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卫生部直属医疗机构临床学科重点项目
卫生部直属医疗机构临床学科重点项目
- 作品数：29 被引量：151H指数：7
- 相关作者：秦炯王敏廖玉华李燕芹钮善福更多>>
- 相关机构：华中科技大学北京大学第一医院上海医科大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超分割后程加速放疗鼻咽癌长期结果分析被引量：2
- 2006年
- 目的研究鼻咽癌后程加速超分割放疗对鼻咽局部控制、生存的影响和并发症状况。方法全组178例鼻咽癌患者于1995年12月至1998年4月行首次单纯放疗,鼻咽原发灶采用^(60)Coγ线或6 MV X线外照射,其中前4周采用超分割1．2Gy/次,2次/d,5d/周,间隔≥6h,剂量为48Gy分40次；后2周采用加速超分割1．5Gy/次,2次/d,间隔≥6h,5d/周,剂量为30Gy分20次,全疗程的总剂量为78Gy分60次6周完成。结果急性黏膜反应中鼻咽黏膜反应0级仪2例,1级43例,2级78例,3级52例,4级3例。鼻咽5年局部控制率为87．7%,颈部5年局部控制率为85．7%。5年生存率为67．9%。5年远处转移率为26．1%,颅神经损伤占9．0%。结论该方法患者能耐受,5年局部控制率、生存率比常规分割和超分割有所提高,颅神经等晚期放射性损伤未见明显增加。
- 何霞云潘自强何少琴环素兰付慈熹刘泰福
- 关键词：放射剂量分次
- X、Y、18三色探针同时检测植入前人胚的实验研究
- 2001年
- 目的 :探讨X、Y、18三色探针同时检测植入前人胚 ,以鉴定其性别及倍体的可行性。方法 :对体外受精(invitrofertilization ,IVF)所获 18个剩余胚 10 4个卵裂球 ,采用X、Y、18三色着丝粒探针进行FISH分析。结果 :FISH分析成功率 97.5 % (77/ 79) ,9例 (9/ 11,81.9% )单精受精胚胎为二倍体 ,性染色体嵌合未影响胚胎性别的诊断 ,7例双精受精胚胎呈多种倍体异常。结论 :采用X、Y、18三色探针FISH法同时检测植入前人胚准确、有效 ,每胚分析
- 姚桂梅陈贵安刘平
- 关键词：植入前诊断分裂球性别鉴定倍性
- 尿素循环障碍的临床和实验室筛查研究被引量：37
- 2005年
- 目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊断,3例瓜氨酸血症Ⅱ型患儿通过肝脏病理分析进一步鉴别诊断。结果26例尿素循环障碍患儿中鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症15例(57.7%),瓜氨酸血症Ⅰ型5例(19.2%),瓜氨酸血症Ⅱ型3例(11.5%),精氨酸血症3例(11.5%)。26例中3例(11.5%)为新生儿期发病,13例(50.0%)为婴儿期发病,7例(26.9%)于1～3岁发病,3例(11.5%)为6～13岁起病。11例(42.3%)有异常家族史。入院原因为惊厥、智力运动落后、呕吐、意识障碍9例(34.6%),发作性呕吐、头痛、意识障碍8例(30.8%),肝功能异常6例(23.1%),3例(11.5%)瓜氨酸血症Ⅱ型表现为胆汁淤积性黄疸。患儿初诊时血氨58～259μmol/L,20例(76.9%)伴不同程度的肝损害。4例为死亡后确诊,21例(80.8%)接受了治疗,其中6例病情一度缓解,因急性高氨血症性脑病或消化道出血死亡,1例肝移植术后排异反应严重,合并感染死亡。14例好转,其中1例接受了活体部分肝移植,现术后2年,全身情况良好。结论尿素循环障碍是先天性高氨血症的主要原因,本组254例高氨血症中26例(10.2%)
- 杨艳玲孙芳钱宁宋金青王爽常杏芝杨宏云王淑琴李龙张月华包新华李明戚豫秦炯吴希如
- 关键词：尿素循环障碍实验室筛查胆汁淤积性黄疸活体部分肝移植先天性高氨血症
- 抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体检测方法及其临床评价被引量：1
- 2003年
- 目的 建立抗血管紧张素Ⅱ 1型 (AT1)受体自身抗体的ELISA ,评价抗AT1自身抗体与高血压的关系。方法 以合成的AT1受体细胞外第二环功能表位肽段 (AT116 5～ 191位氨基酸 )作抗原 ,建立ELISA ,检测 98例难治性高血压患者、96例非难治性高血压患者和 4 0例正常人血清中AT1受体自身抗体。结果 阳性对照血清批内变异系数 (CV)和批间CV分别为6 6 %、9 7% ;用抗原吸收后 ,吸光度值降低 6 0 % ;难治性高血压患者中抗AT1受体自身抗体阳性率为 4 2 8% (42 /98) ,明显高于非难治性高血压组 10 4 2 % (10 /96 )和正常血压对照组 7 5 % (3/40 )。结论 所建抗AT1受体自身抗体的间接ELISA ,操作简便 。
- 王敏魏宇淼廖玉华
- 关键词：酶联免疫吸附试验难治性高血压
- 戊二酸血症I型患者的临床与脑磁共振成像特点被引量：9
- 2006年
- 目的探讨戊二酸血症Ⅰ型患者的脑部磁共振成像（MRI）表现及其诊断价值。方法6例戊二酸血症Ⅰ型患者均经尿有机酸测定、血液酯酰肉碱谱分析确诊，通过磁共振成像了解脑损害特点，结合临床经过及生化特点进行研究。结果6例患者于生后2—8个月发病，因“肌张力异常、智力运动障碍”来院。患者尿液戊二酸、3-羟基戊二酸、血液戊二酰肉碱浓度显著增高。脑MRI显示6例患儿脑基底节区损害，受累的灰质核团呈对称性T1WI低信号，T2WI高信号。5例患儿脑白质病变，其中4例出现在中央区白质，1例左侧顶叶下白质出现斑片状T1WI低信号T2WI高信号。6例患儿中有3例出现额颞部脑萎缩并双侧裂池明显扩大。结论脑深部灰质核团基底节对称性异常信号及中央区白质MRI异常信号是戊二酸Ⅰ型的脑部MRI主要表现。额颞部脑萎缩、双侧侧裂池明显扩大为戊二酸血症Ⅰ型特征性MRI表现。脑MRI是评估戊二酸血症Ⅰ型患者脑损伤的重要手段，明显优于CT。
