湖北省自然科学基金(2007ABC011)
- 作品数：20 被引量：131H指数：7
- 相关作者：杨波梁锦军黄从新黄鹤江洪更多>>
- 相关机构：武汉大学浙江大学医学院附属邵逸夫医院上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省“十一五”科技攻关项目国家教育部“211”工程更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 射频消融治疗高血压人群中室性早搏的中长期随访被引量：7
- 2007年
- 目的:了解射频消融治疗高血压人群中室性早搏患者的临床疗效及手术对患者生活质量的影响。方法:在进行高血压规范化治疗并达标的基础上,对27例高血压人群中频发室性早搏患者,采用起搏标测法/激动标测法或两者结合进行标测消融,并让患者在术前和术后分别检查动态心电图、心脏超声、手术前后测定心肌钙蛋白I(cTnI),以及在手术前、手术后3月、12月分别填写SF-36调查表,量表采用标准分法进行评分、统计分析。结果:即刻成功率89%(24/27),总成功率96.3%,1例患者早搏次数较术前有明显好转,但次数仍大于3000次/d。cTnI在手术后稍升高[手术前后分别为(0.15±0.19)和(1.09±0.40)μg/L,P<0.01],但仍在正常范围内;患者左心室舒张末期内径(LVEDd)[手术前后分别为(44.40±5.07)mm(42.44±5.60)mm,P<0.01]、左心室收缩末期内径(LVESd)[分别为(33.07±2.30)mm和(31.66±2.20)mm,P<0.01]在手术后有所缩小,可以提高左室射血分数(LVEF)[分别为(56.07±1.59)%和(59.92±1.49)%,P<0.01]。患者群整体的生活质量各项指标在术后均有明显提高(P<0.01)。射频消融治疗能降低患者就医次数、医药费用(P<0.01),随访中无并发症。结论:射频消融治疗高血压人群中室早患者安全、有效,能进一步改善心功能;可显著提高患者生活质量。
- 梁锦军黄从新杨波江洪万军黄鹤唐艳红吴钢曹锋
- 关键词：高血压室性早搏射频导管消融
- 不同类型非瓣膜病性心房颤动并发缺血性脑卒中临床风险比较被引量：6
- 2010年
- 目的研究非瓣膜病性心房颤动（房颤）患者中持续性房颤与阵发性房颤患者发生急性缺血性脑卒中的临床风险比较。方法将343例脑卒中患者分为重症（NIHSS评分≥22分），轻症（NIHSS评分≤8分），再将重症患者分为持续性房颤组、阵发性房颤组与非房颤组。轻症患者同样分组，进行临床资料分析。结果重症患者中房颤发生总例数明显增多，较非房颤差异有统计学意义，其中，持续性房颤组与阵发性房颤组比较差异无统计学意义。轻症患者中，非房颤例数明显增多，较房颤组差异有统计学意义，持续性房颤组与阵发性房颤组比较差异有统计学意义。在脑卒中危险因素中，D-二聚体及纤维蛋白原房颤患者较血栓形成脑卒中差异有统计学意义。结论房颤易造成大面积脑梗死，且病情危重，阵发性房颤与持续性房颤同样具有高风险，应得到及时有效的预防措施。
- 曾真杨波袁秀珠
- 关键词：脑卒中阵发性心房颤动持续性心房颤动
- 射频消融对阵发性室上性心动过速患者生活质量的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:观察射频消融对阵发性室上性心动过速患者生活质量的影响。方法:入选154例阵发性室上性心动过速患者,按照SF-36生活质量测定量表计分规则,于射频消融术前和术后12～24个月评估其生活质量变化,结果采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:射频消融治疗阵发性室上性心动过速可以提高患者整体的生活质量,其各个方面与术前比较均差异有统计学意义(均P<0.01)。中老年患者常并发其他基础疾病,对改善程度有一定影响;青年患者并发其他疾病例数少,其生活质量与中老年患者比较差异有统计学意义(P<0.05);女性改善程度较男性更明显(P<0.05)。结论:射频消融治疗阵发性室上性心动过速能显著改善患者预后和生活质量。
