浙江省教育厅科研计划项目(Y200804987)
- 作品数：1 被引量：6H指数：1
- 相关作者：杨晓菁余蓉林文琴更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属第一医院温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基础及促性腺激素刺激第6天血清抗苗勒管激素水平对卵巢反应性的预测价值被引量：6
- 2012年
- 目的探讨基础及促性腺激素(Gn)刺激第6天血清抗苗勒管激素(AMH)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢反应性的预测价值。方法前瞻性观察91例行IVF-ET患者,超促排卵均采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)+重组卵泡刺激素(rFSH)+人绒毛膜促性腺激素(hCG)黄体期长方案。根据获卵数或hCG注射日血清雌二醇(E_2)水平将患者分为三组:卵巢低反应组(A组,11例),卵巢正常反应组(B组,50例)及卵巢高反应组(C组,30例)。测定基础卵泡刺激素(bFSH)、E2、基础AMH水平,Gn刺激第6天AMH(D6AMH)、E_2水平(D6 E_2),hCG日E_2峰值。同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC)。获卵数作为卵巢反应性评价指标。结果基础AMH、D6AMH、获卵数及hCG日E_2峰值三组间比较均有显著性差异,C组>B组>A组(P<0.05)。D6AMH水平较基础AMH水平明显下降,有显著性差异(P<0.05)。获卵数与D6AMH、D6E_2、基础AMH、AFC呈正相关,多元逐步线性回归分析显示,D6AMH水平是影响获卵数最重要的因素。ROC曲线分析显示,预测卵巢低反应性时D6AMH有最大曲线下面积(AUC)为0.872,D6AMH临界值为1.159 ng/ml时,敏感度90%,特异度84%。预测卵巢高反应时D6AMH有最大AUC为。0.895,D6AMH临界值为3.22 ng/ml时,敏感度77%,特异度87%。结论基础AMH及D6AMH水平均能预测卵巢反应和获卵数,D6AMH相关性更强,是更理想的预测指标。
- 杨晓菁林文琴余蓉
- 关键词：抗苗勒管激素促性腺激素释放激素激动剂体外受精-胚胎移植卵巢反应性
