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PICCO监测下参附注射液对脓毒症休克早期血流动力学的影响被引量：17: 2017年; 目的观察参附注射液对脓毒症休克患者早期容量复苏的血流动力学影响。方法将60例脓毒症休克患者按随机数表法分为参附治疗组和标准治疗组各30例,标准治疗组按照指南给予标准治疗,参附治疗组给予标准治疗加用参附注射液治疗。在早期容量复苏治疗过程中,应用PICCO监测仪观察患者6 h和24 h的血流动力学指标(CI,SVV,SVRI,GEDI,ELWI,MAP),并监测患者第0、6、24小时的血气指标(Lac,BE,DO_2,VO_2,ScvO_2)。结果治疗后参附治疗组患者6 h的CI、SVRI、MAP、BE、ScvO_2均较标准治疗组明显升高(P<0.01),SVV、Lac、DO_2、VO_2较标准治疗组明显下降(P<0.01),治疗后24 h的CI、SVI、SVRI、MAP、BE、ScvO_2均较标准治疗组升高(P<0.05),SVV、Lac、DO_2、VO_2较标准治疗组下降(P<0.05),但两组患者治疗后GEDI、ELWI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参附注射液在脓毒症休克早期容量复苏治疗中对血流动力学有明显的改善作用。; 刘阳孔立范开亮冯凤张飞虎朱孟娜金灵燕刘委宏谢娜; 关键词：脓毒症休克参附注射液血流动力学 PICCO监测

F波在兔坐骨神经损伤急性期的变化被引量：2: 2016年; 目的模仿经椎弓根置钉引起的急性腰骶部神经根损伤,探讨下肢胫后神经F波连续监测对发现兔急性神经根损伤敏感性及其对神经功能的预测价值.方法 12只新西兰大白兔随机分为3组,对照组（n =4）用于排除麻醉和手术对F波的影响,实验组（n=4）随机分为1个血管夹组和2个血管夹组,应用血管夹夹压坐骨神经后连续记录F波2h,分析F波的波幅变化与坐骨神经夹压后2d后下肢运动功能的相关性.结果对照组麻醉和手术后不同时间F波的波幅和潜伏期经方差分析差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组血管夹压损伤前后的F波波幅与基线波幅百分比分别稳定在（74.6±8.6）％、（2.7±3.7）％;潜伏期分别稳定在（11.6±1.0）、（12.6±0.3） ms,波幅与潜伏期经t检验比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;F波的波幅变化与坐骨神经夹压2d后运动功能呈正相关（r =0.871,P＜0.01）.结论 F波对发现急性神经根损伤敏感,可以在神经根损伤的急性期（5 min内）发现神经根损伤,从而可以采取保护性措施预防不可逆性神经根损伤的发生.; 陈春美赵伟宋启民张健费昶戴超; 关键词：F波椎弓根螺丝钉神经根损伤

胎儿多脾综合征合并复杂心脏畸形超声表现1例: 2014年; 孕妇，25岁。孕26周，孕1产0。既往健康，无家族遗传病史及不良嗜好，来我院行胎儿心脏超声检查。胎儿心脏位于胸腔内偏左侧，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻，四腔心观对称。室间隔上部连续性中断，直径约6．3mm，卵圆孔直径5．1mm，左房内可见卵圆孔瓣回声。主动脉起源于右心室，内径增宽，约6．6mm，骑跨于室间隔上，骑跨率约25％。; 高文娟于金华付世文代培凤; 关键词：多脾综合征超声表现心脏畸形家族遗传病史心脏超声检查既往健康

