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国家自然科学基金(30970840)

作品数：17 被引量：61H指数：5
相关作者：何怡华李治安韩建成谷孝艳陈健更多>>
相关机构：首都医科大学附属北京安贞医院山西省人民医院北京大学第一医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金首都医科大学基础临床合作课题更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 16篇中文期刊文章

领域

  • 16篇医药卫生

主题

  • 13篇二尖瓣
  • 11篇超声
  • 9篇描记
  • 9篇描记术
  • 8篇心动描记术
  • 8篇超声心动描记
  • 8篇超声心动描记...
  • 7篇心动图
  • 7篇超声心动图
  • 5篇三维超声
  • 5篇反流
  • 4篇二尖瓣反流
  • 3篇心室
  • 3篇心脏
  • 3篇三维超声心动...
  • 3篇食管
  • 3篇食管超声
  • 3篇实时三维超声
  • 3篇经食管超声
  • 3篇瓣环

机构

  • 16篇首都医科大学...
  • 3篇山西省人民医...
  • 2篇北京大学第一...

作者

  • 16篇何怡华
  • 13篇李治安
  • 10篇韩建成
  • 8篇谷孝艳
  • 6篇陈健
  • 5篇张烨
  • 4篇王林林
  • 3篇薛超
  • 3篇郭勇
  • 2篇孟旭
  • 2篇冯天鹰
  • 2篇张纯
  • 2篇韩杰
  • 2篇张海波
  • 2篇张健群
  • 2篇潘泽雁
  • 2篇陈倬
  • 2篇李继勇
  • 2篇张亮
  • 2篇刘琳

传媒

  • 8篇中华医学超声...
  • 3篇心肺血管病杂...
  • 3篇中国医学影像...
  • 1篇中华超声影像...
  • 1篇中国胸心血管...

