目的:评价以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合高级综合模拟人(emergency care simulator,ECS)在心内科临床教学中的效果,进而探讨心内科临床教学的新方法。方法:68例来自南京医科大学五年制临床专业的学生随机分为实验组及对照组。实验组采用PBL联合ECS教学模式,对照组采用传统教学模式(lecture based learning,LBL),比较分析两组的教学效果。结果:对照组和PBL联合ECS教学组在基础理论成绩方面差异无统计学意义,实验组在病历分析,临床思维能力,急救意识等方面的能力明显优于传统教学组。结论:采用PBL教学法联合ECS进行心内科临床教学,有利于培养学生的临床思维能力和创新精神,显著促进了教学质量的提高。
目的:观察Ras蛋白激活物类似物-1(Ras protein activator like 1,RASAL1)蛋白在食管鳞癌组织中的表达情况及其与肿瘤病理分级的相关性,探讨其与食管鳞癌发生、发展的关系。方法:应用组织芯片技术及免疫组织化学实验检测92例食管鳞癌组织及其癌旁食管黏膜组织中RASAL1蛋白的表达,采用LeicaQ550图像分析仪定量分析免疫组化结果。结果:免疫组织化学实验结果表明,病理分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型食管鳞癌组织中RASAL1蛋白的表达强度较癌旁食管正常黏膜组织明显下降,且癌组织中RASAL1蛋白表达下降程度与肿瘤分化程度呈一致趋势。计算机图像分析结果显示,与肿瘤周围正常对照组织相比,Ⅰ型和Ⅲ型分别下降了74.9%和93.8%,统计学检验结果显示差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:RASAL1蛋白的表达下调与食管鳞癌的发生、发展密切相关,且可能与食管鳞癌的病理分型有关。