急性胸痛患者行冠脉造影后未介入治疗的原因被引量：1: 2021年; 目的:分析于德州市人民医院胸痛中心(CPC)就诊的急性胸痛患者行急诊冠脉造影术(CAG)后未行进一步介入治疗的原因.方法:回顾性分析2017-03至2020-03因急性胸痛于医院CPC就诊,拟诊为急性冠脉综合征(ACS)的患者,经绿色通道行急诊CAG后未进一步行介入治疗的原因.结果:自医院CPC运行以来,行急诊CAG后未行进一步介入治疗的胸痛患者共124例.确诊为ACS共114例,其中急性心肌梗死(AMI)97例,不稳定性心绞痛(UA)17例;应激性心肌病5例;肥厚型心肌病2例;心肌炎2例;主动脉夹层1例.确诊为ACS患者未行介入治疗的原因有冠脉痉挛(32例),血栓自溶(26例),微循环障碍(7例),三支病变行冠脉搭桥术(急诊手术9例,择期手术24例),因活动性出血转ICU治疗(2例),因血栓负荷过重行血栓抽吸术(2例),患者或家属拒绝进一步治疗(12例).结论:有多种不同的病变可导致患者发作急性胸痛,胸痛患者尽早行CAG检查可减少误诊率,及时得到正确有效的治疗.; 候慧娟董宏伟张强王龙龙李克清; 关键词：急性胸痛胸痛中心冠状动脉造影急性冠脉综合征

超声诊断无脾综合征合并复杂心脏畸形1例: 2016年; 孕妇,26岁,孕2产0,孕24周。行胎儿心脏超声检查：胎儿心脏大部分位于右侧胸腔内,心尖指向右前方,心房不定位,心室左襻。室间隔上部及房间隔下部连续性中断,二、三尖瓣形成前后共瓣（图1A）。心底部探及一粗大动脉干起源于左侧的形态学右心室,自左向右降行,弓部见数条分支,于大动脉干左侧缘探及一窄细血管向右走行、考虑为右肺动脉。; 高文娟付世文牟丰英代培凤于金华; 关键词：超声心动描记术无脾综合征先天性心脏病

多发性骨髓瘤患者血清IL-17检测临床意义分析被引量：5: 2012年; 目的:评估检测血清IL-17在多发性骨髓瘤(MM)诊断、预后及疗效判断方面的应用价值。方法:ELISA法检测21例MM患者(初诊7例,复发9例,平稳期5例)和15名健康体检者的IL-17、VEGF、TNF-α和β2-m血清含量,并分析IL-17与VEGF、TNF-α和β2-m水平之间的相关性。结果:初诊及复发MM患者的IL-17、VEGF、TNF-α和β2-m水平显著高于平稳期MM患者和对照组,差异有统计学意义,P<0.05。平稳期MM患者与对照组之间差异无统计学意义,P>0.05。IL-17、VEGF、TNF-α和β2-m的血清水平随着临床分期的增加而呈增高趋势,且除了IL-17外,Ⅲ期MM患者的VEGF、TNF-α和β2-m的血清水平均显著高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者显著高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义,P<0.05;ⅢA期MM患者的IL-17水平虽高于ⅡB期MM患者,但差异无统计学意义,P>0.05。比较各期患者A和B亚型各因子水平差异发现,除β2-m外,其余因子水平均是B亚型显著高于A亚型,差异有统计学意义(P<0.05),而ⅢB期MM患者的β2-m水平虽高于ⅢA期MM患者,但差异无统计学意义,P>0.05。MM患者的IL-17水平与TNF-α(r=0.918)、VEGF(r=0.862)和β2-m(r=0.953)均呈正相关,P值均<0.01。结论:IL-17能够促进血管新生并与MM进展相关,可作为MM临床分期、预后及疗效判断的潜在指标。; 刘伦琴房桂青孟庆娟滕军儒范本梅翟姗姗常亚丽刘惠萍丁卜同; 关键词：白细胞介素17 多发性骨髓瘤肿瘤坏死因子Α 血管内皮生长因子

