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上海市卫生局青年科研基金(2009-28-8)
作品数:
1
被引量:12
H指数:1
相关作者:
周建华
平波
陈颖
胡鸿
罗晓阳
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相关机构:
复旦大学附属肿瘤医院
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发文基金:
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作者
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杨富
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胡鸿
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陈颖
1篇
平波
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周建华
传媒
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中华肿瘤杂志
年份
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2011
共
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经气管镜超声引导针吸活检术诊断纵隔病变的价值
被引量:12
2011年
目的探讨经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS—TBNA)用于纵隔病变定性诊断的价值及最佳应用范围。方法对接受EBUS-TBNA检查的123例纵隔病变患者,以最终诊断为金标准,分析EBUS—TBNA诊断纵隔病变的准确率、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值,判断其对于不同纵隔病变的诊断价值,并深入分析EBUS—TBNA用于诊断纵隔病变的最佳范围。结果全部患者共穿刺286组淋巴结,穿刺成功率为100%,无并发症。穿刺部位最终诊断阳性83例,其中EBUS—TBNA直接诊断79例。EBUS-TBNA诊断纵隔病变准确率为96.7%,灵敏度为95.2%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为90.0%。针对上皮性癌患者,EBUS—TBNA的诊断准确率为98.8%,灵敏度为98.8%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为100%。3例淋巴瘤患者EBUS—TBNA未能诊断。对于纵隔良性病变,EBUS—TBNA能够给出具有临床价值的疾病诊断率为47.2%。结论对于上皮性癌,EBUS-TBNA有望取代纵隔镜检查成为首选的诊断方法;对于包括肉芽肿在内的纵隔良性病变,EBUS—TBNA的诊断价值尚受到诊断设备及技术的限制,存在较大提升空间。对于淋巴瘤等特殊病变,纵隔镜检查尚无法替代,但EBUS—TBNA有望成为一种较好的早期筛查方法。
胡鸿
陈海泉
陈颖
叶挺
平波
杨富
周建华
罗晓阳
沈磊
关键词:
纵隔病变
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