- 齐朝月宋金青肖江喜谢晟杨艳玲张尧孙芳秦炯吴希如
- 关键词：气相色谱-质谱联用分析磁共振成像(MRI)戊二酸
- 寻常型银屑病患者外周血单一核细胞增殖活性
- 2000年
- 王良明张士发王岩宋芳吉陈洪铎
- 关键词：寻常型银屑病外周血单一核细胞
- 周围神经挤压伤后纤溶成分表达的变化被引量：2
- 2000年
- 目的 观察大鼠坐骨神经挤压伤后纤溶成分中组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)和纤溶酶原激活剂抑制因子 1(PAI 1)蛋白表达的变化 ,了解t PA、PAI 1在周围神经损伤后修复过程中的作用。方法 取 2 1只Wistar大鼠 ,分别造成坐骨神经挤压伤模型。在术后 6h、1d、3d、7d、14d和 2 1d分别取材进行组织学、免疫组化观察。结果 术后 3d时神经断端回缩球处的t PA抗原呈阳性反应。 7d时损伤处的雪旺细胞明显增多 ,且t PA、PAI 1均有表达。 14d、2 1d时t PA表达有所减少 ,而PAI 1的表达则逐渐增多。结论 t PA和PAI 1参与周围神经挤压伤后的病理生理改变 ,在损伤神经修复过程中具有一定的作用。
- 王德春陈中伟陈峥嵘张乃娴宋后燕
- 关键词：周围神经纤溶酶原激活剂PAI-1
- TCD监测微栓子信号在缺血性脑血管疾病患者中的临床意义被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨经颅多普勒(TCD)监测微栓子信号(MES)在缺血性脑血管疾病中的临床意义及凝血纤溶异常。方法:缺血性脑血管疾病患者69例,其中脑血栓43例,短暂性脑缺血(TIA)26例为脑血管病组和43例同年龄高血压、糖尿病或高血脂患者为对照组,分别监测TCD及检测凝血纤溶纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D浓度)。结果:脑血管病组的MES检出率较对照组显著增高,脑血栓组的MES检出率与TIA组无显著性差异。脑血栓组的Fg水平较对照组显著增高,TIA组的Fg水平与对照组无显著性差异,脑血栓组Fg水平较TIA组显著升高。脑血栓及TIA组的D-D浓度均较对照组显著增高,脑血栓组D-D浓度较TIA组显著升高。Logistic回归分析显示MES和高血压进入脑血管病发生的危险因素。结论:MES与缺血性脑血管疾病密切相关,可能是缺血性脑血管疾病的独立危险因子。
- 洪梅宋毅峰郭涛胡豫魏文宁宋善俊刘芳
- 关键词：微栓子信号缺血性脑血管疾病纤维蛋白原
- DDS区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌74例分析被引量：4
- 2002年
- 目的 评价区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌的价值。方法 选择不能手术切除的晚期胰腺癌病人 ,术中腹腔干或分支动脉放置 DDS药盒 2 8例 ,Seldinger介入技术放置 DDS药盒 4 6例 ,域动脉灌注以 5 - Fu为主的三联药物。回顾性总结、分析该组区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床资料。结果 区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床受益反应有效率为 4 4 .6 % (33/74 ) ,明显优于同期外周静脉化疗组 15 .7% (14 /89) ,(P<0 .0 5 ) ;区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌一年生存率 11.5 ;与同期外周静脉化疗组 11.0相比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌并不能显著提高生存率 。
- 刘昌吕毅刘原兴刘亚民仵正李辉潘承恩
- 关键词：DDS区域动脉灌注晚期胰腺癌
- 鼻咽癌超分割伴后程加速放疗临床Ⅲ期研究初步分析被引量：7
- 2005年
- 目的:比较超分割伴后程加速放疗和常规放疗治疗鼻咽癌的疗效和急性反应.方法:1998年3月至2001年8月,163例低分化鳞癌的住院鼻咽癌患者进行放射治疗.随机分组81例入超分割伴后程加速组,1.2 GyBid,间隔≥6小时,至48 Gy/40次既第4周后,改为1.5 Gy Bid达6周总剂量78 Gy/60次.82例入常规放疗组,为7周70 Gy/35次.结果:中位随访期37个月(19～59个月).超分割后程伴加速组和常规组2年和4年的局部控制率分别为94.7%、87.9%和89.9%、79.2%(P=0.1627);2年和4年的无瘤生存率分别为81.6%、71.7%和83.8%、64.7%(P=0.5438);2年和4年的总生存率分别为95.6%、88.2%和96.2%、79.2%(P=0.5424).Ⅲ度黏膜反应发生率分别为42%和15.9%,Ⅳ度黏膜反应的比例相仿(6%和5%).结论:本研究发现在超分割基础上的后程加速超分割放疗与常规放疗相比有提高局控率的趋势,但生存率并未提高.急性粘膜反应较常规放疗有所增加.
- 潘自强章真何霞云郭小毛林原何少琴刘泰福
- 关键词：鼻咽癌
