四川省第四轮全球基金 作品数:47 被引量:356 H指数:14 相关作者: 赵西和 王毅 李六林 樊静 周力 更多>> 相关机构: 绵阳市疾病预防控制中心 绵阳同志关爱小组 绵阳市涪城区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 中美艾滋病防治合作项目 四川省卫生厅科研基金 中英艾滋病策略支持项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四川绵阳地区MSM群交行为HIV/梅毒感染及影响因素 被引量:5 2013年 目的了解男男性行为者(MSM)群交行为及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染,分析影响因素。方法结合滚雪球抽样法招募调查对象,进行相关行为匿名调查和血清学检测。结果合格调查367例,3.5%近6月有群交行为。有群交/无群交者HIV感染率7.7%/4.5%,梅毒累计感染率23.1%/21.2%、现症感染率15.4%/9.0%(χ2=0.286、0.027、0.083,P均>0.05)。单因素分析,群交行为与年龄、职业、接受同伴教育、寻找性伴场所、首次性行为年龄、近6月男性肛交数、近6月性伴最小年龄、固定性伴侣期间多性伴、累计偶然性伴数、经常观看同志性文化影视、同志性文化影视对行为影响相关(χ2分别=5.416、6.261、5.821、11.487、3.876、5.672、22.117、4.316、21.064、4.835、5.018、6.692,P均<0.05)。多因素分析,MSM群交行为的独立影响因素:年龄(OR=11.129)、近6月商业性行为(OR=295.842)、近6月无保护性肛交(OR=9.091)、同志性文化影视对行为影响(OR=32.810),年龄33~41岁、近6月有商业性行为、有无保护性肛交、同志性文化影视对行为有影响者群交行为的比例较高。结论 MSM群交行为受人口学特征、性行为和同志性文化影视影响,高危行为普遍,HIV感染和传播的桥梁作用明显,应针性开展行为干预。 王毅 李六林 樊静 赵西和 贾蜀光 周力 龙星关键词:男男性行为者 HIV 梅毒 影响因素 绵阳市820例男男性行为者艾滋病高危行为分析 被引量:8 2012年 目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为现状。方法采用滚雪球抽样法,在知情同意下在固定场所进行招募和自填式匿名调查。结果在合格调查的820例中,近6月有男性肛交、男性商业性行为、异性性行为分别为82.1%、7.2%、11.8%,不同地区差异有统计学意义(χ2=59.407、27.899、48.756,P=0.000)。近1周发生肛交次数平均(1.6±1.8)次,不同地区差异有统计学意义(F=4.101,P=0.000)。近6月、近1次不同类型性伴性行为安全套使用率差异有统计学意义(χ2=94.543、36.378,P=0.000),均以男性商业性行为最高,分别为69.4%、85.7%;其次是男性肛交,分别为45.4%、77.3%;异性性行为最低分别为29.2%、50.0%。近6月、近1次性行为不同地区安全套使用率:男性肛交、异性性行为差异有统计学意义(χ2=67.152、14.245,32.017、33.577,P<0.05),男性肛交以梓潼最高分别为76.3%、89.2%,江油最低为25.2%、70.0%;异性性行为以梓潼最高均为100.0%,近6月以盐亭最低为0.0%,近1次以游仙最低为32.0%。调查对象有吸毒行为占2.8%,其中静脉注射占0.2%,无共用针具。结论绵阳市MSM人群艾滋病高危行为仍普遍,各地区不平衡,应加大干预力度。 王毅 李六林 樊静 赵西和 杨晓玲 刘江 任廷飞 李伟 笪旭辉 杨干经 王洪明 贾秀伟关键词:男男性行为者 艾滋病 高危行为 绵阳市男男性行为人群前瞻性队列保持及其影响因素 被引量:2 2014年 目的探讨男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染的前瞻性队列保持影响因素。