教育部科学技术研究重点项目(109072)
- 作品数:5 被引量:40H指数:3
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- 无症状或轻微症状的腹股沟疝患者外科手术治疗与观察等待疗法结果比较的Meta分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析比较无症状或轻微症状的腹股沟疝患者外科手术治疗与观察等待疗法2种治疗方法的疗效。方法检索Pub Med、Web of Science、EMBase及Springer数据库,文献检索至2016年7月,选择有关外科手术治疗与观察等待疗法的临床对照研究,由两位作者分别独立进行文献筛选、资料提取及质量评估,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照临床研究和1项回顾性临床对照研究,包括2 817例患者,其中Operation组(手术组)1 374例,WW组(Watchful Waiting,观察等待)1 443例。对纳入研究进行整体分析显示,WW组与Operation组比较,Operation组总体在疼痛方面少于WW组(P=0.04),优势比(Odds ratio)及95%可信区间为0.57(0.34,0.98);2组总体在PCS得分、死亡率方面以及2组真正接受手术的患者在手术并发症和术后疝复发率方面均无明显差别。但随着时间的推移,WW组多数患者会发展出明显的疝相关症状,最终接受手术治疗。结论手术组患者总体疼痛情况略低于观察组和等待组,对于无症状或轻微症状的腹股沟疝患者,观察等待是安全可行的,但观察等待仅仅是推迟了手术,随着时间的推移,最终还是需要手术治疗。
- 龚文斌李俊生嵇振岭张炜宇
- 关键词:疝修补术META分析
- 腹腔镜腹股沟疝修补术的常见术式及修补材料被引量:7
- 2011年
- 综述目前腹腔镜下腹股沟疝修补的常见手术方式及各种术式所需的修补材料。通过对几种腹腔镜下腹股沟疝修补方式的比较分析,总结各种术式中常用的补片材料及其特性,列举临床常用补片材料的选择及其并发症。目前使用的各种补片都存在一定的不足之处,随着微创外科学、生物材料学的发展,相信将会有更多新的疝修补材料问世。
- 周荷妹嵇振岭
- 关键词:腹腔镜疝修补术补片
- 纳米纤维膜预防术后腹腔黏连的实验研究被引量:2
- 2012年
- 目的采用静电纺丝技术制备聚乙二醇纳米纤维膜、聚乳酸纳米纤维膜,通过大鼠腹腔黏连动物模型,对比观察这两种材料预防术后腹腔黏连的作用。方法选用雄性SD大鼠42只,采用盲肠刮伤法制造大鼠腹腔黏连动物模型,随机将动物分为对照组(A组)、聚乙二醇纳米纤维膜组(B组)和聚乳酸纳米纤维膜组(C组)。在关腹前,B组和C组创面分别用聚乙二醇纳米纤维膜与聚乳酸纳米纤维膜覆盖,对照组创面不做处理。于术后2周处死大鼠,行大体、光镜及电镜观察。结果两种纳米纤维膜可以很容易的黏附到损伤的腹膜表面和盲肠浆膜表面,在2周内逐渐被机体降解。术后2周,实验组的黏连分级程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),C组黏连的程度和发生率低于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。光镜下对照组纤维组织增生及炎性反应程度较实验组活跃。扫描电镜下见实验组创面修复情况优于对照组。结论两种纳米纤维膜均为生物可吸收降解材料,均可降低大鼠术后腹腔黏连的发生率和黏连程度。聚乳酸纳米纤维膜可以引起更轻微的纤维化和炎性反应,其作用优于聚乙二醇纳米纤维膜。
- 任广辉李俊生吕兰欣嵇振岭
- 关键词:黏连聚乙烯二醇类聚乳酸
- 肠粘连的形成机制及其预防被引量:24
- 2013年
- 肠粘连是腹部手术术后的常见并发症,不仅给患者带来不便,严重时还会导致肠梗阻、慢性腹痛等。目前,对肠粘连的形成机制尚无明确的认识,一般认为过度损伤和炎性反应导致组织的异常修复和愈合。临床上预防肠粘连的方法较多,可大致分为一般手术操作、屏障及药物治疗。该文就肠粘连的定义、流行病学与相关后果、肠粘连的机制及预防等方面进行综述。
- 孔令源李俊生
- 关键词:肠粘连
- 聚L-乳酸修饰的聚丙烯疝补片的研制及动物实验研究被引量:6
- 2012年
- 目的将聚L-乳酸修饰的聚丙烯补片应用于动物实验,进一步验证补片的防粘连效果。方法聚L-乳酸修饰的聚丙烯补片置入腹腔并覆盖腹腔缺损,同时与聚丙烯补片为对照组,通过腹腔内粘连面积、粘连程度、组织病理学改变等检查了解补片粘连情况。结果单纯聚丙烯组术后死亡率高,剖腹探查发现补片表面与腹腔脏器发生直接粘连,粘连面积广泛,粘连程度重。聚L-乳酸修饰的聚丙烯组补片表面亦有粘连,主要集中在补片边缘粘连面积、程度较轻。结论聚L-乳酸修饰的聚丙烯平片是可行的,动物实验表明聚L-乳酸修饰的聚丙烯补片可以减少动物的腹腔内粘连。
- 周荷妹嵇振岭张志刚李俊生蒋小华张天柱
- 关键词:聚丙烯类动物实验聚L-乳酸复合材料补片