江苏省自然科学基金(BK20131074) 作品数:17 被引量:71 H指数:5 相关作者: 姚志剑 阎锐 卢青 花玲玲 汤浩 更多>> 相关机构: 南京医科大学附属脑科医院 东南大学 南京大学 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 江苏省医学重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单相抑郁与双相抑郁患者脑皮质功能连接的脑磁图特征 被引量:2 2016年 目的探讨单相、双相抑郁患者静息态下皮质间功能连接脑磁图特征的差异。方法对12例双相抑郁患者(双相抑郁组)、27例单相抑郁患者(单相抑郁组)和21名性别、年龄及受教育年限相匹配的健康对照者(对照组)进行静息态脑磁图扫描。采用同步似然性(synchronization likelihood,SL)值评估脑皮质功能连接,比较3组受试者θ、α1、α2、β及γ频段各感兴趣脑皮质区半球内及半球间SL值,在方差分析的基础上进行两两样本post—hoc检验。结果双相抑郁组较单相抑郁组及对照组左枕叶内部θ(0.249±0.087、0.181±0.029、0.196±0.032,F=8.511,P=0.001),α1(0.200±0.051、0.164±0.020、0.175±0.028,F=5.292,P=0.008)及α2[0.20.200±0.047、0.175±0.025、0.183±0.025,F=4.721,P=0.013)频段,右额叶内部β(0.186±0.027、0.166±0.024、0.159±0.026,F=4.195,P=0.020),γ(0.151±0.020、0.128±0.019、0.133±0.019,F=5.521,P=0.006)频段SL值升高。与对照组相比,双相抑郁组13(o.076±0.013与0.087±0.011,P=0.009)、γ(0.062±0.010与0.069±0.010,P=0.020)频段左右额叶间SL值增高,而单相抑郁组γ(0.057±0.013与0.050±0.005,P=0.009)频段右额叶-右顶叶顶区SL值下降。结论双相抑郁患者较单相抑郁患者额-顶-枕区功能连接进一步损害,额叶及枕叶内部局部功能连接差异可能是区分单相、双相抑郁的特征之一。 贾凤南 汤浩 史家波 毕昆 花玲玲 陈建准 阎锐 韦秋香 卢青 姚志剑关键词:双相情感障碍 脑磁图描记术 抑郁症患者脑结构网络效率属性及与疾病严重程度的相关分析 被引量:5 2014年 目的 探讨抑郁症患者与健康对照者脑结构的网络效率及节点效率属性的异同,分析抑郁症患者大脑全局信息处理模式和脑区间信息整合效率的改变,及其与疾病严重程度的关系.方法 对27例抑郁症患者(抑郁症组)和36名健康对照者(对照组)进行弥散张量成像扫描,利用解剖学自动标记模板将整个大脑划分为90个区域,同时对全脑进行确定性纤维追踪,构建脑结构二值化网络.并对所得抑郁症组与对照组脑结构网络的效率属性值进行双样本t检验.结果 (1)2组脑网络分别与相匹配的随机网络比较:网络全局效率均与随机网络相似;网络局部效率均大于随机网络.(2)抑郁症组网络全局效率(0.86±0.01)较对照组(0.87±0.01)下降(t=-2.31;P =0.02).(3)抑郁症组节点全局效率属性值较对照组(右侧额上回眶部:0.41±0.04与0.44±0.02;左侧颞中回颞极:0.31 ±0.02与0.33±0.03)下降(t=-3.52、-3.84;P=0.0008、0.0003;通过多重校正).(4)抑郁症组右侧额上回眶部全局效率属性值与HAMD17总分呈负相关(r=-0.46,P=0.02).结论 抑郁症患者与健康人大脑都具有高效经济的“小世界”式的信息处理模式.抑郁症患者脑区间信息整合的能力已受损,且与疾病严重程度呈负相关. 陈建淮 姚志剑 秦姣龙 汤浩 阎锐 花玲玲 卢青关键词:抑郁症 男性偏执型精神分裂症患者半球间与半球内整合异常:一项图形理论分析(英文) 被引量:1 2015年 背景:人类大脑是由白质(WM)束结构性互相连结的复杂网络。