甘肃省科技攻关计划(2GS064-B43-020-36)
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
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- 相关机构:甘肃省人民医院兰州大学更多>>
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- 大肠癌前哨淋巴结微转移的检测及其临床意义
- 2009年
- 为探讨大肠癌前哨淋巴结(SLN)微转移(MM)的检测方法及其临床意义,我们对64例行根治性手术的DukesB期大肠癌患者SLN进行定位;应用常规HE染色联合免疫组化SIP法染色,对定位成功的122枚SLN中细胞角蛋白20(CK20)及端粒酶进行检测,并分析其表达与I临床病理因素的相关性。结果显示:(1)SLN定位成功61例(95.3%),共获取SLN122枚。(2)定位成功的61例中,有6例9枚SLN常规HE染色阳性;余55例113枚SLNHE染色阴性,其中免疫组化染色CK20阳性15例(27.3%),端粒酶阳性12例(21.8%),两者联合检测SLNMM阳性21例(38.2%)。(3)DukesB期大肠癌患者SLNMM(+)组癌的复发转移率明显高于同期SLNMM(-)组(P〈0.05),生存率明显降低(P〈0.05);而与DukesC期复发转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)SLNMM(-)组患者的复发转移率、生存率与同期DukesC期患者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(5)DukesB期大肠癌患者SLNMM的发生与患者年龄、性别及肿瘤侵犯肠管周径、生长方式、生长部位均无显著相关,而与肿瘤分化程度及大小、外周血癌胚抗原(CEA)值显著相关。结果表明,应用免疫组化法联合检测CK20和端粒酶,可提高大肠癌SLNMM的检出率;大肠癌SLNMM的检出能精确大肠癌的Dukes分期,有助于指导术后的辅助治疗和预后判断。
- 杨熊飞王涛张维胜冯丽莉杜斌斌张艾莉
- 关键词:结直肠肿瘤前哨淋巴结微转移细胞角蛋白20端粒酶
- 细胞角蛋白20及端粒酶的表达在大肠癌微转移中的意义被引量:1
- 2009年
- 目的探讨大肠癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)微转移(micrometastasis,MM)的检测方法及其临床意义。方法前瞻性研究2004年9月至2005年7月在甘肃省人民医院64例行根治性手术的DukesB期大肠癌病人,对其中61例定位成功的122枚SLN应用常规HE染色联合免疫组化SP法检测其前哨淋巴结中细胞角蛋白20(CK20)及端粒酶的表达,随访满3年,记录病人的临床病理参数和生存资料,分析其相关性。结果(1)61例中6例病人9枚SLN经常规HE检测阳性。(2)免疫组化法有27.3%(15/55)病人其SLN存在CK20阳性,21.8%(12/55)的病人SLN存在端粒酶阳性表达。(3)两者联合检测微转移检出率为38.2%(21/55)。(4)DukesB期SLNMM(+)病人癌复发转移率明显高于同期SLNMM(-)组(P<0.05),存活率则降低(P<0.05),与DukesC期对比差异无统计学意义;SLNMM(-)组的复发转移率、存活率与同期DukesC期病人对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化法联合检测端粒酶和CK20可提高DukesB期大肠癌SLNMM的检出率,并且对于明确大肠癌病人Dukes分期,指导术后合理的辅助治疗和预后判断有重要的临床意义。
- 王涛杨熊飞张维胜张艾莉郭天康
- 关键词:大肠癌细胞角蛋白20端粒酶