吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金
- 作品数:1,229 被引量:6,573H指数:27
- 相关作者:黄勇华李萌萌李萌萌邰升李健文更多>>
- 相关机构:中国人民解放军总医院北京协和医学院首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- OTSC吻合夹与传统TTSC内镜夹治疗消化性溃疡出血的对比研究被引量:12
- 2018年
- 目的比较OTSC吻合夹止血术与TTSC内镜夹止血术治疗消化性溃疡出血(PUB)的差异,探讨OTSC吻合夹治疗PUB的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选择22例完成OTSC吻合夹止血术和应用OTSC吻合夹止血术前近期完成TTSC内镜夹止血术的24例PUB患者为研究对象,通过对比两种术式的即时止血成功率、夹子总数、首次止血成功率、术后复发率、止血成功率、再出血率、二次内镜治疗率、永久止血率、并发症率、术后住院时间和死亡率来评价OTSC吻合夹止血术的安全性和有效性。结果 OTSC吻合夹止血术治疗PUB的即时止血成功率为90.9%(20/22),夹子总数为22枚,首次止血成功率为90.9%(20/22),术后复发率为5.0%(1/20),止血成功率为86.4%(19/22),再出血率为5.0%(1/20),二次内镜治疗率为13.6%(3/22),永久止血率为81.8%(18/22),并发症率为0.0%(0/22),术后住院时间为(8.95±0.96)d,死亡率为0.0%(0/22);TTSC内镜夹止血术治疗PUB的即时止血成功率为54.2%(13/24),夹子总数为56枚,首次止血成功率为54.2%(13/24),术后复发率为0.0%(0/13),止血成功率为54.2%(13/24),再出血率为0.0%(0/13),二次内镜治疗率为45.8%(11/24),永久止血率为54.2%(13/24),并发症率为0.0%(0/24),术后住院时间为(8.54±0.53)d,死亡率为4.2%(1/24)。OTSC组即时止血成功率、首次止血成功率、止血成功率、永久止血率均高于TTSC组,二次内镜治疗率低于TTSC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OTSC吻合夹止血术治疗PUB安全有效,对较大管径血管破裂出血或其他原因引起的复杂性难治性PUB可作为首选治疗。
- 关富钟玲卢嘉臻陈钟马明张鸣青
- 关键词:消化性溃疡出血内镜治疗
- miR-145通过靶向AP4对非小细胞肺癌A549细胞迁移侵袭的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨miR-145对非小细胞肺癌迁移与侵袭能力的影响及其可能的作用机制。方法 qRTPCR法检测非小细胞肺癌组织中miR-145和激活增强子结合蛋白4(activatingenhancerbindingprotein4, AP4)mRNA的表达。A549细胞转染miR-145mimic或者AP4siRNA后,划痕实验与Transwell小室法分别检测A549细胞的迁移与侵袭能力,qRT-PCR法与免疫印迹法(Western blot)检测A549细胞中AP4mRNA与蛋白表达水平;双荧光素酶报告基因法检测AP4mRNA与miR-145的关系。结果与癌旁正常组织相比,非小细胞肺癌组织中miR-145表达明显降低(P<0.05),而AP4 mRNA和蛋白表达均明显升高(均P<0.05);与对照组相比,转染miR-145 mimic后,A549细胞中miR-145表达明显升高(P<0.05),AP4 mRNA和蛋白水平明显降低(P<0.05);A549细胞的迁移数与侵袭能力均显著下降(均P<0.05);双荧光素酶报告基因法验证AP4 mRNA是miR-145的靶基因。A549细胞转染AP4siRNA后,A549细胞的迁移数与侵袭数显著下降(均P<0.05)。结论上调miR-145能抑制A549细胞的迁移与侵袭能力,可能与其抑制靶基因AP4表达有关。
- 赵天增杨金华刘向前徐萌博
- 关键词:肺癌MIR-145迁移
- 非小细胞肺癌组织中肥胖基因FTO的表达水平及其对肿瘤细胞血管生成的影响被引量:1
- 2021年
