江苏省预防医学科研基金(YZ201020) 作品数:9 被引量:251 H指数:7 相关作者: 刘文东 吴莹 李媛 梁祁 戴启刚 更多>> 相关机构: 江苏省疾病预防控制中心 皖南医学院 南京医科大学 更多>> 发文基金: 江苏省预防医学科研基金 江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新陈代谢GM(1,1)模型在中国HIV/AIDS流行趋势预测中的应用 被引量:6 2013年 目的对我国HIV/ADIS流行趋势进行分析和预测,为今后制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法以全国2006-2011年艾滋病疫情报告数据为基础建立GM(1,1)模型,在此基础上根据新陈代谢原理对2012-2015年发病趋势进行预测。结果最终建立了三个GM(1,1)模型用于HIV/AIDS、AIDS、HIV流行趋势预测,三个模型拟合优度检验均为1级。预测分析结果显示,2012-2015年我国HIV/AIDS发病数分别为81832例、91576例、103618例、117494例,AIDS发病数分别为24442例、30467例、37174例、45500例,HIV发病数分别为57926例、62349例、68795例、76050例。结论2006年以来我国HIV/AIDS疫情逐年上升,预测分析结果表明未来4年仍将延续持续上升的长期趋势,艾滋病防治形势严峻,需要进一步加大防治力度。 刘文东 吴莹 梁祁 艾静 胡建利 戴启刚 李媛 汤奋扬 祖荣强关键词:艾滋病 江苏省HIV/AIDS时空流行特征分析 被引量:18 2014年 目的分析江苏省HIV/AIDS时空流行特征,为制定防控策略和措施提供参考。方法以GIS为基础,结合时空扫描分析技术对江苏省1997-2011年HIV/AIDS疫情的动态趋势及变化特征进行综合分析。结果 1997-2011年全省累计报告HIV/AIDS病例6174例,流行水平呈逐年增长的长期趋势。单纯时间扫描分析发现2008-2011年存在一个聚类区域(RR=7.81,LLR=2900.53,P<0.0001)。单纯空间扫描分析结果显示,1997-2003年间HIV/AIDS病例空间分布无聚集性,2004-2011年间每年均探测到2-4个聚类区域,主要分布在苏南地区,并且覆盖区县数逐渐增多。时空二维扫描分析探测到3个时空聚类区域:一类聚集区发生在2008-2011年(RR=6.97,LLR=1744.48,P<0.0001),聚类区县主要分布在南京、无锡等苏南地区;二类时空聚集区中一个发生在2008-2011年(RR=4.21,LLR=731.11,P<0.0001),聚类区县主要分布在苏南的苏州、无锡以及苏中的南通地区;另一个二类聚集区发生在2005-2011年(RR=5.14,LLR=206.06,P<0.0001),仅覆盖徐州铜山区。结论江苏省HIV/AIDS疫情仍处于较低的流行水平,但2008年以来疫情迅速攀升,防控形势严峻。HIV/AIDS病例在时间、空间两个维度均呈聚集性分布,南京、苏州、无锡、常州等苏南地区需要重点防制,苏中、苏北地区存在局部高发的区县,应予以高度关注。 刘文东 朱叶飞 吴莹 梁祁 艾静 胡建利 戴启刚 李媛 汤奋扬关键词:艾滋病 CUSUM模型在流行性腮腺炎早期预警中的应用研究 被引量:8 2014年 目的探讨累积和控制图模型(cumulative sum control chart,CUSUM)在流行性腮腺炎早期预警中的应用价值,为流行性腮腺炎的应急防制提供科学依据,也为其他传染病突发公共卫生事件的预警研究提供参考和借鉴。方法以江苏省各区县每日发病数为基础,从2012年1月1日起以CUSUM模型进行前瞻性试验,用灵敏度、特异度、及时性等3个指标对预警结果进行评价,并比较CUSUM模型预警与国家传染病自动预警系统(CIDARS)之间的优劣。结果应用CUSUM模型进行预警分析全年共产生1688条预警信号,比自动预警系统产生的信号数少35.30%。