抑制肺组织miR-126表达对支气管哮喘小鼠的治疗作用被引量：7: 2018年; 目的探讨抑制肺组织miR-126表达对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠的治疗作用。方法哮喘模型制备:选择BALB/c小鼠16只,随机分为空白对照组、哮喘组各8只,哮喘组采用腹腔注射卵清蛋白和氢氧化铝的致敏液、雾化吸入含卵清蛋白的磷酸盐缓冲液制备哮喘模型,空白对照组不干预。结果显示,哮喘组各浓度乙酰甲胆碱雾化吸入后增强呼吸间歇(Penh)值均明显高于空白对照组(P均<0.05);哮喘组肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-6水平和炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞分类计数均明显高于空白对照组(P均<0.05);哮喘组肺组织结构紊乱,支气管及血管周围可见大量炎性细胞浸润和杯状细胞增生;炎性细胞浸润评分及杯状细胞比例均高于空白对照组(P均<0.05);证实哮喘模型成功制备。另取BALB/c小鼠16只,随机分为阴性对照组、miR-126抑制组各8只。两组同法制备哮喘模型,但每天雾化吸入激发前2 h经滴鼻途径分别给予miR-126抑制剂(miR-126-inhibitor)及阴性对照剂(NC-inhibitor)4 mg/kg,1次/d,连续7天。同法检测两组气道反应性、肺泡灌洗液中炎性细胞总数及分类计数,观察肺组织病理学变化并进行炎性细胞浸润评分,计算杯状细胞比例。采用qRT-PCR法检测两组肺组织miR-126表达。结果 miR-126抑制组0、6.25、12.5、25、50 mg/m L乙酰甲胆碱雾化吸入后Penh值均明显低于阴性对照组同浓度乙酰甲胆碱雾化吸入时(P均<0.05)。miR-126抑制组肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-6水平和炎性细胞总数及嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞分类计数均明显低于阴性对照组(P均<0.05)。阴性对照组肺组织结构紊乱,支气管及血管周围可见大量炎性细胞浸润和杯状细胞增生;miR-126抑制组肺组织结构紊乱减轻,炎性细胞浸润减少,杯状细胞增生减轻。miR-126抑制组炎性细胞浸润评分及杯状细�; 邢国英宫锦蕾王美凤陈福莲; 关键词：气道反应性小鼠

产前超声诊断永存左上腔静脉及其合并畸形的价值被引量：7: 2018年; 永存左上腔静脉（persistent left superior vena cava,PLSVC）是最常见的体循环静脉畸形,发生率约为0.3%～0.5%,占所有先天性心脏病的2.8%～4.3%,可以单独存在,也可合并其他心内外畸形。本组回顾性分析86例PLSVC胎儿及其合并畸形的相关资料,总结PLSVC的声像图特征、伴发畸形及围产结局,旨在提高产前超声对该病的认识。; 高文娟于金华付世文; 关键词：永存左上腔静脉产前超声诊断合并畸形先天性心脏病声像图特征静脉畸形

伊布替尼联合CD19嵌合抗原受体T细胞治疗慢性淋巴细胞白血病的研究进展: 2023年; 慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见),好发于老年人,且有高度可变的临床过程,中位生存期一般为35~63个月。在免疫化疗时代,CLL患者的生存得到明显改善,但仍有大部分患者存在原发耐药及治疗后复发。布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂的出现彻底改变了CLL的治疗模式,使CLL的治疗进入靶向时代,伊布替尼联合CD19嵌合抗原受体T细胞治疗具有较好的效果,可改善患者预后。; 焦俊刘芹芹滕清良王玲; 关键词：CD19

补肾益髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血疗效及调控端粒机制研究被引量：6: 2021年; 目的:观察补肾益髓生血颗粒对慢性再障患者疗效及对端粒长度、端粒酶相关蛋白角化不良蛋白(dyskerin)mRNA表达的影响,探讨补肾益髓生血颗粒对慢性再障造血功能的干预效应。方法:选取我院收治的慢性再障患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。其中,治疗组给予补肾益髓生血颗粒加西医基础治疗,对照组给予西医基础治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效、中医证候积分,以及端粒长度及Dyskerin mRNA表达。结果:治疗组总有效率(76.7%),明显高于对照组(60%)(P<0.05)。中医证候积分的改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者WBC、Hb、PLT明显升高(P<0.05),其中治疗后治疗组Hb显著高于对照组(P<0.05)。治疗后骨髓造血细胞面积两组患者均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后端粒长度对照组较治疗组明显缩短(P<0.05)。治疗后Dyskerin mRNA表达情况对照组较治疗组明显下调(P<0.05)。结论:补肾益髓生血颗粒联合雄激素及环孢素A可进一步提高慢性再障的临床疗效,改善骨髓造血功能,机制之一可能是通过提高端粒酶活性或抑制端粒缩短实现的。; 王琰崔思远丁淑敏徐杰王振振徐瑞荣; 关键词：慢性再生障碍性贫血端粒补肾益髓法

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