- 目的观察脂肪和肥胖相关蛋白(FTO)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对非小细胞肺癌(NSCLC)血管生成的作用并探讨机制。方法RT-qPCR检测45个NSCLC组织和癌旁组织中FTO的表达水平,蛋白免疫印迹观察组织中FTO的蛋白表达,分为癌旁和NSCLC组。使用shRNA敲低FTO,分为sh-NC和sh-FTO组。RT-qPCR检测5个肺癌细胞系和气道上皮细胞中FTO的表达水平,蛋白免疫印迹观察细胞中FTO的蛋白表达。细胞计数试剂盒8(CCK-8)和荷瘤实验分别检测FTO对NSCLC细胞在体外和体内增殖能力的影响。Tube形成实验观察小管形成的长度。结果FTO在45例NSCLC组织中的mRNA和蛋白表达高于癌旁组织(均P<0.05)。FTO的体外肺癌细胞表达同样高于气道上皮细胞(均P<0.05)。敲低FTO(sh-FTO)抑制NSCLC细胞在体内和体外的增殖(均P<0.05),且敲低FTO抑制NSCLC细胞的小管形成长度(P<0.05)。结论FTO在NSCLC组织中的表达高于癌旁组织。低表达FTO通过抑制增殖和血管新生影响NSCLC的发生和发展。
- 潘华琴陈燕华应海玲顾艺难
- 关键词:肿瘤生长血管生成肥胖基因
- 全髋关节置换术使用氨甲环酸有效性及安全性的Meta分析被引量:16
- 2014年
- 目的通过Meta分析评价抗纤溶药物氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换术(THA)有效性及安全性的影响。方法计算机检索数据库MEDLINE(1966年至2012年4月)、PubMed(1966年至2012年6月)、EMBASE(1966年至2012年6月)、Cochrane图书馆(2012年第1期)、中国生物医学光盘数据库(1978年至2012年6月)、中国生物医学文献数据库(1978年至2012年4月)和维普中文科技期刊数据库(1978年至2012年6月)中关于TXA减少全髋关节置换术出血量的临床随机对照研究,并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,截止到2012年4月。采用RevMan 5.1软件进行统计分析,TXA组与安慰剂组失血量采用均数差评价,输血率、深静脉血栓、肺栓塞症和感染发生率采用优势比评价。结果共纳入高质量前瞻性随机对照研究10篇。Meta分析结果显示,与安慰剂组比较TXA能够减少全髋关节置换患者术中失血量(均数差值-129.16,95%CI[-195.09,-63.23],P<0.01),术后失血量(均数差值-146.46,95%CI[-256.61,-36.31],P<0.01),总失血量(均数差值-283.93,95%CI[-469.45,-98.40],P<0.01),降低输血率(优势比0.4,95%CI[0.25,0.65],P<0.01),而深静脉血栓、肺栓塞症和感染发生率差异无统计学意义。结论静脉注射TXA能够减少全髋关节置换手术失血量,降低输血率,不增加深静脉血栓、肺栓塞症和感染的发生风险。
- 付鑫李稚君马信龙臧加成刘军
- 关键词:氨甲环酸髋关节关节成形术失血META分析
- 氟比洛芬酯联合肺保护性通气对胸腔镜肺癌根治术病人术后细胞免疫功能的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨氟比洛芬酯联合肺保护性通气对胸腔镜肺癌根治术病人术后细胞免疫功能的影响。方法择期全麻下行胸腔镜肺癌根治术病人80例,术前肺功能检查无明显异常,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35~64岁,性别不限,BMI 18~28 kg/m^2,采用随机数字表法分为4组(n=20):常规通气组(C组)、氟比洛芬酯联合常规通气组(F+C组)、肺保护性通气组(P组)和氟比洛芬酯联合肺保护性通气组(F+P组)。F+C组和F+P组麻醉诱导前5 min静脉注射氟比洛芬酯2 mg/kg。4组均采用容量控制通气模式,常规机械通气参数:双肺通气时VT 10 ml/kg,通气频率10~12次/min,单肺通气时VT 8 ml/kg,通气频率13~16次/min;肺保护性机械通气参数:双肺通气时VT 8 ml/kg,通气频率12~14次/min;单肺通气时PEEP 5 cmH2O,VT 6 ml/kg,通气频率14~16次/min。术毕行PCIA,C组和P组配方为舒芬太尼100 μg+昂丹司琼16 mg,用生理盐水稀释至100 ml;F+C组和F+P组配方为舒芬太尼100 μg+氟比洛芬酯2 mg/kg+昂丹司琼16 mg,用生理盐水稀释至100 ml。