精神分裂症(schizophrenia,SZ)可以被概念化为以WM路径广泛断开为特征的中断综合征。目的:评估解剖性断开是否与SZ患者的大脑半球内与大脑半球间的拓扑性质破坏有关。方法:我们采集了24例处于发病急性期的偏执型精神分裂症男性患者和24例与之年龄匹配的健康男性对照组的弥散张量成像(diffusion tensor imaging)数据。本研究构建了大脑的部分各向异性加权的(fractional anisotropy-weighted,FA-weighted)结构网络,并且通过估计平均特征路径长度(characteristic path lengths,CPLs)评估大脑内半球间与半球内的整合。结果:SZ患者组的全部18个所评估的半球间与半球内的CPL值均值均长于对照组,但这些差异中只有一些具有显著性,包括:整体半球间、左半球内部和右半球内部网络的CPL;额叶、颞叶和皮质下结构的半球间子网络的CPL;以及右半球内额叶子网络的CPL。在24例患者中,双侧额叶子网络间的CPL与阴性症状严重程度正相关,但这是72个相关性分析中唯一显著的结果,所以它可能只有统计学上的显著意义。结论:我们的研究结果表明,男性偏执型SZ患者的脑半球内和半球间白质束的完整性被破坏,这支持了精神分裂症的大脑网络中断模型(即"连通性假说")。我们需要对更特异的精神分裂症患者样本进行更大规模的研究来证实这些结果。 陈建淮 姚志剑 秦娇龙 阎锐 花玲玲 卢青关键词:偏执型精神分裂症 扩散张量成像 男性抑郁症患者静息态脑区局部一致性特征及其病情程度的相关性 被引量:4 2015年 目的 探讨中青年男性抑郁患者静息态下局部脑区神经活动的一致性ReHo(regional homogeneity)特征,及异常脑区的ReHo值与病情严重程度的相关性.方法 19例男性抑郁患者与19例受教育年限匹配的男性健康对照进行3.0T静息态功能磁共振扫描.计算全脑ReHo值并进行统计分析,经Al-phasim矫正后,将异常脑区的ReHo值与汉密尔顿抑郁量表总分进行相关分析.结果 男抑郁患者组较对照组双侧海马旁回(-30,-42,-9;K=43;27,-33,-12;K=18)、右前扣带回(3,15,33;K=54)ReHo值增高,右中央后回(27,-36,54;K=21)ReHo值降低(P< 0.05,Alphasim矫正).相关分析显示,右海马旁回ReHo值与患者HAMD-17总分呈正相关(r=0.535,P=0.018).结论 男性抑郁患者在静息状态下存在边缘系统相关脑区的异常,其损害程度与患者疾病严重程度相关. 韦秋香 姚志剑 阎锐 韦茂彬 花玲玲 卢青关键词:抑郁症 性别 静息态 病情 首次发病和复发抑郁症患者脑白质网络节点度属性对比研究 被引量:6 2015年 目的 探讨首次发病和复发抑郁症患者与健康对照者脑白质结构网络中表示节点连接疏密程度的度属性值异同.方法 对29例首次发病抑郁症患者(首发组)、20例复发抑郁症患者(复发组)、57名健康对照者(对照组)进行弥散张量成像检查,利用解剖学自动标记模板将整个大脑划分为90个区域,同时对全脑进行确定性纤维追踪,构建脑白质结构网络.比较首发组、复发组与对照组,以及首发组与复发组间脑网络节点度属性值的差异;并分析差异脑区与患者临床特征的相关性.结果 (1)首发组左侧壳核度属性值(11.83±2.28)较对照组(13.95±2.33;t=-4.02,P=0.000 13,通过校正)下降;(2)复发组节点度属性值(右侧背外侧额上回:7.80±1.43;左侧壳核:11.75±2.07)较对照组(9.70±2.89,13.95±2.33;t=-3.81、-3.73,P=0.000 31、0.00037,通过校正)下降;(3)复发组右侧背外侧额上回度属性值(7.80±1.44)较首发组(9.62±1.78;t=-3.80,P=0.000 42,通过校正)下降;(4)首发、复发组与对照组脑网络核心节点分布区域类似,其中左侧壳核为共同的核心节点;(5)抑郁症患者右侧背外侧额上回度属性值与抑郁发作次数(r=-0.42,P=0.002 6)、病程(r=-0.41,P=0.003 7)呈负相关.