方法 2009年6—9月采用同伴推动抽样法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的MSM共400人,去除HIV抗体阳性对象,建立开放性前瞻队列,进行每年1次为期3年的随访。随访中不足基线调查样本结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查,分析人口学特征、预防服务、社会活动网络及性行为等与队列保持的关系。结果共计入组队列725人,3年共随访661人次,51.3%(372/725)的人至少参加1次及以上随访,其中参加第1年、第2年和第3年随访者,分别有43.5%(155/356)、66.8%(243/364)、69.4%(263/379)的人参加过上1年调查(χ^2趋势=50.317,P=0.000)。失访原因:外出(125/353)、联系不上(151/353)、不愿意参加(53/353)、其他(24/353)。多因素分析:婚姻状况(OR=5.267,95%CI:2.141-12.960)、介绍参加调查关系(OR=4.149,95%CI:1.023-16.949)、当地认识MSM朋友数(OR=3.036,95%CI:1.013-9.092)、近1年接受过预防服务(OR=3.084,95%CI:1.046-8.881)、艾滋病知识信息来源于咨询服务(OR=6.562,95%CI:1.021-42.179)、来源于互联网(OR=0.384,95%CI:0.164-0.900)是队列保持的独立影响因素。结论 MSM队列保持与人口学特征、社会活动网络和预防服务有关,队列研究中有效利用其社会活动网络,提高预防服务的质量和可及性可促进队列保持。 王毅 李六林 张光贵 樊静 赵西和 贾蜀光 周力关键词:男男性行为者 队列研究 影响因素 男男性行为者公开性取向与艾滋病相关行为的关系研究 被引量:12 2013年 目的了解男男性行为者(MSM)公开性取向与艾滋病相关行为的关系。方法从MSM不同年龄、活动场所等“亚群”特征中招募符合条件的“种子”共8人,结合滚雪球抽样法招募调查对象,进行相关行为匿名调查和血清学检测,应用Y。检验、非条件logistic回归分析进行数据分析。结果合格调查401例,公开性取向11.0%(44/401)。公开性取向/未公开性取向艾滋病病毒(HIV)确证感染率6.8%(3/44)/6.4%(23/357),梅毒累计感染率15.9%(7/44)/22.1%(79/357),现症感染率6.8%(3/44)/9.5%(34/357)(X2=0.107、0.900、0.096,P均〉0.05)。单因素分析:年龄、职业、婚姻状况、性取向、收入、近1年接受HIV检测、自认感染风险、阳性结果的态度、认识当地MSM朋友数、家庭关系、固定性伴侣(BF)间感情付出、更多寻找一夜情性伴的原因、近6月男性肛交数、商业性行为,女性性行为、有BF性伴、无保护性口交、累计BF数、有过异性性行为、商业性行为与公开性取向相关(X2=6.921、3.927、6.678、4.767、7.565、5.083、4.104、6.165、12.455、13.257、14.315、6.471、12.062、10.432、4.951、4.692、7.205、5.019、8.568、7.233,P均〈0.05)。多因素分析,公开性取向的独立影响因素:收入(OR=3.745,95%CI:1.446~9.687)、BF间感情付出(OR=5.863,95%CI:2.257~14.256)、近6月男性商业性行为(OR=8.000,95%CI:1.468~43.478)、近6月男性肛交数(OR=3.706,95%CI:1.324~10.367),收入较高,BF间感情付出很多,近6月男性肛交数≥5、有男性商业性行为者公开性取向的比例较高。结论MSM公开性取向很少,其公开性取向与否对社会及社群健康的影响极具双面性,在艾滋病防治中应针对各自特征开展健康教育和行为干预� 王毅 李六林 张光贵 樊静 赵西和 贾蜀光 周力 龙星关键词:男男性行为者 艾滋病 高危行为 四川省绵阳市男男性接触者HIV新发感染队列研究 被引量:10 2014年 目的了解绵阳市男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)/梅毒新发感染和相关行为变化趋势及HIV新发感染影响因素。