国家自然科学基金(81371661)
- 作品数：8 被引量：52H指数：4
- 相关作者：韩萍韩萍张珍易长虹钱坤更多>>
- 相关机构：华中科技大学华中科技大学同济医学院附属荆州医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四磨汤联合乳果糖口服液治疗肝癌介入术后便秘疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察四磨汤联合乳果糖口服液治疗肝癌介入术后便秘临床疗效。方法 64例肝癌介入术后功能性便秘患者随机分为两组,对照组用乳果糖口服液治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合四磨汤治疗,观察治疗后两组有效率和Wexner便秘评分变化。结果治疗后治疗组Wexner便秘评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论四磨汤联合乳果糖口服液治疗肝癌介入术后便秘具有较好的临床疗效。
- 易长虹
- 关键词：肝癌便秘
- IRIS算法在低剂量肝脏增强CT扫描中的可行性研究被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨迭代重组（IRIS）算法在低剂量肝脏增强CT扫描中的可行性及应用价值。方法 选择100例（男65例,女35例,平均年龄48岁）拟行肝脏三期增强的患者,常规剂量（120 k V）A组58例,采用滤波反投影算法（FBP）重组生成图像A;低剂量（100 k V）B组42例,分别采用FBP生成图像（B1组）及采用IRIS生成图像（B2组）,记录A与B两组的剂量长度乘积（DLP）、CT剂量容积指数（CTDI）并比较两组的有效剂量（ED）。计算正常肝脏门脉期的噪声及对比噪声比（CNR）,由3名有经验的放射科医师对血管边缘锐利度、图像主观噪声、病灶显示按1~5分评分。采用SPSS 20.0软件包对A、B两组的辐射剂量、图像质量进行统计学分析,检验水准α=0.05。结果 低剂量组ED[（1.23±0.32）m Sv]较常规剂量组ED[（2.30±0.73）m Sv]平均降低了46.24%。在3组图像客观噪声值中,B2组（8.85±1.11）较B1组（11.82±1.59）明显降低,不同算法的两组噪声值的差异有显著统计学差异（P〈0.001）,B2组与A组（8.09±1.52）算法无统计学意义（P〉0.05）;CNR分别为B2组（3.94±1.99）、B1组（3.46±2.38）、A组（3.87±2.19）,三组均无统计学差异（P〉0.05）;B2组图像各项诊断信息评分与A组无差异（P〉0.05）。结论 IRIS算法行肝脏增强扫描,可以降低图像噪声,提高CNR,在扫描剂量接近减半的情况下仍可获得满足诊断要求的肝脏增强CT图像。
- 张珍易孝纯韩萍李骞史河水刘永华张宇
- 关键词：肝脏低剂量
- 扩散加权成像对肝动脉灌注3-溴丙酮酸治疗大鼠肝癌早期疗效的评价
- 2013年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)对3-溴丙酮酸介入治疗大鼠肝癌模型早期疗效的评价。方法 20只雄性Wistar大鼠采用瘤块种植法建立肝癌模型,种植术后10 d随机分为动脉灌注3-溴丙酮酸组(A组)和生理盐水组(B组),介入术前1 d和术后第3天行MRI检测肿瘤体积和表观扩散系数(ADC),术后第3天处死大鼠,病理分析肿瘤坏死率。结果 14只大鼠完成介入手术(A=10,B=4)。介入术后第3天A、B组肿瘤平均体积为:482.98±103.88 mm^3和255.04±148.30 mm^3,A、B组肿瘤体积无统计学差异(P=0.465);介入术后第3天A、B组肿瘤平均ADC值为(15.15±5.20)×10^(-4)s/mm^2和(7.57±0.53)×10^(-4)s/mm^2,A、B组ADC值有统计学差异(P=0.024)。肿瘤坏死率:A组7例为Ⅲ级坏死,2例为Ⅳ级坏死和1例Ⅰ级坏死,B组4例均为Ⅰ级坏死,治疗后A组肿瘤平均坏死率明显高于B组(P=0.005);肿瘤病理分级与术后ADC值呈正相关(r=0.897)。结论 3-溴丙酮酸对大鼠肝癌模型有较强的抗肿瘤作用,MRI测量肿瘤治疗后早期体积变化不能反映其疗效,尽管ADC值可评估3-溴丙酮酸对大鼠肝癌介入治疗的早期疗效,但尚须进一步研究确立其诊断标准。
- 易长虹钱坤刘园熊斌郑传胜韩萍
- 关键词：经肝动脉化疗扩散加权成像
- 新型温敏纳米凝胶经肝动脉栓塞兔VX2肿瘤的可行性研究被引量：3