结论 抑郁症患者额叶皮质及壳核的结构连接紧密性下降.其中,壳核在脑网络中处于重要地位,其所连接纤维受损是首次发病和复发抑郁症患者共同的结构改变;而额叶所连接纤维受损与抑郁症患者病程的复发性相关. 陈建淮 姚志剑 秦姣龙 赵可 阎锐 花玲玲 卢青关键词:首次发病 复发 男性偏执型精神分裂症患者脑结构网络全局效率与精神症状相关性研究 被引量:8 2015年 目的探讨男性偏执型精神分裂症患者脑结构网络全局效率属性的改变及其与精神症状的相关性。方法对27例男性偏执型精神分裂症患者(患者组)、28例男性健康者(对照组)进行弥散张量成像扫描(diffusion tensor imaging,DTI),利用解剖学自动标记模板(automatedanatomicallabeling,AAL)将整个大脑划分为90个区域,对大脑进行确定性纤维追踪(fiber assignment by continuoustracking,FACT),构建脑结构二值化网络。对所得两组脑网络的网络平均全局效率属性值和节点全局效率属性值进行双样本t检验,并对节点的全局效率属性值与阳性与阴性症状量表(positive and negative syndromescale,PANSS)各项分值进行相关分析。结果与对照组比较,患者组脑网络平均全局效率属性值下降(7.87±0.56,8.17±0.56,P=0.005),左侧眶部额上回(P=0.00025)、左侧顶上回(P=0.00011)、左侧楔叶(P=0.00012)、左侧壳核(P=0.00032)节点全局效率属性值下降,均通过FDR校正。患者组左侧壳核全局效率属性值与PANSS总分(r=-0.43,P=0.03)、阳性因子分(r=-0.41,P=0.03)、认知因子分(r=-0.40,P=0.04)呈负相关。结论男性偏执型精神分裂症患者左额顶枕相关皮质以及皮质下相关结构的信息传输与整合效率的下降与其疾病的发生相关,同时皮质下结构工作效率的下降与精神分裂症患者阳性症状和认知功能损害相关。 陈建淮 姚志剑 秦姣龙 阎锐 汤浩 花玲玲 卢青关键词:偏执型精神分裂症 弥散张量成像 精神症状 精神分裂症患者脑结构网络节点度及其核心节点分布属性研究 被引量:4 2014年 目的 通过对精神分裂症患者脑结构网络节点度及其核心节点分布属性的探讨,分析患者不同脑区对大脑整体信息传输活动重要性的改变.方法 对22例精神分裂症患者与24例对照者进行弥散张量成像扫描(diffusion tensor imaging,DTI),利用解剖学自动标记模板(automated anatomical labeling, AAL)将整个大脑划分为90个区域,采用FACT(fiber assignment by continuous tracking)方法进行纤维追踪,构建脑结构二值化网络.并对所得两组脑结构网络的网络平均度和节点度属性值进行双样本t检验.结果 (1)患者组的网络平均度属性值(7.82±0.56)较对照组(8.17±0.56)显著下降(P=0 04);(2)患者组节点度属性值(左侧海马:11.41±1.84;左侧海马旁回:6.41±1.33;左侧矩状裂:11.50±2.97;左侧梭状回:8.27±1.83)较对照组(14.43±2.26;8.54±2.15;14.79±2.80; 10.25± 1.36;均P<0.01,均通过FDR校正)显著下降.(3)两组脑结构网络的核心节点分布差异主要位于颞叶以及枕叶.结论 精神分裂症患者颞叶海马结构以及枕叶部分脑区在整个大脑信息传输活动中的重要性发生下降,这些脑区拓扑属性的受损导致患者大脑信息传输和整合能力发生紊乱. 陈建淮 姚志剑 秦姣龙 汤浩 阎锐 花玲玲 卢青关键词:精神分裂症 弥散张量成像 节点度 女性抑郁症患者脑区静息态功能磁共振低频振幅特征及与症状严重程度的相关性 被引量:10 2014年 目的 探讨中青年女性抑郁症患者脑区自发性活动特征及与症状严重程度的相关性.