温州市科技局对外合作项目(H20070039)
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
- 相关作者：陈波蓓张初琴项海杰陈迎迎高金建更多>>
- 相关机构：温州医科大学温州医学院附属第二医院暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：温州市科技局对外合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 幼年复发性呼吸道乳头状瘤儿童血清中IL-4和IFN-γ及IL-32的表达水平被引量：2
- 2013年
- 目的:研究幼年复发性呼吸道乳头状瘤(JORRP)患儿血清中IL-4、IFN-γ、IL-32的表达水平与JORRP发病机制的关系。方法:通过ELISA法检测15例JORRP患儿血清的IL-4、IFN-γ、IL-32的表达水平并进行统计学分析。结果:JORRP组血清IL-4浓度(524.65±147.77)pg/ml显著高于正常对照组(213.27±87.48)pg/ml(P<0.01);JORRP组血清IFN-γ浓度(2.87±0.84)pg/ml低于正常对照组(10.63±5.09)pg/ml(P<0.01);JORRP组血清IL-32浓度(2.47±1.60)pg/ml低于正常对照组(9.08±2.66)pg/ml(P<0.01)。结论:①Th2类细胞因子IL-4在JORRP患儿血清中浓度升高,而Th1类细胞因子IFN-γ浓度下降,JORRP患儿外周循环中Th1/Th2细胞免疫失衡;②JORRP患儿Th1/Th2细胞免疫失衡可能引起促炎因子IL-32浓度的降低,不能产生足够的炎症刺激引起免疫反应清除人乳头状瘤病毒。
- 南奔宇陈波蓓张初琴江明华章誉耀项海杰余啸
- 关键词：白细胞介素-4干扰素-Γ血清
- 幼年型复发性呼吸道乳头状瘤围手术期处理体会被引量：3
- 2012年
- 目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤（juvenile onset recurrent respiratorypapillomatosis, JORRP）患儿围手术期的安全性。方法回顾性分析28例10个月至7岁JORRP患儿148例次气管插管全身麻醉手术的术前喉阻塞程度分级评估、麻醉方法选择、手术操作和术后气道维护等处理要点。结果109例次I度或Ⅱ度呼吸困难患儿就医24h内手术，静脉诱导后一次插管成功；39例次Ⅲ度或Ⅳ度患儿采取急诊手术，吸入诱导后气管插管，35例次一次插管成功，4例次二次插管成功。129例次术后无呼吸困难；17例次…现轻度呼吸困难，予以吸氧后缓解；2例次患儿术后出现低氧血症在重症监护室监护24h缺氧改善后返回病房。28例患儿均安全度过148例次手术的同手术期。101次术后24h声嘶明显好转，35次仍有轻度声嘶；3例气管切开患儿分别在5次、4次和3次术后选择拔出气管套管。19例复发患儿术后随访2—5年，其中1例随访3年未见复发。1例患儿术后喉狭窄。未发生死亡病例。结论根据呼吸困难程度选择合适的手术时机和麻醉方法，术中仔细操作以及术后气道的有效维护．能提高JORRP患儿围手术期的安全性。
- 南奔宇陈波蓓张初琴陈迎迎高金建张旭彤万汉锋章誉耀项海杰
- 关键词：乳头状瘤喉肿瘤手术期间
- 儿童复发性喉乳头状瘤的手术间隔Logistic回归分析及手术时机的选择被引量：6
- 2014年
- 目的探讨儿童复发性喉乳头状瘤（juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP）手术间隔时间的影响因素及手术时机的选择。方法回顾性分析73例JORRP患儿共行289次手术的完整临床资料。探讨不同年龄段的JORRP患者手术间隔时间、临床表现及其手术的危险性及并发症。结果所有患者均未发生围手术期死亡病例及严重并发症。Logistic回归分析显示随年龄增大,手术间隔时间逐渐延长,而声带粘连及肿瘤生长范围广泛明显缩短手术间隔时间。呼吸困难Ⅲ~Ⅳ度患者围手术期不良事件的发生率明显高于Ⅰ~Ⅱ度患者,差异有统计学意义（χ2=53.327,P〈0.0001）结论不超过Ⅱ度呼吸困难可作为JORRP的手术时机,患者的年龄,肿瘤生长范围及声带有无粘连影响手术间隔时间。
- 刘国钧陈波蓓凡启军刘学军陈迎迎张初琴
- 关键词：喉肿瘤乳头状瘤儿童
- 幼年型复发性呼吸道乳头状瘤临床影响因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨影响幼年型复发性呼吸道乳头状瘤临床病程和严重程度的因素。方法:回顾分析幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿的临床资料,分别按发病年龄、首次复发年龄、首次复发间期、性别、有无气管切开进行分组,并对病变严重程度评分与受累的亚区、手术间期以及再次手术的间期进行相关性分析。结果:按复发年龄分为≤4岁组和>4岁组,2组在手术次数和平均、最短、最长手术间期差异有统计学意义(P值分别为0.029,0.003,0.010,0.039),而按发病年龄分组(≤4岁组和>4岁组)则差异无统计学意义(P值分别为0.154,0.219,0.194,0.219);病灶严重程度评分与受累的亚区呈正相关(r=0.914,P=0.000),与复发间期呈负相关(r=-0.451,P=0.000);发病年龄≤4岁组和>4岁组在病灶严重程度和手术间期上差异均有统计学意义(P值分别为0.036,0.000),而按手术年龄分组则无明显差异(P值分别为0.103,0.813);行气管切开术的患儿接受更多的手术,但在发病年龄、复发年龄及复发间期等上未见明显差异。结论:准确评估幼年型复发性呼吸道乳头状瘤临床病程的发展趋势,首先要考虑首次复发年龄及间期,判断病灶严重程度需考虑发病年龄及病变受累的亚区。
- 张初琴陈波蓓南奔宇陈迎迎高金建黄赛瑜项海杰余啸刘学军罗宝珍
- 关键词：乳头状瘤乳头状瘤病毒复发年龄因素
- 人乳头瘤病毒型别与儿童复发性呼吸道乳头状瘤临床病程的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的研究人乳头瘤状病毒(human papilloma vir us,HPV)型别对儿童复发性呼吸道乳头瘤(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)临床病程的影响。方法收集38例JORRP患儿新鲜瘤体标本,采用流式荧光杂交法检测HPV型别。将患儿分为HPV6阳性组和HPV11阳性组。量化评分其201例手术,对发病年龄、并发症、临床症状、手术次数、乳头瘤侵袭范围程度等方面进行统计学分析。结果 55.2%(21/38)JORRP患儿感染HPV6,36.8%(14/38)感染HPV11,7.9%(3/38)HPV6/11均阴性。两组患儿在发病年龄、术前临床症状评分、乳头瘤解剖亚区数、Derkay、Dikkers评分方面均有统计学差异。结论感染HPV11发病年龄更小,侵犯范围更广病灶性状更严重,临床症状更严重,致JORRP临床病程更严重。
- 陈思陈波蓓黄赛瑜高金建项海杰吴珏婷陈如如
- 关键词：乳头状瘤
