广西医疗卫生重点科研课题(200626)
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
- 相关作者：王仁生雷金华韦波张勇徐寒子更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院广西医科大学十堰市人民医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌颈部淋巴结转移综合治疗的远期疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的 观察鼻咽癌放化疗配合颈部淋巴结微波热疗的远期疗效.方法 154例初治N2～N3期鼻咽癌患者随机分为对照组（78例）和热疗组（76例）.对照组用氟尿嘧啶＋顺铂化疗1～2周期（21 d为1周期）后原发灶常规放疗DT 70～78 Gy分35～39次,颈淋巴结转移灶DT 68～72 Gy分34～36次.热疗组放化疗方法同对照组,颈淋巴结于放疗第1周开始配合局部热疗,每次加温45min,2次/周,共8～14次.结果 热疗组、对照组5年颈淋巴结局部控制率分别为97%和77%（X2=14.24,P〈0.01）,远处转移率分别为37%、44%（X2=0.73,P〉0.05）,无瘤生存率分别为51%、21%（X2=15.91,P〈0.01）,总生存率分别为59%、41%（X2=5.09,P〈0.05）.结论 对N2、N3期鼻咽癌放化疗配合颈淋巴结微波热疗的5年颈淋巴结局部控制率、无瘤生存率和总生存率均优于单纯放化疗组.
- 王仁生韦波康敏张勇雷金华
- 关键词：鼻咽肿瘤淋巴结转移化放疗远期疗效
- 鼻咽癌热疗疗效的系统评价被引量：5
- 2011年
- 目的：评价热疗用于鼻咽癌治疗的安全性和有效性。方法：计算机检索CENTRAL、OVID-Medline、Embase、CBM、CNKI、VIP数据库,检索年限均从1985-09-2009-09。手工检索相关中文期刊。筛选合格的随机对照试验,并与作者获得联系,讨论确认相关内容后,进行质量评价,最后对纳入的研究进行资料合成。采用原发灶完全缓解率、颈部淋巴结完全缓解率、总生存率以及毒副反应等指标评价热疗的疗效和副反应。统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.10.0软件计算相对危险度及其95%可信区间（CI）。结果：共检索到560篇文献,经筛选及评价后6个前瞻性随机对照研究包含381例患者被纳入。Meta分析结果显示：1）热放联合治疗与单纯放疗相比,能提高肿瘤原发灶的完全缓解率（RR=1.63,95%CI=1.23~2.16,P=0.000 6）以及颈部淋巴结的完全缓解率（RR=1.23,95%CI=1.07~1.41,P=0.004）,并不增加毒副反应的发生（RR=1.15,95%CI=0.83~1.59,P=0.39）;2）在1年总生存率上两者差异无统计学意义（RR=1.03,95%CI=0.95~1.11,P=0.49）;3）热疗联合同期放化疗与同期放化疗在颈部淋巴结的完全缓解率上差异无统计学意义（RR=1.36,95%CI=0.99~1.86,P=0.06）。结论：热疗用于鼻咽癌的辅助治疗,不增加皮肤及黏膜副反应的发生,能部分提高鼻咽癌原发灶及颈部淋巴结的缓解率,安全有效。但由于例数偏少,且多数研究的质量偏低,尚不能证明热疗可以提高鼻咽癌的1年、3年及5年总生存率,要获得更为明确的循证医学证据,还有待高质量的随机对照研究资料的积累。
- 马姗姗王仁生肖帅戴刚毅
- 关键词：疗效评价
- 鼻咽癌颈部转移淋巴结热放疗的前瞻性临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的:观察鼻咽癌综合治疗中颈部淋巴结放疗前热疗与放疗后热疗的近期疗效。方法:76例初治N2～N3期鼻咽癌患者随机分为两组:放疗前热疗组36例,放疗后热疗组40例。两组均给予5-氟脲嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)联合化疗,21 d为1周期,化疗1～2周期后行常规放疗,原发灶放疗剂量DT 70～78 Gy/35～39 f,47～51 d,颈淋巴结转移灶DT 68～72 Gy/34～36 f,46～50 d;颈淋巴结于放疗第1周开始配合局部热疗,每次有效加温时间45 min,每周2次,共8～14次。放疗前热疗组于放疗前1 h内热疗,放疗后热疗组于放疗后1 h内进行热疗。结果:颈淋巴结完全消退率放疗前热疗组和放疗后热疗组分别为77.8%和82.5%(P>0.05),总有效率分别为100%和100%。颈淋巴结完全消退时的放疗剂量放疗前热疗组和放疗后热疗组分别为(45.2±5.4)Gy和(46.4±5.5)Gy(P>0.05)。结论:对N2、N3期鼻咽癌放、化疗配合颈淋巴结微波热疗,于放疗前和放疗后行热疗两者对于提高颈淋巴结的完全消退率无明显差异,淋巴结完全消退时局部放疗剂量无明显差异。
