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吉林省科技厅科研基金(201215047)
作品数:
2
被引量:16
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周洪澜
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肾脏灌注运输器在公民逝世后供者器官捐赠供肾移植中的应用
被引量:8
2015年
目的探讨。肾脏灌注运输器(LifePort)在公民逝世后供者器官捐赠(DCD)供肾移植中应用的临床效果。方法2011年8月至2014年6月在吉林大学第一医院实施的146例DCD供肾移植,其中104例供肾应用LifePort进行低温持续灌注保存(LP组),另42例采用常规低温静态冷藏保存(对照组),对比分析两种保存方法对肾移植的早期影响。结果146例肾移植均获得成功,围手术期(术后2周内)发生急性排斥反应17例,发生率为11.6%(17/146),经治疗后均逆转,其中LP组发生12例(11.5%,12/104),对照组发生5例(11.9%,5/42),发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。发生移植肾功能恢复延迟(DGF)17例,发生率为11.6%(17/146),其中LP组发生DGF8例(7.7%,8/104),对照组发生DGF9例(21.4%,9/42),LP组DGF发生率低于对照组(P〈0.05)。17例发生DGF者的移植肾功能在术后8~42d恢复正常。未发生DGF的病例中,LP组术后第7天的平均血肌酐为(118.8±42.1)μmol/L,对照组为(183.6±57.1)/2mol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。LP组血肌酐恢复正常的时间为移植后(4.6±1.6)d,对照组血肌酐恢复正常的时间为移植后(8.3±2.3)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访中位时间为9个月,144例的随访时间≥6个月,随访第1个月的受者和移植肾存活率分别为100%(144/144)和100%(144/144),随访第6个月的受者和移植肾存活率分别为99.3%(143/144)和98.6%(142/144)。结论应用LifePort对DCD供肾进行灌注保存是安全有效的,有利于降低DGF的发生率,缩短移植肾功能恢复时间。
王远涛
王钢
李红芹
高宝山
刘思
王伟刚
周洪澜
傅耀文
关键词:
肾移植
心脏死亡
经腹膜后入路腹腔镜活体右侧供肾切取术中肾蒂的处理
被引量:8
2012年
目的探讨后腹腔镜活体右侧供肾切取术的肾蒂处理方法及其安全性、临床效果。方法2009年1月至2012年5月共实施后腹腔镜活体右侧供肾切取62例。回顾性分析供者的一般状况、术中出血量、供肾热缺血时间、手术时间、供肾血管长度、供者住院时间、并发症等。结果62例供者手术均获得成功,无中转开放手术,无明显术后并发症。受者手术顺利,移植肾功能恢复良好。供者手术时间为(73.5±10.4)rain,术中出血量为(30.7±10.4)ml,住院时间为(5.2±1.6)d。供肾热缺血时间为(107.2±24.8)s,腔静脉切口缝合时间为(2.0±0.5)rnin,供肾动、静脉长度分别为(3.3±0.5)crn和(2.0±0.4)cm。结论应用后腹腔镜技术结合开放取肾通道处理肾蒂的方法切取带有腔静脉瓣的右侧肾脏,既保证了供者、供肾的安全性,又使受者手术更易顺利进行,取得了良好的临床效果。
周洪澜
王伟刚
王远涛
高嘉林
安伟
傅耀文
关键词:
活体供者
腹腔镜
肾动脉
肾静脉
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