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特应性皮炎皮损处金葡菌定植率及药敏分析被引量：1: 2012年; 目的；探讨特应性皮炎（AD）皮损处病原茼分布特点，并检测主要病原菌的药物敏感性。方法：多中心随机双盲对AD患者皮损处采取微生物标本，并收取同期住院的非AD患者皮肤创伤处微生物标本，分别作AD组与对照组，标本接种于血平板、普通巧克力平板和麦康凯平板分区划线分离培养，应用MircoScanwalkaway96进行鉴定，并对所分离到的主要病原菌应用微量稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）值，结果按美国临床实验室标准化研究所中的标准，耐甲氧西林用琼脂筛选试验证实（苯唑西林6btg／mL）。结果：于2010年9月-2011年9月从皮肤科门诊343例年龄2～15岁之间AD患者皮损部位获得331株病原菌。AD皮损处细菌检出率为96．5％，其中金葡菌176株占53．2％，其中MRSA65株，所占金葡菌的36．9％；对照组1373例患者分离到的病原菌总1195株，革兰阴性杆茼为主，金黄色葡萄球菌为197株，仅占所有病原菌的16．5％，其中MRSA119株，所占比例高迭60．4％。AD组金黄色葡萄球菌感染率远高于对照组（X2—133．38，P〈0．001），但MRSA所占金黄色葡萄球菌的比例却显著低于对照组（x0=39．263，P〈O．01）。AD组金黄色葡萄球菌对四环素、克林霉素、庆大、环丙沙星、左旋氧氟沙星、阿莫西林／棒酸、亚胺培南、头胞唑啉和复方新诺明等的耐药率低于对照组，其中AD组MssA菌株对红霉素、四环素、氯霉素、克林霉素等抗生素MIC均值高于对照组。结论：金葡菌感染与AD病情密切相关，AD患者高比例的金葡菌更可能是社区获得或源自身感染。针对金葡菌感染的AD患者，为保留万古霉素仅用于危及生命的感染，可选用奎奴普丁／达福普汀、利福平、复方新诺明和Linezolid等敏感抗生素控制感染，防止感染灶的扩散与病情加重。; 唐小龙陈达灿刘炽刘俊峰; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌特应性皮炎金黄色葡萄球菌超抗原

糖尿病肾病患者血清降钙素原水平及与其它指标间的关系被引量：10: 2014年; 目的了解无感染的糖尿病肾病（DN）患者与健康志愿者间炎症标志物降钙素原（PCT）水平是否存在差异，并探讨其临床意义。方法检测76例单纯糖尿病患者[DM组，24h尿微量白蛋白（mALB）〈30nag／24h]、81例早期DN患者（EDN组，mALB30～300mg／24h）、87例临床DN患者（DN组，mALB≥300mg／24h）、以及82例年龄和性别匹配的健康志愿者血清PCT水平，并检测炎症相关分子、肝、肾功能相关指标，分析DN患者血清PCT与其它检测指标间的关系。结果DN组患者的PCT[（0．55±0．61）μg／L]高于健康对照组、DM组和EDN组（P〈0．001或P〈0．05）。Spearman相关分析显示，DN患者血清PCT与血清乳酸脱氢酶（LDH，r=0．541，P〈0．01）、血清尿酸（UA，r=0．320，P〈0．01）、血清尿素（Urea，r=0．324，P〈0．01）、血清肌酐（Cr，r=0．403，P〈0．01）、血清α-羟丁酸脱氢酶（α=HBD，r=0．791，P〈0．01）和血清C-反应蛋白（CRP，r=0．694，P〈0．010）呈正相关，进一步行多重线性回归，发现LDH和cr均与PCT水平相关，标准偏回归系数分别为0．591和0．329。与其它检测指标间尚未发现相关性。结论与健康志愿者相比，无明显感染迹象的DN患者血清PCT水平增高，这可能与微小炎症灶的存在以及肾脏功能受损相关。; 万泽民陈伟烨卢妙莲周海涛高云龙张成韩光唐小龙黄旭东; 关键词：糖尿病肾病降钙素原炎症 C反应蛋白

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广东省中医药管理局基金(20111182)

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