- 雷金华王仁生韦波
- 关键词：鼻咽肿瘤放化疗热疗
- 热休克蛋白在肿瘤发生发展中的作用
- 2008年
- 热休克蛋白（HSP）在一系列肿瘤中呈高表达，其家族各成员不仅促进了肿瘤细胞的增殖，而且抑制了其死亡途径，对于肿瘤的发生发展十分重要，并与肿瘤免疫、耐药和不良预后关系密切。因而，HSP已成为新抗癌策略的靶向。
- 徐寒子王仁生
- 关键词：热休克蛋白质类肿瘤
- 放化疗联合热疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的疗效被引量：2
- 2013年
- 目的观察放化疗联合热疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的疗效。方法将203例初治的鼻咽癌颈部淋巴结转移患者随机分为对照组(98例)和热放组(105例)。对照组接受5-氟尿嘧啶+顺铂诱导化疗后对鼻咽原发灶和颈部淋巴结转移灶予以常规放疗。热放组放化疗方法同对照组,颈部淋巴结转移灶于放疗第1周开始配合局部热疗。结果热放组和对照组治疗后3个月颈部淋巴结转移灶的完全消退率分别为81.0%和62.2%(P<0.05),5年无瘤生存率分别为51.4%和20.4%(P<0.05),3年生存率和5年生存率分别为76.2%、52.0%和58.1%、40.8%(P均<0.05)。两组湿性皮炎的发生率分别为5.7%和3.1%(P>0.05)。结论放化疗联合热疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的近期疗效、远期疗效均优于单纯放化疗。
- 覃玉桃康敏张勇刘文其王仁生
- 关键词：鼻咽肿瘤淋巴结转移化疗热疗疗效
- 西妥昔单抗联合低温热疗诱导CNE细胞凋亡的研究被引量：2
- 2009年
- 目的:观察西妥昔单抗联合低温热疗诱导人鼻咽癌细胞株CNE凋亡的效果,并初步探讨其可能的机制。方法:试验分对照组、单靶组、单热组及热靶组,MTT法测定西妥昔单抗对CNE细胞株48h20～30%抑制的药物浓度;以该浓度药物与低温热疗(43℃,30分钟)联合,Hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡形态学变化;流式细胞术检测24h、48h凋亡率;western blot检测Bax、Bcl-2、EGFR蛋白的表达。结果:以48h20～30%抑制率的药物浓度(IC20～30)为试验的工作浓度,确定西妥昔单抗对CNE细胞株的工作浓度为10ug/ml;荧光染色法观察到热靶组CNE细胞发生典型的凋亡形态学改变;流式凋亡检测显示24、48h热靶组凋亡率显著高于相应单靶组、单热组及对照组(P<0.05)。western blot检测显示各处理组较之对照组都有上调Bax、下调Bcl-2、EGFR蛋白表达的作用,以热靶组最为显著(P<0.05);热疗后EGFR蛋白表达逐渐下调。结论:西妥昔单抗联合低温热疗能显著增加CNE细胞的凋亡率,这可能与EGFR的下调与受抑,进而上调Bax、下调Bcl-2蛋白的表达促进凋亡有关。
- 徐寒子王仁生黄光武韦波
- 关键词：表皮生长因子受体西妥昔单抗热疗鼻咽癌凋亡
- 鼻咽癌颈部淋巴结转移综合治疗疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的观察鼻咽癌放、化疗配合颈部淋巴结微波热疗的近期及远期疗效。方法154例初治N2～N3期鼻咽癌患者分为2组：对照组78例，5．氟脲嘧啶＋顺铂联合化疗，21d为1周期，化疗1-2周期后行常规放疗，原发灶放疗剂量DT70～78Gy／35～39f，47～51d，颈淋巴结转移灶DT68～72Gy／34～36f，46～50d；热疗组76例，放、化疗方法同对照组，颈淋巴结于放疗第1天开始配合局部微波热疗，每次有效加温时间45min，每周2次，共8～14次。结果热疗组和对照组的颈淋巴结完全消退率分别为80．3％和61．5％，差异有统计学意义（P〈0，05），总有效率分别为100％和96．2％。热疗组与对照组的颈淋巴结完全消退时的放疗剂量分别为（45．8±5．46）Gy和（58．8±5．03）Gy，差异有统计学意义（P〈0．01）。热疗组与对照组的5年颈淋巴结局控率分别为97．4％和76．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。热疗组与对照组1，3，5年生存率分别为97．4％和93．6％（P〉0．05）、76．3％和52．6％（P〈0．01）、59．2％和41．0％（P〈0．05）。结论对N2、N3期鼻咽癌放、化疗配合颈淋巴结微波热疗，能显著提高颈淋巴结的完全消退率，减少淋巴结的局部放疗剂量，且5年颈淋巴结局控率明显优于单纯放化疗，并能明显提高患者的长期生存率。
- 王仁生雷金华张勇徐寒子
- 关键词：鼻咽癌淋巴结转移放化疗热疗综合疗法
