国家自然科学基金(81100558)
- 作品数：7 被引量：80H指数：5
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- 相关机构：安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院中国科学技术大学更多>>
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- 新诊断2型糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的相关性研究被引量：27
- 2018年
- 目的分析新诊断T2DM患者维生素D(VitD)的水平,探讨VitD与新诊断T2DM患者IR及胰岛β细胞功能的关系。方法选取2015年2月至2017年3月于我院内分泌科住院的新诊断T2DM患者(T2DM组)303例,同期体检健康人群为对照组(NC)158名。按照25(OH)D水平三分位数将T2DM组分为3个亚组。检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、FPG、FIns等,并于OGTT或馒头餐试验后采集0.5、2h静脉血检测血糖和胰岛素。IR评估分别采用HOMA-IR和Matsuda胰岛素敏感指数(Matsuda ISI);胰岛β细胞功能评估分别采用HOMA-β和早期胰岛素分泌指数(ΔI_(0～30)/ΔG_(0～30))。结果 NC组血清25(OH)D水平高于T2DM组[(19.07±5.71)vs(15.36±6.68)ng/ml,P=0.01]。随着25(OH)D水平增高,HOMA-IR呈下降趋势(P=0.011),而Matsuda ISI则呈上升趋势(P=0.002)。T2DM患者与25(OH)D HOMA-IR和Matsuda ISI有相关性(r=-0.288,P=0.002;r=0.259,P=0.005)。多元线性回归分析结果显示,25(OH)D是影响T2DM患者HOMA-IR和Matsuda ISI的独立因素(P<0.05)。结论 T2DM组VitD水平低于NC组,可能与导致T2DM发病的IR以及IS下降有关。
- 王炜叶山东钱立庭邢学农李素梅陈超任安吴佳佳
- 关键词：维生素D胰岛素抵抗Β细胞功能
- 2型糖尿病患者血清维生素D_3水平和胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的相关性研究被引量：17
- 2012年
- 目的观察2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平和胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的关系。方法选取确诊2型糖尿病(T2DM)患者50例,非糖尿病对照组46例,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有入组者血清中25(OH)D3含量。用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛B细胞功能指数(HBCI)和空腹胰岛B细胞功能指数(FBCI),评估胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗,分析T2DM患者25(OH)D3水平和上述参数之间的相关性。结果 (1)T2DM组血清25(OH)D3水平明显低于非糖尿病对照组(P<0.01);(2)T2DM组患者25(OH)D3和IR均呈正相关和IAI呈负相关。25(OH)D3水平与FBCI、HBCI无关(P>0.05)。线性回归分析提示25(OH)D3是IR和IAI的影响因素。结论T2DM患者体内VD水平降低,可能是其胰岛素抵抗的原因之一。补充VD可能有助于糖尿病的预防和治疗。
- 王炜邢学农叶山东陈超董林杨光伟陈玮
- 关键词：糖尿病胆骨化醇胰岛素抵抗胰岛素分泌细胞
- 丙泊酚与异氟醚麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学及应激反应的影响被引量：13
- 2015年
- 目的:探究丙泊酚与异氟醚麻醉对接受妇科腹腔镜手术的患者应激激素以及血流动力学的影响。方法:选取我院妇科收治的需要进行腹腔镜手术的患者90例,根据麻醉用药不同,将其分为丙泊酚组、异氟醚组及实验组,每组各30例。观测患者不同时段去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(COS)的浓度及心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度等血流动力学参数的变化情况。