙化碱性磷酸酶
- 维持性血液透析患者外周动脉疾病及危险因素分析被引量：5
- 2011年
- 目的通过测量踝肱指数调查维持性血液透析患者下肢外周动脉疾病的患病率及危险因素。方法纳入我院血液净化中心179例维持性血液透析患者，对其进行问卷、体格检查、实验室检查及踝肱指数测量。以任何一侧踝肱指数〈0．90作为下肢外周动脉疾病的诊断标准，分析其患病率及危险因素。结果我院血液净化中心下肢外周动脉疾病的患病率为12．8％（23／179），男女患病率无差异。年龄大于65岁患者外周动脉疾病患病率为18．9％，低于65岁患者为8．6％。高三酰甘油血症患者外周动脉疾病患病率为18．7％，非高三酰甘油血症患者为7．7％。有脑血管疾病患者比无脑血管疾病患者外周动脉疾病患病率高（33．3％：11．3％，P〈0．05）。Logistic分析显示，年龄（优势比为1．036-1．276，P=0．009）、慢性肾脏病病程（优势比1．003～1．018，P=0．007）、脑血管疾病（优势比2-202．19，P=0．011）为外周动脉疾病的独立危险因素。结论维持性血液透析患者外周血管疾病患病率较高，年龄、慢性肾脏病病程及脑血管疾病史为此人群外周血管疾病的独立危险因素。
- 王莉洪大情吴姝焜王政通王君如刘章锁
- 关键词：外周血管疾病肾透析患病率
- 糖尿病与非糖尿病维持性血液透析患者血管钙化的对比研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨糖尿病维持性血液透析（MHD）患者血管钙化的影响因素。方法选择我院MHD患者90例，其中糖尿病组21例、非糖尿病组69例。检测2组透析前、后血压、心率、相关血生化指标以及全段甲状旁腺素（iPTH）、1，84-PTH、25一羟一维生素功，比较2组血管钙化情况，探讨糖尿病组患者血管钙化的相关因素。结果与非糖尿病组相比，糖尿病组透析前血肌酐较低，三酰甘油较高，高密度脂蛋白胆固醇较低（P〈0．05）。糖尿病组iPTH达标率高于非糖尿病组，而钙磷乘积低于后者（P〈0．05）。糖尿病组钙化发生率和钙化积分高于非糖尿病组（P〈0．05）。对糖尿病MHD患者，血管钙化积分与糖尿病病程、慢性肾脏病（CKD）病程、透析时间、iPTH、碱性磷酸酶呈正相关（r值分别为0．491、0499、0．652、0．727和0．564，P值均〈0．05）。结论与非糖尿病患者相比，患有糖尿病的MHD患者有较高的血管钙化发生率及较重的血管钙化程度；其中糖尿病病程、CKD病程、透析时间、iPTH、ALP可能参与糖尿病患者血管钙化的发生和发展。
- 王莉洪大情王政通王君如刘章锁
- 关键词：肾透析糖尿病钙质沉着症