- 梁锦军庞文博黄鹤杨波陈芳唐艳红吴钢包明威江洪黄从新
- 关键词：导管消融射频电流
- 起搏器植入患者生活质量及医疗费用调查被引量：13
- 2011年
- 目的对起搏器植入患者生活质量和医疗费用进行调查,了解其变化情况。方法入选177例患者(男103例,女74例),完成术前和术后的SF-36调查表,量表采用标准分法进行评分统计;统计患者手术前后的就医次数、医疗费用。结果 176例完成12个月的随访,起搏器植入患者SF-36调查表的8方面得分均有明显改善(P<0.05);患者的就医次数和医药费用明显减少(P<0.05)。结论心脏起搏器植入术能显著提高患者生活质量,降低医疗费用。
- 梁锦军黄鹤杨波蒋学俊万军唐艳红夏豪江洪黄从新
- 关键词：心脏病学起搏器生活质量社会功能
- 中国经导管消融治疗心房颤动注册研究-2007被引量：18
- 2009年
- 目的分析2007年我国经导管消融治疗心房颤动（房颤）工作的现状。方法根据各家医院提供的资料，对2007年我国导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果截至2008年9月5日，调查共收到40家医院提供的注册登记病例资料2620份，其中男性1719例，女性901例，平均年龄（58．5±11．2）岁。阵发性房颤77．4％，持续性房颤15．7％，长期持续性房颤6．9％。54．1％的患者合并1种或1种以上的基础心脏疾病。左心房内径（38．3±6．3）mm，左心室舒张末期内径（47．8±5．2）mm，左心室射血分数0．63±0．08。经导管消融治疗房颤的主要术式是环肺静脉消融术和环肺静脉消融加必要心房辅助线。消融能源主要为射频，占99．8％。2007年的消融成功率为80．3％，复发率为19．7％。对成功率和复发率有显著影响的因素有左心房内径、房颤类型和消融术式。术后抗心律失常药物的应用有所增多，抗凝治疗明显加强。总的并发症发生率为1．7％，无严重并发症如心房食管瘘和肺静脉狭窄发生。结论建议在相关条件较好的医院，可将经导管消融作为症状明显的阵发性房颤的一线治疗方法。
- 黄从新张澍马长生刘旭杨延宗曹克将马坚吴书林刘少稳江洪鲁端徐亚伟黄德嘉王方正陈新
- 关键词：心房颤动心律失常导管消融注册
- 心电图对右心室流出道室性早搏消融结果的预测价值被引量：5
- 2007年
- 目的了解体表心电图对右心室流出道室性早搏(室早)消融结果的预测价值。方法收集2002年1月～2007年3月室性早搏发作时心电图 V_1导联 QRS 波均呈左束支阻滞(LBBB)形态的无明显器质性心脏病患者72例,按射频消融治疗结果分为成功组和对照组,其中成功组63例,对照组9例(失败4例、复发5例),分析两组体表心电图12导联 R 波幅度、R 波时限、S 波时限、QRS 时限,V_2导联 R 波时限占 QRS 时限的百分比、胸前导联 R 波移行导联、V_1导联 R/S 的比值、V_1导联 R 波缺失、aVL 和 aVR 比例(QS 或 rS 幅度)、Ⅰ导联 R 波单相、Ⅰ和 aVL 导联 QS 波以及起搏时12导联心电图与自然发作室早心电图图形相同的导联数,比较两组患者心电图的特点。结果胸前导联移行导联在≥V_3成功率较高,≤V_2很难成功(P=0.002),V_1导联 R 波缺失预示成功率高(P=0.011),V_2导联 R 波时限占 QRS 时限的百分比大于30%更易成功(P=0.025),两组体表心电图的 aVL:aVR(QS 或 rS 的幅度比),aVL 导联 QS 形态和起搏时12导联心电图与自然发作室早心电图图形相同的导联数有显著差异性(P<0.05),12导联 R 波幅度、R 波时限、S 波时限、QRS 时限等参数中仅Ⅱ导联的 S 波时限有显著性差异(P=0.027),其他指标未达到统计学意义(P>0.05)。结论术前分析心电图有助于临床医生选择合适室早患者作为消融对象,以降低失败风险,提高成功率。