4组背景输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min,镇痛至术后24 h,维持VAS评分≤3分。当VAS评分>3分时,静脉注射曲马多2 mg/kg。分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)和术后1周(T4)时抽取中心静脉血样2 ml,采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞水平,计算CD4^+/CD8^+比值。结果与T0时比较,C组、F+C组和P组T1-3时CD3^+细胞、CD4^+细胞、NK细胞的水平和CD4^+/CD8^+比值降低,F+P组T1,2时CD3^+细胞、CD4^+细胞、NK细胞的水平和CD4^+/CD8^+比值降低(P<0.05)。与C组比较,其余3组T1-3时CD3^+细胞、CD4^+细胞、NK细胞的水平和CD4^+/CD8^+比值升高(P<0.05)。与F+C组或P组比较,F+P组T1-3时CD3^+细胞、CD4^+细胞、NK细胞的水平和CD4^+/CD8^+比值升高(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合肺保护性通气可改善胸腔镜肺癌根治术病人术后细胞免疫功能,其效果�
- 胡继成柴小青疏树华王迪
- 关键词:环加氧酶抑制药胸腔镜检查
- 尼妥珠单抗联合同步放化疗对局部晚期头颈部鳞状细胞癌的疗效分析被引量:8
- 2021年
- 选取我院2016年1月到2019年1月收治的82例局部晚期头颈部鳞状细胞癌初治患者,随机分为观察组和对照组。本研究已获得中国医科大学盛京医院伦理委员会批准,患者均知情同意并签署知情同意书。2组均给予放射治疗同步顺铂化疗(顺铂75 mg/m2,1次/3周)。观察组在同步放化疗基础上应用尼妥珠单抗(200 mg,1次/周)治疗,比较2组治疗有效率、无进展生存率、总生存率及不良反应。结果显示,观察组治疗有效率、无进展生存率均高于对照组(均P<0.05),但总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓抑制、消化道反应、皮疹等不良反应发生率2组比较没有统计学差异(均P>0.05)。因此认为尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌疗效显著,而且未增加不良反应,值得临床上推广应用。
- 朱秋霞张振勇
- 关键词:尼妥珠单抗局部晚期头颈部鳞状细胞癌同步放化疗
- SAT法检测人巨细胞病毒pp67 mRNA在人类免疫缺陷病毒合并人巨细胞病毒感染患者临床诊疗中的价值探讨被引量:1
- 2021年
- 目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT)检测人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)基质表层蛋白pp67(phosphoprotein67,pp67)mRNA在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并HCMV感染患者临床诊疗中的价值。方法利用SAT技术构建检测HCMV pp67 mRNA的方法,评估SAT法检测HCMV pp67 mRNA重复性、特异性以及检测下限;收集HIV阳性HCMV活动性感染患者69例、HIV阳性HCMV非活动性/潜伏感染154例、HIV阴性HCMV非活动性/潜伏感染79例患者的血清、肺泡灌洗液、脑脊液等样本进行HCMV pp67 mRNA检测,评估特异度、灵敏度、正确率、阴性预测值、阳性预测值以及约登指数,评估HCMV pp67 mRNA在辨别HCMV活动性感染中的临床价值。结果SAT法检测HCMV pp67 mRNA的精密度(变异系数<10%)可满足临床检测要求,与其他病原体无交叉反应,特异性良好,试剂检测下限为400 copies/mL;特异度87.55%,灵敏度60.87%,正确率81.46%,阴性预测值0.88,阳性预测值0.59以及约登指数0.48;SAT法检测HCMV pp67 mRNA结果阳性率与临床诊断结果差异无统计学意义(P=0.894)。结论SAT法检测HCMV pp67 mRNA可用于HCMV活动性感染的辅助诊断。
- 孟欢王爽何超男韩莹潘美晨殷商启郑梅金方方王雅杰
- 关键词:人免疫缺陷病毒巨细胞病毒活动性感染
