国家科技支撑计划(2009BA177811)
- 作品数：4 被引量：45H指数：4
- 相关作者：李占江韩海英郭萌姚淑敏郭志华更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京安定医院北京大学第六医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 惊恐障碍严重程度量表中文版的信效度研究被引量：19
- 2012年
- 目的评估中文版惊恐障碍严重程度量表（Panic Disorder Severity Scale-Chinese-Version，PDSS—CV）的心理测量学特征。方法采用翻译后的PDSS—CV对105例惊恐发作患者进行惊恐障碍严重程度评估，同时评估14项汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）及临床疗效总评量表（Clinical Global Impression，CGI）作为效标效度标准。结果（1）验证性因素分析结果显示，PDSS二因子结构模型的拟合结果：卡方自由度比值为1．16，拟合优度指数为0．96，近似误差均方根值为0．04；（2）PDSS—CV总分与CGI的相关系数为0．85（P〈0．05），与HAMA的相关系数为0．56（P〈0．05）；（3）PDSS—CV的内部一致性系数为0．83，总分重测相关系数为0．95，各条目重测相关系数为0．72～0．95，总分评分者间一致性系数为0．94，各条目评分者间一致性系数为0．72～0．92；（4）PDSS—CV严重程度划界分：8～10分为轻度，11—13分为中度，14～16分为偏重，≥17分为重度。结论PDSS—CV具有良好的心理测量学特性，可在我国惊恐障碍的临床及研究评估中试用。
- 熊红芳李占江韩海英徐子燕郭志华姚淑敏郭萌姜长青
- 关键词：惊恐病信度
- 认知行为治疗对强迫障碍患者药物治疗依从性的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:通过随机对照研究,分析评价认知行为治疗(CBT)对强迫障碍(OCD)患者药物治疗依从性的影响。方法:对分别接受5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗(简称药物治疗组)或SSRIs联合CBT组(简称联合治疗组)的80例门诊OCD患者的药物治疗依从性进行随访研究。按照治疗方案随机分为SSRIs组(40例)和SSRIs联合CBT组(40例),被试在24周之前终止药物治疗则定义为脱落;基线时Y-BOCS的评分大于24分,则定义为高分组,反之则是低分组。结果:联合治疗组的脱落率为15%(6/40),药物治疗组的脱落率为40%(16/40),差异具有统计学意义(χ2=6.270,P<0.05);基线时Y-BOCS低分组的脱落率为36.4%(16/44),Y-BOCS高分组脱落率为16.7%(6/36),差异具有统计学意义(χ2=3.853,P<0.05);24周末完成组和脱落组Y-BOCS第4周末减分率分别为(14.62%±27.96%)和(4.42%±9.56%),差异具有统计学意义(t=-2.43,P<0.05)。回归分析结果显示:药物治疗脱落的发生和治疗的方案相关,药物治疗时联合运用CBT可降低脱落率(OR=0.279,95%CI(0.092,0.848)),有助于提高OCD患者药物治疗的依从性。结论:相对于单纯药物治疗,药物联合CBT治疗能够显著提高OCD患者的服药依从性,使患者从随后的治疗中获得更多的收获,减少症状反复。
- 罗佳孟繁强刘竞郭志华黄悦勤李占江
- 关键词：认知行为治疗服药依从性
- 认知行为治疗联合药物治疗与单纯药物治疗强迫障碍患者的随机对照研究被引量：13
- 2015年
- 目的比较单用SSRIs与SSRIs合并认知行为治疗（cognitivebehavioraltherapy，CBT）强迫障碍患者的临床疗效。方法选取符合DSM—IV中强迫障碍诊断标准的门诊患者共80例，采用随机数字表法分为单用SSRIs治疗组f简称药物治疗组，n=40）和SSRIs合并CBT组（简称联合治疗组，n=401，分别于0、4、8、12、24、36、48周末采用Y—BOCS、HAMA等对患者进行盲法评定比较药物治疗和联合治疗的临床治疗效果，采用Logistic回归分析治疗效果的影响因素。结果4周末联合治疗组[（20．0±6．4）分与（23．6±6．0）分]及药物治疗组[（20．8±7．0）分与（23．7±6．3）分]Y．BOCS总分均低于基线（t=4．05，P=0．000；t=3．46，P=0．001）。2组患者Y—BOCS总分（F=3．986～7．104，P=0．009-0．049）和Y—BOCS强迫行为因子分（辟5．370～5．895，P=O．017～0．023）自8周末开始至48周末组问差异有统计学意义；2组患者Y—BOCS强迫思维因子分在48周末差异有统计学意义（F=5．523，P=0．021）。Logistic回归分析显示，联合CBT、Y-BOCS总分4周末治疗是否有效对患者48周末的疗效有正性预测作用（OR=8．61、9．25，均P〈0．05）。结论药物联合CBT能有效缓解强迫障碍患者症状，且优于单纯药物治疗，尤其对强迫行为的改善更为突出，且接受CBT、4周末起效的患者在后续的治疗中能获得更好地改善。
- 孟繁强李占江罗佳韩海英杨威任帅郭萌黄芳芳姚淑敏杨晓婕黄悦勤
- 关键词：强迫性障碍认知疗法
- 强迫症认知行为治疗技术的适宜性评估被引量：10
- 2013年
- 目的对强迫症（Obsessive-compulsivedisorder，OCD）的认知行为治疗（CognitiveBehavioralTherapy，CBT）技术进行适宜性评估，分析CBT技术在国内的应用现状，为制定OCD的CBT技术手册和规范化治疗奠定基础。方法通过Delphi法从可操作性、使用频率、治疗效果贡献和患者接受程度4个维度对30个CBT技术进行评估，计算各技术各维度的最终得分及综合秩次。结果通过两轮专家咨询，计算4个维度肯德尔系数为0．249、0．269、0．234、0．250（P〈0．01），专家评估各技术各维度变异系数范围为0．05～0．31。适宜性评估结果显示思维阻止、成本效益分析和饼图法的可操作性属于一般适宜；思维阻止和饼图法的使用频率和治疗效果贡献属于偶尔使用和效果小；苏格拉底提问、思维阻止、现场暴露和行为阻止的患者接受程度属于部分接受。4个维度权重系数为0．26、0．18、0．27和0．29，综合秩次排名前三位的是资料收集与评估、建立治疗联盟、心理教育。结论对于OCD的治疗大部分CBT技术国内应用适宜性好，部分技术仍需完善。
- 黄芳芳李占江郭萌韩海英
- 关键词：强迫症认知行为治疗DELPHI法