方法 2009年6~9月采用同伴推动招募法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的HIV阴性MSM开展前瞻性队列研究,进行每年1次为期3年的行为学和血清学随访调查。应用广义估计方程(GEE)分析队列相关行为等变化情况,采用Cox回归进行HIV新发感染影响因素分析。结果基线调查共纳入观察队列356人,随访期间HIV阳转18人,新发感染率4.1/100人年(95%CI:2.2/100人年~6.0/100人年);梅毒阳转17人,新发感染率为5.5/100人年(95%CI:1.7/100人年~6.7/100人年)。研究队列近6月性伴健康状况知晓,近1年接受过安全套和润滑剂发放、同伴教育、性病检查或治疗,知识来源于书籍、互联网,近6月有男朋友性伴、有无保护性口交,互联网寻找性伴比例上升,近6月性伴居住城市数≥2、男性肛交数〉3、近1周男性肛交次数〉1,近1次、近6月无保护性肛交下降(P均〈0.05)。多因素分析HIV新发感染的独立影响因素:年龄,近6月接受过同伴教育、有男朋友性伴、男性肛交数、男性肛交保护性,寻找性伴场所。结论当地MSM HIV/梅毒新发感染有所降低,高危行为显著下降,防治效果明显。但HIV新发感染仍较高,受年龄、性行为和预防服务等影响,应继续加大防治力度。 王毅 李六林 徐杰 李志军 张光贵 樊静 赵西和 舒亚 贾蜀光 周力关键词:男男性接触者 队列研究 HIV 梅毒 影响因素 男男性行为者性伴艾滋病高危行为知晓及影响因素 被引量:3 2013年 目的进一步了解男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)对性伴艾滋病(AIDS)高危行为知晓情况及影响因素。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM的招募和相关信息的寻问式匿名调查。结果在调查的400人中,知道性伴静脉吸毒、已知人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者均为0.3%,知道没有感染HIV的为3.0%,患过性病的为1.3%,从不使用安全套的为0.5%,没有上述情况的为16.8%,不知道有无上述情况的为73.5%。多因素分析影响性伴AIDS高危行为知晓的独立影响因素有户籍、寻找性伴场所、近1年内做过性病检查/治疗、近6个月内男性性行为保护性因素、近6个月内主要是偶然性伴、认识当地MSM朋友数。其中在酒吧/浴室/公园寻找性伴、近6个月内男性性行为的无保护性因素、主要是偶然性伴、近1年内未做过性病检查/治疗、认识当地MSM朋友数较少者,不知晓性伴AIDS高危行为的比例较高,外地户籍不知晓的比例较低。结论 MSM对性伴AIDS高危行为普遍缺乏了解,MSM对性伴AIDS的知晓情况受性伴及性行为特征、性病检查/治疗和社会活动网络影响。 王毅 李六林 张光贵 樊静 赵西和 周力 李可关键词:男男性行为者 人类免疫缺陷病毒 高危行为 影响因素 MSM人群一点两线交互运行的县级艾滋病防治网络建设 被引量:13 2012年 由于历史文化等原因,男男性行为人群(Menwhohavesexwithmen,MSM)在中国具有十分隐匿、敏感和难以接近的社群特点,给专业防治机构开展艾滋病防治带来困难。我国农村人口所占比例高,其MSM基数相对较大,且随打工潮绝大部分流动到城市,县级城市以其地域优势吸收了大量的农村MSM。 王毅 樊静 李六林 张光贵 赵西和关键词:男男性行为人群 艾滋病防治 网络建设 绵阳市男男性行为人群HIV感染及影响因素研究 被引量:15 2012年 目的了解四川省绵阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现状及影响因素。方法以2009年用应答推动抽样法(RDS)招募的MSM队列研究纳入人员为基础进行随访调查,对随访不足基线调查样本部分,采用滚雪球采样法,依据队列纳入条件,招募补足调查对象,进行相关行为学调查和HIV等血清学检测。