结果:三组患者麻醉前及气腹20 min的去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇含量比较均无显著差异(P>0.05);气腹前,实验组患者去甲肾上腺素含量显著低于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);放气10 min,实验组患者肾上腺水平显著高于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);三组患者麻醉前及气腹前的心率、平均动脉压、呼吸以及血氧饱和度比较均无显著差异(P>0.05);气腹20 min,实验组患者的心率、平均动脉压、呼吸显著优于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);术后放气10 min,实验组患者的心率、平均动脉压、呼吸显著优于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);实验组患者术后出现恶心、呕吐等症状显著优于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合异氟醚可有效改善接受妇科腹腔镜手术的患者麻醉期间的应激反应和血流动力学,患者术后恶心、呕吐等不良反应少,值得推广使用。
- 朱雷赵志斌丁孟谣王炜张姗齐
- 关键词：丙泊酚异氟醚应激激素血流动力学
- 维生素D与糖尿病的发病和防治被引量：8
- 2015年
- 糖尿病发病机制及其临床干预是临床科研和医疗实践所关注的重要领域。近年来，国内外众多研究表明，维生素D与糖尿病发病的基本病理生理过程——胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损——有关：补充维生素D可能有助于糖尿病的预防和治疗。本文就这一领域的新进展做简要综述。
- 王炜戴晓康叶山东邢学农
- 关键词：维生素D发病机制糖尿病病理生理过程胰岛素抵抗
- 内分泌临床教学中运用循证医学的意义及体会被引量：3
- 2014年
- 内分泌学所涉及知识点繁杂且抽象。传统的教学模式枯燥乏味,容易让学生产生厌倦情绪。在内分泌临床教学实践中融入循证医学,有助于调动学生学习主动性,提升教学质量。
- 王炜李素梅荆春艳杨静任佰玲
- 关键词：循证医学内分泌学临床教学
- 碘131治疗格雷夫斯病伴多种合并症1例及文献报道被引量：1
- 2020年
- 目的探讨碘131治疗格雷夫斯病(Graves病)合并肝衰竭、心功能不全、心房颤动和血性胸腔积液等多种严重合并症的临床疗效。方法回顾性分析该院内分泌科收治的1例Graves病合并多种严重合并症患者的临床表现、诊断、治疗及预后情况,并对国内外相关文献进行分析讨论。结果患者入院时Graves病同时合并心功能不全、心房颤动、肝衰竭和血性胸腔积液。经过内科综合治疗病情缓解后予以两次碘131治疗,治疗后患者病情明显缓解出院。1个月后随访患者胸闷、气促、食欲缺乏、乏力等症状消失,肝功能恢复正常,甲状腺功能明显好转。结论Graves病合并肝衰竭、心功能不全、心房颤动和血性胸腔积液等合并症,临床较少见,且病死率高;通过成功救治病例报道,可加深对这类疾病诊疗的认识。
- 章惜任安叶山东王炜
- 关键词：甲状腺功能亢进症格雷夫斯病肝功能衰竭胸腔积液心功能不全
- 脂质运载蛋白2和老年2型糖尿病患者骨密度和骨转换标志物的相关性研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨脂质运载蛋白2(lipocalin 2,LCN2)对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨代谢的影响。方法研究对象共119例,其中84例为老年T2DM患者,35例为非T2DM对照。采取静脉血检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、25-羟维生素D[25(OH)D]、I型胶原交联羧基末端肽(collagen type 1 cross-linked C-telopeptide,CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(type 1 N-terminal procollagen,P1NP)、全段甲状旁腺素以及肌酐、血钙(Ca)、血磷(P)等指标,用ELISA法检测血清LCN2。用双能X线骨密度仪检测股骨颈和腰椎1~4(L1~4)的骨密度(bone mineral density,BMD)。结果老年T2DM患者血清LCN2水平高于非T2DM对照组(197.13±42.15 ng/m L vs172.29±54.71 ng/m L,P=0.01)。按照血清LCN2水平三分位数将T2DM患者分为3组。其中腰椎BMD、股骨颈BMD、P1NP和CTX伴随LCN2水平增高而增高,而FPG和Hb A1c伴随LCN2水平增高而降低(所有趋势P<0.05)。Pearson相关性分析显示,LCN2和T2DM患者BMD呈正相关(股骨颈:r=0.350,P=0.001;腰椎:r=0.355,P=0.001),和骨转换标志物呈正相关(P1NP:r=0.354,P=0.001;CTX:r=0.438,P<0.001),和糖代谢指标呈负相关(FPG:r=-0.321,P=0.003;Hb A1c:r=-0.342,P=0.002)。进一步回归分析显示,LCN2是T2DM患者腰椎BMD的影响因素(P<0.05)。结论血清LCN2水平和老年T2DM患者骨代谢相关,LCN2水平增高可能有助于BMD的增加。
- 王炜叶山东钱立庭任安陈超邢学农李素梅徐将刘茜周婉
- 关键词：2型糖尿病骨密度骨转换标志物老年骨质疏松
