北京市科技新星计划(Z121107002512056)
- 作品数：7 被引量：139H指数：5
- 相关作者：郭会敏周莉陈占军王燕孙晓玲更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京佑安医院武警总医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 营养干预对有营养风险的肝硬化患者预后的影响被引量：2
- 2014年
- 目的评价个体化的营养干预对有营养风险肝硬化患者预后的影响。方法选择2013年1～7月北京佑安医院人工肝中心收治的78例有营养风险的住院肝硬化患者,随机分为干预组（40例）和对照组（38例）,以实际体重占理想体重百分比、肱三头肌皮褶厚度（TSF）及上臂肌围（AMC）评价其营养状况,并对干预组进行个体化的营养干预。记录患者的体质指数（BMI）、握力、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、入院时和出院时的肝功能Child-Pugh分级、并发症情况和出院转归。结果干预组出院时的白蛋白、前白蛋白水平升高值明显高于对照组,差异均有统计学意义[（3.3±2.1）g/L vs.（1.4±4.7）g/L,P=0.023;（39.4±20.7）mg/L vs.（-0.6±24.4）mg/L,P〈0.0001]。干预组入院时Child-Pugh A、B、C分级依次为9例（22.5%）、18例（45.0%）、13例（32.5%）,出院时依次为17例（42.5%）、15例（37.5%）、8例（20.0%）,差异有统计学意义（P=0.001）。干预组的并发症发生率低于对照组（10.0%vs.31.6%,P=0.013）,其病死率也低于对照组（2.5%vs.21.1%,P=0.018）。结论有营养风险的肝硬化患者临床预后较差,积极进行营养干预可改善其预后。
- 杨银川陈占军郭会敏孔明周莉
- 关键词：肝硬化营养风险营养干预预后
- 综合护理干预对老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的影响被引量：21
- 2014年
- 目的探索服用阿德福韦酯抗病毒治疗的老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的临床综合护理措施,提高此类患者的疗效和生活质量。方法对78例老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者进行综合护理干预,同时给予阿德福韦酯抗病毒治疗及降糖治疗,比较综合护理干预前后的临床治疗效果。结果 78例患者经综合护理干预后,肝功能较治疗前有明显改善,Child-pugh C级患者比例从47.4%降至34.6%,差异有统计学意义(P<0.001);血糖控制水平也有明显好转,空腹血糖≤7.2 mmol·L-1者从4例升至23例,糖化血红蛋白<7%者从7例升至32例,差异均有统计学意义(P<0.001)。有2例患者出现血肌酐轻度升高,未予特殊处理,自行降至正常。结论对服用阿德福韦酯的老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者实施有效的综合护理干预,能够改善其临床疗效。
- 陈占军丁小华裴容马建红郭会敏周莉
- 关键词：综合护理干预乙型肝炎病毒肝硬化2型糖尿病阿德福韦酯
- 分阶段系统化护理教学法在人工肝治疗进修护士带教中的效果研究被引量：6
- 2014年
- 目的评价分阶段系统化教学法在人工肝治疗进修护士带教中的应用效果。方法将1 304名人工肝培训中心进修护士分为对照组682名和试验组622名,对照组采用传统教学方法,试验组采用分阶段系统化护理教学法,制订每周学习内容和目标,采用"一对一"个体化教学。结果试验组进修护士理论和操作考试成绩及对带教老师的满意度均优于对照组(P<0.01)。结论分阶段系统化教学专人带教,学习目标和内容清晰,有利于进修护士更快、更准确地掌握人工肝治疗的理论知识和技术操作。
- 李颖郭会敏孔明周莉段钟平
- 关键词：人工肝治疗护理带教
- 原发性肝癌患者行树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗的护理被引量：20
- 2013年
- 总结了95例原发性肝癌患者应用自体来源树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗的护理要点。稳定患者情绪、严格执行无菌操作、做好回输前护理、回输过程中的护理、回输后护理,是顺利完成DC-CIK细胞免疫治疗的关键。
- 王燕陈占军郭会敏
- 关键词：免疫疗法过继护理
- 眼科住院医师规范化培训中临床技能培训存在的问题及对策被引量：1
- 2014年
- 住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要阶段,是培养合格医师的有效途径。住院医师规范化培训的主要内容包括政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语培训等,临床实践是培训中的核心。本文通过分析眼科住院医师规范化培训的现状和存在的问题,总结了一些相应的对策来提高眼科住院医师规范化培训质量。
- 李松峰接英穆学涛
- 关键词：临床技能培训眼科
- 综合护理干预对改善老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的效果评价被引量：58
- 2013年
- 目的探索老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的临床综合护理措施，提高此类患者的疗效和生活质量。方法对82例老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者进行综合护理干预，同时给予恩替卡韦抗病毒治疗及降糖治疗，比较综合护理干预前后的临床治疗效果。结果82例患者经综合护理干预后，肝功能较治疗前有明显改善，Child—pughC级患者比例从51．2％降至36．6％；血糖控制水平也有明显好转，空腹血糖〈7．2mmol／L者从4例升至21例，糖化血红蛋白〈7％者从6例升至34例。结论对老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者实施有效的综合护理干预，能够改善其临床疗效，值得临床进一步推广使用。
- 陈占军周莉孙晓玲王静王燕朱彦涛马建红郭会敏
- 关键词：综合护理干预老年乙肝病毒肝硬化2型糖尿病
- 北京地区住院肝病患者营养风险的状况被引量：35
- 2013年
- 目的 目前对我国住院肝病患者营养状况的了解不多.本研究拟调查住院肝病患者的营养风险及营养不良发生率,分析其营养风险和预后的关系,为进一步临床干预提供参考信息. 方法 选取我院人工肝中心2012年4月至2012年12月住院的肝病患者331例,用实际体质量占理想体质量百分比、三头肌皮褶厚度（TSF）及上臂肌围（MAMC）评价其营养状况.用营养风险筛查2002表评估患者营养风险.同时记录患者的体质量指数、握力、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、住院天数、住院期间并发症隋况、有无酗酒史和出院转归.对存在肝硬化的患者记录其入院时和出院时的肝功能Child-Pugh分级.均值比较用t检验,率的比较用x2检验或Firsher’s精确检验.结果 入院时有营养风险的患者共有113例,占34.1％,其中慢性肝炎组有营养风险的比例最低,为17.02％；慢加急性肝衰竭组有营养风险的比例最高,达56.52％.用TSF和MAMC评价患者营养状况,其总体营养不良发生率分别为36.9％和38.7％.有营养风险的肝硬化/肝癌患者中Child-Pugh分级C级的比例显著高于无营养风险的患者.有酗酒史的患者,用TSF评价其营养状况,存在营养不良的比例高于无酗酒史的患者.有营养风险者的体质量指数及握力、入院时的白蛋白、前白蛋白及淋巴细胞计数均低于无营养风险者,平均住院天数、并发症的发生率、死亡比例均明显高于无营养风险者. 结论 目前北京地区住院肝病患者有较高比例的营养风险及营养不良状态.TSF、MAMC均可用于评估住院肝病患者的营养状态.经营养风险筛查2002评估为有营养风险的肝病患者,其临床预后较差,需要积极进行营养干预.
- 郭会敏周莉马文晨朱彦涛王燕王静孙晓玲张长青段钟平
- 关键词：肝疾病营养调查营养不良
