北京市科技计划项目(D13110700470000)
- 作品数：2 被引量：40H指数：2
- 相关作者：陈香美徐远柳红芳王学美曹雪莹更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院北京大学第一医院中日友好医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病的Meta分析被引量：14
- 2014年
- 目的评价新型免疫抑制剂治疗表现为肾病综合征的成人特发性膜性肾病(IMN)的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase从建馆(库)至2013年12月收录的期刊文献及资料。纳入随机对照试验(RCT)的试验组为新型免疫抑制剂,对照组为糖皮质激素联合烷化剂(苯丁酸氮芥或环磷酰胺)。采用Cochrane偏倚风险方法评价研究质量。使用倒方差法随机效应模型评估全因死亡率或进展至终末期肾脏病(ESRD)风险、肾功能下降率、完全或部分缓解率、蛋白尿以及导致停药或住院的不良事件发生率等指标。数据合并采用RevMan 5.2软件。有效性及安全性用风险比(RR)及其95%可信区间(95%CI)表示,文献发表偏倚用漏斗图分析。结果共入选9项RCT(383例患者),涉及环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、促肾上腺皮质激素(ACTH)等新型免疫抑制剂。与经典的糖皮质激素联合烷化剂相比,新型免疫抑制剂不能降低全因死亡率或进展至ESRD风险[3项RCT,104例患者,RR=1.37(0.52,3.61),P=0.53];不能降低肾功能下降率[3项RCT,104例患者,RR=1.19(0.78,1.81),P=0.42];不能提高完全或部分缓解率[8项RCT,349例患者,RR=1.01(0.79,1.30),P=0.93];不能降低蛋白尿[5项RCT,175例患者,MD=-0.45(-1.56,0.66)g/d,P=0.43]。新型免疫抑制剂组与经典的糖皮质激素联合烷化剂组比较导致停药或住院的不良事件发生率的差异无统计学意义[5项RCT,80例患者,RR=0.80(0.49,1.32),P=0.39]。但亚组分析表明新型免疫制剂可显著增加完全或部分缓解率[6项RCT,240例患者,RR=1.21(1.03,1.42),P=0.02],并能显著降低蛋白尿[3项RCT,147例患者,MD=-1.35(-1.94,-0.76)g/d,P<0.0001]。结论本项Meta分析未表明新型免疫抑制剂对表现为肾病综合征的成人IMN的疗效明显优于糖皮质激素联合烷化剂。尚需开展更多的RCT进一步验证亚组分析的结果。
- 陈意志李平胡婕曹雪莹汤力魏日胞蔡广研陈香美
- 关键词：免疫抑制特发性膜性肾病META分析
- 2型糖尿病患者中医证素和糖化血红蛋白水平关系的研究被引量：26
- 2019年
- 目的:分析2型糖尿病患者中医证素和不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性,探讨HbA1c水平与中医证素的关系。方法:采用中医证素判定表,对320例2型糖尿病患者进行15个中医证素的判定和评分,同时采集患者一般情况并检测其HbA1c值。根据HbA1c水平分为血糖控制不良组(HbA1c>6.5%)和血糖控制良好组(HbA1c≤6.5%),运用SPSS 21.0统计软件,分别分析两组中HbA1c值和中医证素积分的相关性。结果:血糖控制不良组中,热盛证和HbA1c呈正相关(P<0.01);血糖控制良好组中,15个证素和HbA1c的相关性均无统计学意义。结论:当HbA1c>6.5%时,热盛证和HbA1c相关,提示清热治疗的降糖效果更为显著,印证了'糖高不离火,降糖不远寒'。
- 南茜柳红芳陈香美王学美徐远武曦霭
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白中医证素