- 梁锦军杨波黄鹤万军唐艳红刘秀娟刘华芬王晓红江洪黄从新
- 关键词：室性早搏心电图消融
- 稳心颗粒对人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道2电生理特性的影响被引量：16
- 2011年
- 目的探讨稳心颗粒对人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道2（HCN2）电生理特性的影响。方法将人HCN2的mRNA注射到非洲爪蟾卵母细胞，孵育1～2天后，采用双电极电压钳技术观察0．5，1，2，4g／L稳心颗粒对HCN2通道电流的作用。结果①测试电位－90mV时，0．5，1，2，4g／L稳心颗粒分别使HCN2瞬时电流增加17．74％±6．04％，49．26％±8．74％，86．05％±16．15％和124．38％±11．62％，瞬时电流增加50％的药物浓度（EC50）为1．54±0．24g／L（n=8）。②在测试电位-140mV到-100mV水平上，2g/L稳心颗粒延长HCN2通道激活时间常数：（226．74±31．37ms vs143．68±21．45ms；-140mV，n=10，P〈0．05）③2g／L稳心颗粒延长HCN2通道去激活时间常数（1293．54±95．03ms vs647．13±61．36ms；-140mV，n=10，P〈0．05）。结论稳心颗粒呈浓度依赖性增强HCN2瞬时电流，减缓通道激活和去激活过程。
- 李小威黄从新范新荣陈勇军唐艳红王晞郭凯吴攀陈卉
- 关键词：电生理学稳心颗粒瞬时电流非洲爪蟾卵母细胞
- 射频消融治疗频发室性期前收缩的随访研究被引量：3
- 2008年
- 目的：探讨射频消融治疗频发室性期前收缩的临床效果和安全性。方法：经常规体检、生化检查、X线胸片、心脏彩超、长程心电图等各种检查后，人选室性期前收缩患者98例，其中右心室流出道室性期前收缩82例，左心室流出道室性期前收缩10例，左心室流人道室性期前收缩6例，分别采用起搏或起搏与激动结合的方法进行标测消融，对临床效果和安全性进行总结。结果：手术成功有90例，好转有6例（再次手术成功5例，1例室性期前收缩较前减少），手术失败2例。术后随访6个月～7年，未发生任何手术并发症。结论：射频消融治疗室性期前收缩是一种安全、有效的方法，该技术可进一步推广。
- 陈芳周纪宁裴大军杨波
- 关键词：射频消融室性期前收缩
- 远程心电监测在社区居民中的应用被引量：4
- 2011年
- 3 328例接受远程心电记录仪检查的患者,正常者1 292例,异常者2 036例。异常心电图主要包括复极异常、传导阻滞、窦性心动过缓、心房颤动、心肌缺血等。1578例患者合并有多种心电异常。结论:远程心电记录仪操作方便,可发现多种心律失常。
- 梁锦军陈芳包明威裴大军石少波黄鹤杨波
- 关键词：心血管病学远程心电监测
- 单导管射频消融治疗右室流出道室性期前收缩
- 2011年
- 目的:观察单导管射频消融治疗右室流出道室性期前收缩(室性早搏,室早)的安全性和临床效果。方法:经常规体检、生化检查、X线胸片、心脏彩超、长程心电图等各种检查后,入选65例患者,采用温控消融导管以起搏为主的方法进行标测,并对单导管射频消融的安全性和临床效果进行总结。结果:消融即刻成功率97%(63/65),其中2例放弃消融术;随访15～40个月,有3例复发并再次手术,成功2例,总成功率为95%(62/65),无复发。电生理检测和消融时间:(50±27)min;曝光时间:(8.1±3.8)min,所有患者术中及术后均未发生消融相关并发症。结论:单导管射频消融治疗右室流出道室早安全有效,并能减少消融操作及X线暴露时间。
- 梁锦军黄鹤杨波万军唐艳红江洪黄从新
- 关键词：期前收缩室性射频消融右室流出道