CUSUM模型预警灵敏度为100%、特异度为95.84%,均高于自动预警系统(χ2=6.087,P=0.0136;χ2=602.48,P<0.0001);CUSUM模型预警及时性的中位数为3.5天,自动预警系统为6天,两者无统计学差异(Z=0.9173,P=0.3590)。结论江苏省腮腺炎疫情数据CUSUM模型预警分析效果优于自动预警系统,且有进一步提高的空间。 刘文东 胡建利 艾静 吴莹 戴启刚 梁祁 李媛 汤奋扬 朱叶飞关键词:流行性腮腺炎 季节指数法和ARIMA模型在感染性腹泻周发病数预测中的应用研究 被引量:24 2013年 目的应用季节指数法和差分自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)建立传染病周预测模型。方法利用2008-2011年江苏省感染性腹泻周报告发病数资料,运用SPSS软件计算出季节指数、Eviews软件建立ARIMA模型,最后进行预测精度评价。结果江苏省感染性腹泻周发病数的预测模型为:Yt=St.(-0.335 6DYt-2'-0.206 1DYt-3'+0.572 2DYt-4'+0.174 5DYt-5'+μt+0.478 5μt-1-0.197 5μt-2+0.560 8μt-4+Yt-1'),该模型回代分析的平均误差率为12.44%,对2012年各周发病数进行预测也获得了较好的预测效果。结论运用季节指数法和ARIMA模型可以建立传染病的周预测模型,用于疫情的短期预测和动态分析。 胡建利 刘文东 梁祁 吴莹 李媛 戴启刚 鲍倡俊 朱叶飞 汤奋扬 彭志行 陈峰关键词:传染病 腹泻 江苏省2009-2011年手足口病流行特征及时空聚集性分析 被引量:80 2012年 目的分析2009-2011年江苏省手足口病流行特征。方法从疾病监测信息报告管理系统中获取江苏省2009-2011年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学以及时空重排扫描统计方法分析。结果2009—2011年江苏省累计报告手足口病285414例,年均发病率为122.66/10万,发病水平逐年增长;累计报告重症病例3686例,占报告病例总数的1.29%。病例主要分布在≤5岁年龄组,占病例总数的93.64%;总病例中散居儿童占64.08%,重症病例占78.65%。全省各地区发病均处于较高水平,年均发病率44.02/10万至202.90/10万;苏州、南京、无锡是最主要的高发地区,报告病例数约占全省病例总数的40%;大部分地区重症病例数均逐年增加,其中宿迁、盐城地区增长幅度最大,2011年较2010年分别增长了339.22%和328.33%。全年有2个发病高峰,最高峰出现在4—6月,次高峰出现在11月。在区县尺度上有时空聚集性,总病例探测到8个时空聚类区域,重症病例探测到7个时空聚类区域。3年来全省共报告实验室确诊病例12359例,其中普通病例10414例,重症1945例。普通病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)分别占43.49%和37.07%;重症病例中EV71占80.82%,其他肠道病毒占13.21%,CoxA16仅占5.96%。结论江苏省手足口病处于高度流行态势。≤5岁散居儿童是主要发病人群;苏南、苏北地区流行强度不同,且季节性变化规律存在差异;病原学构成以EV71、CoxA16为主,不同季节病原学构成存在差异。 刘文东 吴莹 梁祁 胡建利 戴启刚 李媛 艾静 汤奋扬关键词:手足口病 2004-2012年全国肺结核流行特征及时空聚集性分析 被引量:79 2014年 目的描述全国肺结核病的流行病学特征及空间分布规律,为决策者制定防治策略及防范重点、合理分配卫生资源等提供科学依据。方法从中国CDC法定报告传染病数据库获取全国2004-2012年肺结核病的疫情资料,采用描述性流行病学、季节指数法以及时空重排扫描统计方法对数据进行分析。结果累计报告肺结核病9 663 729例,年均报告率为81.46/10万,其中2005年最高,为96.88/10万。