广州市科技攻关项目(2003Z2-E0181)
- 作品数:4 被引量:47H指数:4
- 相关作者:曾其毅曾华松曾萍杨镒宇赵明奇更多>>
- 相关机构:广州市儿童医院中山大学更多>>
- 发文基金:广州市科技攻关项目广东省科技厅资助项目教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多器官功能障碍综合征患儿血清促炎因子/抗炎因子动态变化及其临床意义被引量:4
- 2007年
- 目的动态监测多器官功能障碍综合征(MODS)患儿促炎因子/抗炎因子变化及其临床意义。方法采用Luminex液相分析平台,对72例MODS患儿第1、3、7天3个时点的血清促炎(IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNFα-)及抗炎因子(IL-4、IL-10、GM-CSF)水平进行测定,并设立50例健康体检儿为正常对照组。采用SPSS 11.0进行统计分析。结果与对照组比较,MODS组第1天血清IL-6、IL-8、IL-10均显著升高(P<0.05),且为3个时点中最高点;IL-2、TNFα-则3个时点均显著下降(P<0.05),第3天为最低点;GM-CSF第7天最高(P<0.05);IL-1β、IL-4无显著波动(P>0.05)。MODS存活的患儿IL-6、IL-8、IL-10在第1天呈显著升高,第3、7天却显著下降(P<0.05);GM-CSF则在第7天较前两个时点显著升高(P<0.05);而恶化的患儿上述4个细胞因子3个时点均呈高水平状态,各时点间差异均无显著性(P>0.05)。结论MODS形成初始阶段已存在强烈的促炎与抗炎反应,且促炎/抗炎系统已失衡;动态监测MODS的血清IL-6、IL-8、IL-10、GM-CSF等炎症因子的变化趋势可为临床判断预后提供参考价值,前三者如持续升高,提示预后不良,而GM-CSF在病程后期逐渐升高,提示病情趋于好转。
- 陶莉曾其毅曾华松赵明奇韦茹杨镒宇曾萍张剑珲吴伟康
- 关键词:多器官功能障碍综合征促炎因子抗炎因子
- 儿童塑形性支气管炎的临床特征及手术治疗被引量:30
- 2006年
- 目的分析儿童塑形性支气管炎的临床特征,总结治疗经验和教训。方法回顾性分析已确诊的14例儿童塑形性支气管炎患儿的临床资料。14例中2岁以下患儿12例。该病发病急骤,有8例病程仅半天。临床表现均以呼吸系统梗阻和严重缺氧为主,人工面罩给氧情况下血氧饱和度仍在0.70~0.80之间;中重度发热8例次,咳出胶冻状碎片样物4例次。X 线表现为一侧(10例)或双侧(2例)肺气肿或肺不张,一侧肺纹理增粗、见斑片状阴影(2例)。12例进行支气管镜探查和异物钳取术,2例行气管插管术。结果 14例患儿中12例行支气管镜手术,一次手术治愈8例,取出内生性支气管树样异物;4例患儿再次手术,其中3例又钳取条索状异物,治愈;1例麻醉诱导时肺大出血死亡。早期的2例患儿病情危重,行气管插管术后没有好转,终因多器官功能衰竭死亡。病理检杏取出的内生性异物,主要由含纤维素的黏液素组成,可见炎性细胞的Ⅰ型6例;无炎性细胞的Ⅱ型8例。结论儿童塑形性支气管炎是一种高危性疾病,其内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍,确诊需依靠支气管镜探查和病理组织检查,支气管镜下异物钳取术是惟一有效的手段。
- 刘大波曾其毅罗仁忠钟建文黄振云周丽枫杨益宇郑亦男
- 关键词:支气管炎气道梗阻肺不张低氧支气管镜检查
- 多器官功能障碍综合征患儿外周血单个核细胞核因子-κB的活性及相关炎性因子的变化被引量:4
- 2007年
- 目的探讨外周血单个核细胞核因子-κB(NF-κB)活性及相关炎性因子白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4和IL-10在小儿多器官功能障碍综合征(MODS)中的作用及临床意义。方法2004-10—2005-06,于广州市儿童医院采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测28例MODS患儿第1、3、7天3个时点外周血单个核细胞NF-κB活性,同时采用Luminex TM-100液相分析平台测定血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-4和IL-10质量浓度,并设立对照组20例。结果MODS患儿各时点单个核细胞NF-κB活性、血清IL-6、IL-10明显高于对照组(P<0.05),在存活组呈降低趋势而死亡组维持在高水平(P<0.05),TNF-α显著下降;NF-κB活性与TNF-α负相关(r=0.333,P=0.002),与IL-6正相关(r=0.292,P=0.007)。结论MODS患儿外周血单个核细胞NF-κB活性、血清IL-6、IL-10水平的持续升高预示预后不良。
- 韦茹曾华松赵明奇陶丽杨镒宇曾萍张剑辉曾其毅
- 关键词:多器官功能障碍综合征核因子-ΚB炎性因子
- 过敏性紫癜与链球菌感染关系探讨被引量:9
- 2008年
- 目的探讨过敏性紫癜与链球菌感染的关系。方法对42例过敏性紫癜患儿(观察组)和40例体检儿童(对照组)进行血抗溶血素O(ASO)检测。结果观察组中血ASO检测阳性22例(52.4%);正常对照组中血ASO检测阳性2例(5%),二者对比差异有显著性(2=22.22,P<0.01);腹型紫癜患儿23例,血ASO检测阳性17例,占73.9%;非腹型紫癜患儿19例,血ASO检测阳性5例,占26.3%,二者对比差异有显著性(2=9.45,P<0.01);反复发作的紫癜患儿14例,血ASO检测阳性12例,占85.7%;无反复发作的紫癜患儿28例,血ASO检测阳性10例,占35.7%,二者对比差异有显著性(2=9.35,P<0.01)。结论①小儿过敏性紫癜与链球菌感染关系是密切的。②腹型紫癜以及紫癜的复发与链球菌感染有关。
- 李丰曾华松
- 关键词:链球菌紫癜过敏性