- 2016年
- 目的采用CT增强及病理学方法评估新型温敏纳米凝胶(PIB)经肝动脉栓塞治疗兔肝VX2肿瘤的效果,并探讨其作为血管栓塞剂的可行性。方法 45只健康日本大耳白兔,肝脏左叶植入VX2肿瘤组织块建模,将建模成功的荷瘤兔随机分为三组,PIB组,碘油组(DY组)及生理盐水组(NS组)各15只行经肝动脉栓塞治疗,于术前1天、术后3天、7天、14天时间点检测各组实验兔肝功能,同时行CT增强扫描,测量栓塞前后各组肿瘤体积变化并计算肿瘤体积增长率,观察肿瘤形态学改变同时结合病理学方法验证其治疗效果。结果术前1天,PIB、DY及NS各组间肝功能差异无统计学意义(P>0.05)。兔肝VX2肿瘤经肝动脉栓塞术后3天,PIB组、DY组的肝功能(ALT、AST)较NS组明显升高。对于肝功能ALT,PIB组、DY组分别与NS组差异有显著统计学意义(P<0.05)。但PIB组及DY组组间差异无统计学意义(P>0.05);对于肝功能AST,PIB组、DY组、NS组三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7天,三组间的差异无显著统计学意义(P>0.05)。术后14天,PIB、DY及NS三组间肝功能差异与术后3天各组统计学结果相同(P<0.05)。术前1天三组肿瘤体积大小的差异无显著统计学意义;术后3天、7天及14天,PIB、DY、NS三组肿瘤体积的差异均有统计学意义(P_3<0.05;P_7<0.05;P_(14)<0.05),且分别为术后3天PIB组肿瘤体积增大明显,与DY、NS组差异均有统计学意义,术后7天NS组肿瘤体积增大明显,分别与PIB、DY组差异有统计学意义。栓塞术后7天,PIB及DY组肿瘤体积增长率均较NS组低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无显著统计学意义(P>0.05),14天后三组间肿瘤体积及体积生长率均有显著性差异(P<0.05)。影像学上的环形强化灶均为病理切片下的肿瘤细胞组织,病理所见肿瘤范围与影像学测量大体一致。结论 PIB兔肝动脉介入栓塞治疗安全有效,可明显抑制肿瘤生长,其长期抑瘤效果�
- 张珍钱坤李涵张鸿森张欣刘一鸣马桂娜韩萍赵彦兵
- 关键词：VX2肿瘤TAECT病理学
- 七期增强CT扫描评估肝癌血流灌注特性的可行性研究被引量：1
- 2019年
- 目的通过对比肝癌患者七期增强CT与常规CT灌注成像所得到的灌注伪彩图、灌注参数及辐射剂量,探讨七期增强CT评估肝癌血流灌注特性的可行性。方法对30例肝癌患者行25期CT灌注扫描,将得到的图像导入后处理工作站,获得各灌注参数的伪彩图并测量肿瘤区、肿瘤活性区及相对正常肝实质区的灌注参数,包括肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(portal vein perfusion,PVP)、肝动脉灌注指数(hepatic perfusion index,HPI),同时记录扫描辐射剂量;选取25期CT灌注图像中的7期导入CT Kinetics后处理软件,得到相应的灌注伪彩图及肿瘤区、肿瘤活性区、相对正常肝实质区的灌注参数,并计算辐射剂量。比较七期增强CT扫描与常规CT灌注成像灌注伪彩图质量评分的差异,探究七期增强CT扫描及常规CT灌注成像中肿瘤区、肿瘤活性区及相对正常肝实质区各灌注参数的相关性,并比较七期增强CT扫描与常规CT灌注成像辐射剂量的差异。结果1)七期增强CT与常规CT灌注各灌注参数伪彩图所得质量评分差异无统计学意义(P>0.05);2)七期增强CT与常规CT灌注在肿瘤区及肿瘤活性区的HAP、PVP、HPI相关性较好;相对正常肝实质区的HAP、PVP、HPI有一定的相关性;3)七期增强CT扫描的辐射剂量明显低于常规CT灌注扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七期增强CT扫描可以模拟常规25期CT灌注评价肿瘤的血流灌注特征,同时显著降低辐射剂量。
- 雷萍悦笑斐扈雪晗李骞卢玉婷马桂娜韩萍
- 关键词：肝癌
- CT和MR新技术在肝癌TACE术后评估中的研究进展被引量：13
- 2019年
- 肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一。TACE治疗被推荐为巴塞罗那临床分期系统(BCLC)中B期肝癌患者首选的治疗方法,合理评估TACE术后疗效有助于指导患者后续治疗,CT能谱成像和低剂量CT灌注成像是目前CT评价肝癌TACE术后疗效的新方向;弥散加权成像、灌注成像、磁共振波谱成像、普美显增强扫描、T1 mapping成像等技术成为MR评估肝癌TACE疗效的研究热点。