10岁以下的婴幼儿及儿童肺结核发病水平最低,年均报告率为5.12/10万;60岁以后迅速上升,年均报告率>150/10万。结核病流行期为1-6月(季节指数均>1),高峰期为1月和3月。全国共检测到7个时空聚集区,且均发生在2005-2008年,其中重症一类聚集覆盖地区为重庆、贵州及广西。结论中老年为结核病重点防治人群;东部、中部、西部地区肺结核病流行强度不同,但各地区该病季节性变化规律基本相同。 吴莉 乔方圆 李源晖 朱叶飞 刘文东关键词:肺结核 2010年江苏省医疗机构传染病网络直报工作质量评价 被引量:17 2011年 目的:评价江苏省2010年医疗机构传染病网络直报工作质量。方法:运用Stata对2010年中国疾病预防控制信息系统的个案资料和江苏省医疗机构传染病网络直报工作质量调查资料进行分析。结果:2010年,江苏省责任报告医疗机构总数达600家,直报率为98.83%。传染病漏报率为2.51%,其中乙类和丙类传染病漏报率分别为2.79%和1.94%;市级及以上、县区级和乡镇级医疗机构漏报率分别为7.14%、1.12%和0.00%;苏南地区(常州市、镇江市)、苏中地区(南通市、扬州市)和苏北地区(连云港市、盐城市、宿迁市)漏报率依次为0.00%、0.77%和5.45%,报告及时率为99.49%,完整率为95.12%,准确率为95.63%,一致率为83.29%。三级医疗机构传染病网络报告的一致率差异有统计学意义,而完整率和准确率差异无统计学意义。结论:在整个网络直报工作中,医疗机构的传染病报告是基础。建议健全管理体制,保证培训质量,增加资金投入,确保江苏省传染病网络直报工作高效、稳定、持续发展。 李媛 刘文东 艾静 吴莹 汤奋扬 鲍倡俊 梁祁关键词:传染病 网络直报 江苏省中医(综合)医院传染病报告与管理质量分析 被引量:5 2013年 目的评价江苏省县级及以上中医(综合)医院传染病报告与管理工作质量,为进一步规范传染病报告管理工作提供依据。方法采用分层抽样方法,抽取若干县级及以上中医(综合)医院,比较分析传染病报告与管理方面的差异。结果本次共调查了30家中医(综合)医院,其中省级1家,地市级12家,县区级17家。影像部门登记设置规范率、纸质传染病报告卡填写完整率和准确率在不同区域间差异均有统计学意义(均有P<0.05),不同级别中医院传染病报告信息一致率差异有统计学意义(P=0.003);中医(综合)医院传染病报告率低于西医(综合)医院(P=0.031),而纸质传染病报告卡填写准确率高于西医(综合)医院(P=0.017)。结论江苏省中医(综合)医院传染病报告与管理工作总体质量较西医(综合)医院差别不大,但传染病报告率和地市级中医(综合)医院传染病报告信息一致率尚有待提高。 戴启刚 李媛 胡建利 吴莹 刘文东 艾静 张永杰 梁祁关键词:传染病 疾病报告 2009-2011年江苏省传染病报告与管理工作质量评估及影响因素探讨 被引量:14 2013年 目的评价江苏省综合性医疗机构传染病报告与管理质量,探讨不同类别、区域、级别医疗机构的分布情况,并对影响传染病报告与管理质量的因素展开探索性的分析,为传染病报告管理与评估工作提供参考。方法采用加权秩和比法对各检查机构进行综合评分和分档;利用分档结果,采用累积优势logistic回归分析影响传染病报告与管理质量的重要因素。结果将72家综合性医疗机构分为4档,各档间加权秩和比(WRSR)值差异均有统计学意义,说明分档合理。不同区域、级别、类别的医疗机构在各档分布上差异无统计学意义。多因素logistic回归结果提示,医疗机构各类登记本的项目设置、医疗机构应对异常信息的反应机制的设立以及传染病报告卡的填写质量对传染病报告与管理工作质量影响较大。结论卫生行政部门应不断健全疫情报告与管理制度,规范和完善门诊日志、出入院登记本和检验部门登记本中的项目设置,提升医务人员传染病报告卡的填写质量,以期进一步提升传染病报告质量。 戴启刚 李媛 胡建利 吴莹 刘文东 艾静 张永杰 梁祁关键词:加权秩和比法 传染病报告质量