结果共调查检测400人,HIV初筛阳性36例,确认阳性33例,本次确认28例中新发感染9例,HIV确认感染率8.25%(33/400),本次确认感染率7.00%(28/400),新发感染率5.2/100人年。多因素分析结果显示HIV感染的独立影响因素有:年龄(OR=0.069~0.039)、职业(OR=5.200)、近1年接受同伴教育(OR=4.286)、近6月主要是偶然性伴(OR=3.650)、寻找性伴场所(OR=0.679~0.179)、累计男性性伴数(OR=9.432~34.392)、生存质量总得分(OR=608.293)、梅毒感染(OR=10.103),年龄≤25岁、工人/餐饮/商业/农民、近1年未接受过同伴教育、近6月主要是偶然性伴、酒吧/浴室寻找性伴、累计男性性伴数3~5人、生存质量得分≥80、梅毒感染者HIV感染率较高。结论绵阳市MSM人群HIV感染率较高,与人口学、性行为特征和梅毒感染及生存质量等相关,应有针对性地加大防治力度。 王毅 张光贵 李六林 樊静 赵西和 贾蜀光 杨红 姚卫关键词:男男性行为者 HIV 男男性行为者生存质量及与人口学特征和社会活动网络的关系研究 被引量:8 2012年 目的了解男男性行为者(MSM)生存质量。方法采用滚雪球抽样法,在MSM活动场所用生存质量测定量表WHOQOL-BREF中文版进行生存质量及相关因素的招募和寻问式匿名现场调查。结果共合格调查400人,各领域得分:生理领域(15.03±1.48)、心理领域(13.16±1.35)、社会关系领域(15.22±1.78)、环境领域(13.26±1.30),总分(14.82±1.90)。调查对象生理领域得分与年龄、文化、户籍、收入相关(t/F=3.075、3.283、-2.115、4.087,P<0.05),年龄较小、高中及以上文化、月收入不高、外地户籍得分较高。心理领域得分与户籍、职业、收入、性取向相关(t/F=-4.846、6.506、3.692、2.202,P<0.01或P<0.05),外地户籍、其他职业、高收入、性取向为同伴及其他者心理领域得分较高。环境领域得分与职业相关(F=4.422,P=0.013),商业/工人/农民较低。认识当地MSM朋友数、介绍参加调查关系与生理领域、心理领域得分相关(F=13.294、13.438、11.983、8.719,P<0.01),认识当MSM朋友数较多,介绍参加调查的关系为性伴及其他关系者生理领域、心理领域得分较高;参加活动目的与生理领域、心理领域、环境领域得分相关(F=4.366、10.013、6.957,P<0.05或P<0.01),以了解知识/为HIV防治出力为参加调查目的者生理领域、心理领域、环境领域得分较高。结论 MSM总体生存质量不高,受人口学特征及社会活动网络影响。 王毅 张光贵 李六林 樊静 赵西和 李可关键词:男男性行为者 人口学特征 男男性行为者同性偶然性伴数及影响因素 被引量:14 2014年 目的了解男男性行为者(MSM)同性偶然性伴数及影响因素。方法对2009年绵阳市建立的MSM人群开放性研究队列进行随访调查,招募405人,对其进行相关行为学和血清学调查。结果83.7%调查对象有偶然性行为,艾滋病病毒(HIV)感染率为6.4%,新发感染率为5.8/100人年;累计偶然性伴数〈10人占63.7%,10—20人者占20.4%,〉90人者占4.4%,其余较少;酒吧型/浴室型寻找性伴的15人均为偶然性行为,94.6%的公园型、81.1%的互联网型、81.3%的家庭型性行为是偶然性行为(似然比x^2=15.315,P=0.004);近6个月作为“1”肛交、作为“0”肛交、口交、阴道交每次均使用安全套率为55.0%、50.9%、2.9%、27.1%;多因素分析表明,年龄、自认HIV感染风险、近1年接受过同伴教育、近6个月性伴居住城市数、性伴主要是偶然性伴、有固定性伴侣期间多性伴是偶然性伴数的独立影响因素。结论MSM人群偶然性行为普遍,数量较多,保护性差,其数量与人口特征、性行为、风险意识和社会网络相关。 王毅 李六林 樊静 赵西和 贾蜀光 周力关键词:男男性行为者 影响因素