- 悦笑斐于群韩萍
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术肝细胞肝癌
- 能谱CT多参数成像在肝癌TACE术后随访中的初步研究被引量：20
- 2018年
- 目的探讨能谱CT多参数成像在肝癌（HCC）肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后随访中的应用价值。方法搜集在本院TACE治疗后复查的HCC患者34例,对所有患者行能谱CT及数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA结果为参照,分别得到肿瘤活灶、邻近肝实质及坏死区的标准碘浓度值（NIC）、碘浓度差值（ICD）、肝动脉碘分数（AIF）及能谱曲线斜率（s-SHC）,对各参数进行统计学分析。结果肿瘤活灶的s-SHC（1.93±0.69）大于邻近肝实质（0.85±0.34）及坏死组织（0.50±0.31）（P〈0.05）。肿瘤活灶的动脉期、门静脉期NIC（0.13±0.05、0.47±0.14）,均大于邻近肝实质（0.06±0.03、0.46±0.12）及坏死组织（0.04±0.02、0.11±0.07）,其中门静脉期肿瘤活灶NIC与邻近肝实质差异无统计学意义（P〉0.05）,余两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤组织、邻近肝实质和坏死组织的ICD值分别为7.14±2.58、11.79±3.66、1.13±1.20,差异具有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤组织AIF（0.61±0.17）大于邻近肝实质（0.29±0.12）,差异具有统计学意义（P〈0.001）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,AIF对鉴别诊断肿瘤与邻近肝实质的效能最高（敏感度0.944,特异度0.828）,门静脉期NIC对鉴别诊断肿瘤与坏死组织的效能最高（敏感度0.963,特异度0.957）。结论能谱多参数成像有助于TACE术后不同组织间的鉴别诊断,在HCC的随访中具有重要价值。
- 江奇琦曹玉坤吴爱兰李欣杨明刘红冉张欣扈雪晗韩萍
- 关键词：能谱成像肝动脉化疗栓塞术
- CT增强模拟常规灌注成像评价兔VX2肝癌的可行性研究被引量：9
- 2019年
- 目的使用VX2肝癌兔CT增强5期扫描,探讨模拟常规25期灌注成像的可行性。方法采用320排容积CT对38只兔VX2肝癌模型进行肝脏灌注扫描,从常规25期图像中依据时间密度曲线(TDC)选取5期增强图像(平扫、动脉早期、动脉期、动脉晚期、门静脉期及延迟期),并利用后处理软件分别获得其灌注参数的伪彩图,包括动脉血流量(AF)、门静脉血流量(PF)、肝脏灌注分数(PI),并分别记录其辐射剂量。比较正常肝实质及肿瘤活性区5期增强CT与常规25期灌注各参数之间的一致性;比较5期增强CT及常规25期灌注图像上正常肝实质、肿瘤活性病灶间灌注参数的差异;评价常规25期灌注和5期增强CT的灌注参数分别与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性。结果 1)对于正常肝实质及肿瘤活性组织,5期增强CT与常规25期CT灌注各参数之间均有较好的一致性(正常肝实质AF、PF、PI的组内相关系数(ICC)依次为0.7798、0.5795、0.8371,肿瘤活性区AF、PF、PI的ICC值依次为0.5346、0.8475、0.7275);2)常规25期灌注及5期增强的正常肝实质与肿瘤活性区各灌注参数之间的差异均有统计学意义(P<0.05);3)MVD与25期灌注参数的相关系数(r)依次为AF(0.4969)、PF(-0.7890)、PI(0.8946);MVD与5期增强灌注参数的r值依次为AF(0.4058)、PF(-0.7143)、PI(0.9690);4)5期增强CT辐射剂量明显低于25期CT灌注,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5期增强CT对正常肝实质及肿瘤活性区灌注评估结果与常规25期CT灌注有较好的一致性,提示5期CT灌注可大致模拟常规25期CT灌注,同时显著降低辐射剂量。5期CT灌注结果与MVD有较好的一致性。
- 卢玉婷何铭扈雪晗悦笑斐李骞马桂娜马玲韩萍
- 关键词：微血管密度