方法 对14例女性抑郁症患者(患者组)和18名相匹配的健康对照者(对照组),进行3.0T静息态功能磁共振扫描.比较两组被试者脑区低频振幅值,将差异有统计学意义的脑区低频振幅均值与症状严重程度进行相关分析.结果 患者组较对照组右小脑前叶[蒙特利尔神经病学研究所(MNI)坐标(x,y,z):39,-54,-36,k=20]低频振幅值增高(t=3.678,P<0.05),左后扣带回[MNI坐标(x,y,z):-6,-45,15,k=18]、左顶上小叶[MNI坐标(x,y,z):-21,-78,48,k=20]低频振幅值降低(t=-3.967、-3.669,均P<0.05,Alphasim矫正).Pearson相关分析显示右小脑前叶低频振幅值与发作次数呈正相关(r =0.607,P=0.021),与17项HAMD总分(r=-0.595,P=0.025)和认知障碍因子分(r=-0.542,P=0.045)呈负相关.结论 女性抑郁症患者存在静息态脑区局部神经元活动异常,其程度可能与症状严重程度及认知损害相关. 阎锐 姚志剑 韦茂彬 汤浩 卢青关键词:抑郁症 低频振幅 双相抑郁患者全脑皮层厚度和皮层表面积的异常变化 被引量:5 2017年 目的 探讨处于抑郁症状期的双相障碍(bipolar disorder,BD)患者脑灰质皮层厚度和皮层表面积的异常变化,以及灰质皮层的异常改变与临床症状的关系.方法 对28例双相障碍重性抑郁发作期患者、28例健康对照进行3.0 T磁共振扫描,采集得到的3DT1数据采用freesurfer软件进行自动化处理,计算并比较全脑66个区域(左右半球各33个)的灰质皮层厚度和表面积数值,并与临床资料进行相关分析.结果 患者组左眶额叶内侧[(2.40±0.12) mm]、左背侧前扣带回[(2.66±0.21) mm]皮层厚度较正常对照组[(2.55±0.18) mm;(2.88±0.27) mm]显著下降(P=1.2× 10^-3;P=3.1×10^-4).患者组左楔叶[(1 443.13± 131.00) mm^2]、右额上回[(6 634.70±600.16) mm2]皮层表面积较正常对照组[(1 596.93± 126.58)mm^2;(7 300.50±653.39)mm2]显著减小(P=2.7×10^-4;p=1.3×10^-3).进一步与临床资料的相关分析发现患者组左楔叶皮层表面积与有效病程显著负相关(r=-0.494,P=0.027),背侧前扣带回皮层厚度和汉密尔顿17项量表总分显著负相关(r=-0.513,P=0.016).结论 双相障碍重性抑郁发作期患者情绪环路主要脑区的皮层厚度和表面积均发生异常变化,但区域并不完全重叠,相关分析提示皮层厚度与表面积分别与不同的临床特征相关. 赵可 刘海燕 阎锐 汤浩 陈瑜 史家波 姚志剑关键词:双相障碍 男性单相与双相抑郁症患者脑区比率低频振幅特征研究 被引量:5 2015年 目的 探讨中青年男性单相与双相抑郁症患者静息态下局部脑区活动比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)特征的差异,以期找到区分两者的生物学标记.方法 男性单相与双相抑郁症患者各12例与11例年龄及受教育年限匹配的男性健康对照进行3.0T静息态功能磁共振扫描,计算全脑fALFF值并行统计分析.结果 三组fALFF值在右侧眶内侧额中回(6,33,-9;K=29)、左侧内侧额上回(-6,60,3;K=44)和左侧中央旁小叶(-3,-27,51;K=20)差异有统计学意义(P<0.01,Alphasim矫正);单相抑郁症组较对照组左侧前扣带回fALFF值增加;双相抑郁症组较对照组双侧内侧额上回和左侧扣带回中部fALFF值增加;单相抑郁症组右侧眶内侧额中回、右侧前扣带回及双侧内侧额上回fALFF值显著低于双相抑郁症组(均P<0.05).结论 男性单相与双相抑郁症患者在静息状态下存在脑区活动异常,且两者脑区活动的异常存在差异. 韦秋香 姚志剑 阎锐 韦茂彬 卢青关键词:单相抑郁症 双相抑郁症 静息态