- 胰岛素C肽检测在新生儿低血糖症诊治中的应用研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨血清中胰岛素、C肽与新生儿低血糖的关系。方法随机选取新生儿325例,所有患儿入院后立即取静脉血查胰岛素、C肽和血糖。结果胰岛素或C肽升高时,新生儿出现低血糖的比率分别为86.30%和92.50%;新生儿低血糖时,胰岛素与C肽升高的比率仅为54.78%和16.09%。结论新生儿低血糖时,胰岛素、C肽不一定升高;胰岛素、C肽升高时,新生儿大多出现低血糖。检测胰岛素与C肽水平可减少低血糖的漏诊率。
- 朱伟娜郭淑芹李志红杨彩珍唐伟杨梅
- 关键词:胰岛素C肽新生儿低血糖
- 妊娠晚期血液NLR联合fFN、宫颈长度对早产风险的预测价值
- 2022年
- 目的探讨孕产妇妊娠晚期外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)、宫颈长度对早产风险的预测价值。方法选取2017年6月至2019年5月北京市朝阳区妇幼保健院进行产前常规产检和分娩的早产产妇(早产组)39例与足月妊娠产妇(对照组)52例作为研究对象,比较两组产妇一般情况、妊娠晚期血检参数、宫颈阴道分泌物中fFN与宫颈长度,采用多因素Logistic回归分析早产的独立危险因素,ROC曲线分析该独立因素对早产的预测价值。结果两组产妇年龄、BMI、孕次、产次、淋巴细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇孕周、白细胞水平、中性粒细胞水平、NLR、宫颈长度和fFN比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,NLR、fFN水平升高以及宫颈长缩短是发生早产的独立影响因素(P<0.05)。绘制NLR、fFN水以及宫颈长度对胎儿早产的ROC曲线分析显示,NLR、fFN水以及宫颈长度的最佳截断值分别为4.185、52.035和24.570,联合检测的AUC、敏感度和特异性均明显高于NLR、fFN水以及宫颈长度独立检测。结论NLR、fFN水平升高、宫颈长度缩短是孕产妇孕晚期发生早产风险的独立危险因素,及时对妊娠晚期的孕产妇进行血清NLR、fFN、宫颈长度联合检测可以提高临床诊断率,及早做好防护,有利于降低早产风险。
- 陆逊王敬张雯雯陈希罕
- 关键词:胎儿纤维连接蛋白宫颈长度早产
- 手术治疗单侧腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿128例分析
- 2023年
- 目的探讨单侧腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的临床特征及手术治疗效果。方法回顾性分析2015-01-01至2020-12-31首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科收治的128例女性单侧腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿病人的临床资料,分析其临床特点、手术方法及术后情况。结果77.3%的病人年龄<45岁;8.6%包块有压痛,26.6%平卧时包块不能完全还纳;3.9%为复发疝;73.4%为右侧腹股沟疝,以Ⅱ型(68.8%)和Ⅲ型(27.3%)为主;88.3%为单发子宫圆韧带囊肿。手术方式以Lichtenstein手术(76.6%)和腹腔镜手术(15.6%)为主。子宫圆韧带囊肿在开放手术和腹腔镜手术中均可进行处理,82.0%的病人通过手术完整切除囊肿,7.0%切除部分圆韧带及囊肿,7.0%切开囊肿引流。3例(2.3%)病人由于粘连致密或无法触及远端圆韧带囊肿,腹腔镜手术中转Lichtenstein手术;2例(1.6%)行腹腔镜手术联合开放切除囊肿。20例腹腔镜手术病人术后疼痛发生率为15.0%,108例其他手术方式病人术后疼痛发生率为16.7%。115例病人中位随访时间为29 d,共23例病人出现并发症,以局部组织肿胀疼痛为主(13例)。结论单侧腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿病人多数年龄<45岁,主要为Ⅱ或Ⅲ型斜疝、右侧疝、单发子宫圆韧带囊肿;开放手术和腹腔镜手术均可修补腹股沟疝同时处理子宫圆韧带囊肿,术后疼痛发生率相近,但开放手术在处理子宫圆韧带远端囊肿时具有一定优势。
- 马秋月刘小莉孙蕊杨慧琪陈杰
- 关键词:女性腹股沟疝子宫圆韧带囊肿腹股沟疝修补术