年份

  • 1篇2014
  • 5篇2013
  • 4篇2012
  • 3篇2011
  • 3篇2010
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
超声心动图诊断二尖瓣主动脉瓣瓣间纤维假性动脉瘤被引量：3
2014年
目的观察二尖瓣主动脉瓣瓣间纤维假性动脉瘤(P-MAIVF)超声心动图特点。方法结合相关文献,回顾分析6例P-MAIVF的临床特征及超声心动图表现。结果 6例P-MAIVF均位于主动脉瓣根部后方,收缩期膨胀而舒张期塌陷是其特征性表现。6例中,5例合并感染性心内膜炎,1例为心房颤动射频消融并发症,4例合并主动脉瓣二叶畸形,2例假性动脉瘤破入升主动脉。结论经胸超声心动图是诊断P-MAIVF的首选方法;彩色血流多普勒有助于观察是否有破口形成,三维超声有助于观察病灶与邻近结构的空间位置关系。
韩建成何怡华谷孝艳孙琳刘文旭张烨李治安
关键词：二尖瓣主动脉瓣动脉瘤超声心动描记术
经食管实时三维超声心动图的临床应用研究被引量：5
2011年
经食管三维超声心动图问世于20世纪90年代初,先后经历了经食管静态三维超声心动图、经食管动态三维超声心动图和经食管实时三维超声心动图3个阶段.经食管实时三维超声心动图(real-time three dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)技术采用计算机将经食管探头所获取的二维图像按心动周期上收缩与舒张顺序先后依次调出、连续放映,即显示心脏解剖结构层次、形成与活动状态的实时动态三维超声心动图[1].
王林林何怡华李治安
关键词：实时三维超声心动图动态三维超声心动图心脏解剖心动周期舒张放映
二尖瓣对合指数与左心和二尖瓣瓣器结构超声参数之间的相关性被引量：2
2011年
目的分析二尖瓣对合指数与左心和二尖瓣瓣器结构超声参数之间的关系。方法连续选取30例行经胸二维超声心动图检查和经食管实时三维超声心动图检查的患者,测量左心房大小(LAd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、二尖瓣穹窿容积(Vtent)、二尖瓣穹窿高度(Htent)、二尖瓣瓣环周长(C3D)、二尖瓣瓣环投影面积(A2D)、二尖瓣瓣环高度(H)、二尖瓣瓣环前后径(DAP)、二尖瓣瓣环左右径(DAlPm)、二尖瓣P2区收缩末期瓣根至对合线的长度(L3DEP2)、二尖瓣A2区收缩末期瓣根至对合线的长度(L3DEA2),测量并计算二尖瓣对合面积、二尖瓣对合指数,分析各参数之间的相关性。结果 30例患者的LAd为(38.8±5.2)mm,LVEDd为(48.8±4.5)mm,LVESd为(31.7±4.5)mm,LVEF为(63.6±6.0)%,Vtent为(1.7±0.8)mL,Htent为(5.7±1.9)mm,C3D为(106.1±9.7)mm,A2D为(780.0±148.6)mm2,H为(6.1±1.4)mm,DAP为(27.8±3.9)mm,DAlPm为(33.2±4.1)mm,L3DEP2为(13.5±2.5)mm,L3DEA2为(18.8±2.9)mm,二尖瓣对合面积为(325.9±161.5)mm2,二尖瓣对合指数为(26.7±8.0)%。二尖瓣对合指数与二尖瓣对合面积显著正相关(r=0.883,P=0.000),与A2D、L3DEA2呈负相关(r=-0.370,P=0.044;r=-0.464,P=0.010);与LAd、LVEDd、LVESd、Vtent、Htent、C3D、H、DAP、DAlPm、L3DEP2均无相关性(r=-0.192、0.007、-0.023、-0.082、-0.225、-0.255、0.082、0.258、-0.224、-0.157,P均>0.05)。多元线性回归分析显示二尖瓣对合面积、A2D和L3DEA2是二尖瓣对合指数的影响因素,回归方程为:Y(二尖瓣对合指数)=0.323+0.893X1(二尖瓣对合面积)-0.395X2(A2D)-0.09X3(L3DEA2)。结论二尖瓣对合指数与二尖瓣对合面积密切相关,是反映二尖瓣瓣叶对合程度的可靠指标。L3DEA2对瓣叶对合面积影响较大,具有功能储备作用。二尖瓣瓣环收缩功能对二尖瓣对合程度有重要影响。
韩建成何怡华李治安陈健刘琳刘鲲
关键词：三维超声心动描记术二尖瓣
实时三维经食管超声心动图定位二尖瓣脱垂部位临床应用被引量：10
2013年
目的:分析二尖瓣脱垂的三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)表现,探讨其诊断二尖瓣脱垂的应用价值。方法:选取由于二尖瓣脱垂引起二尖瓣关闭不全,进行二尖瓣修复或置换的患者23例,术前及术后即刻均行RT-3D-TEE检查,分析二尖瓣脱垂的RT-3D-TEE表现特征及脱垂部位,并与术中所见进行对比。RT-3D-TEE成像切面均采用二尖瓣左心房面外科视野观。结果:23例患者术前即刻二尖瓣左心房面外科视野观均显示清楚,观察二尖瓣小叶共138个。术前RT-3D-TEE判断二尖瓣脱垂小叶33个,无脱垂小叶105个,其中腱索断裂17例;发现3例瓣叶赘生物。术中发现二尖瓣脱垂小叶35个,无脱垂小叶103个,其中腱索断裂16例;赘生物3例。RT-3D-TEE诊断二尖瓣脱垂的敏感性为91.4%,特异性为99%,阳性预测值为97.0%,阴性预测值为97.1%,总符合率为97.1%。RT-3D-TEE判断腱索断裂的准确性为99.3%;诊断瓣叶赘生物的准确性为100%。结论:二尖瓣脱垂的RT-3D-TEE表现具有特征性,RT-3D-TEE是诊断二尖瓣脱垂的有效手段,亦可以提供一些额外信息。
韩建成何怡华李治安薛超张烨谷孝艳刘晓伟郭勇
关键词：实时三维经食管超声心动图二尖瓣脱垂
原发性心脏瓣膜黏液样变性的超声特点被引量：2
2010年
目的通过对比超声心动图和术中病理改变，探讨原发性心脏瓣膜黏液样变性的超声特点。方法对主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣中度以上瓣膜反流并行心脏瓣膜手术的1080例患者的超声心动图资料及病理结果进行回顾性对比分析，以术中病理结果为金指标，分别统计二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣原发黏液样变的例数，分析超声诊断与病理诊断的符合率及原发心脏瓣膜黏液样变的患病率，总结超声心动图特征。结果经手术和病理证实原发性心脏瓣膜黏液样变性104例患者，患病率为9．62％。按累及瓣膜数统计共有受累瓣膜117处，超声心动图对所有黏液样变性病例均作出了血流动力学诊断（瓣膜反流，100％），对101处（86．3％）病变作出了形态学（瓣叶脱垂、瓣叶增厚、冗长）的描述，但病因提示性诊断仅2例。结论超声心动图对原发瓣膜黏液变性有特征性表现并可在术前提示原发心脏瓣膜黏液样变的可能。为术前外科治疗方案的决策提供依据。
陈健何怡华李治安韩建成谷孝艳王林林
关键词：超声心动描记术心脏瓣膜疾病
二尖瓣对合高度指数评估二尖瓣成形术成形效果可行性被引量：2
2012年
目的评价二尖瓣对合高度指数评估二尖瓣成形术成形效果的可行性。方法我院因单纯二尖瓣脱垂行二尖瓣成形术患者11例,术后复跳即刻二尖瓣反流面积为2～4cm2。二尖瓣成形术前、术后复跳即刻、术后1周测量并计算患者二尖瓣A1-P1区、A2-P2区、A3-P3区对合高度指数。术后复跳即刻、术后1周定量描记患者二尖瓣反流量。结果 11例患者除1例术后即刻出现大量反流(≥8cm2)行二尖瓣置换术外,其余10例均完成二尖瓣成形术。10例患者二尖瓣对合高度指数术前分别为:A1-P1区(15.1±13.0)%,A2-P2区(5.7±9.3)%,A3-P3区(6.4±9.4)%;术后复跳即刻分别为:A1-P1区(37.7±9.6)%,A2-P2区(43.1±6.4)%,A3-P3区(35.8±7.0)%;术后1周分别为:A1-P1区(41.1±7.9)%,A2-P2区(43.1±7.4)%,A3-P3区(36.7±6.9)%。10例患者术后复跳即刻二尖瓣各区域对合高度指数与术前比较差异均有统计学意义(t值分别为4.4、10.5和7.9,P均<0.05),但与术后1周比较差异均无统计学意义。10例患者二尖瓣反流量术后复跳即刻为(2.84±0.44)cm2,术后1周为(0.70±0.42)cm2,差异有统计学意义(t=12.89,P<0.05)。结论超声心动图测量二尖瓣对合高度指数可行。二尖瓣对合高度指数可作为一项超声定量指标即时评价二尖瓣成形术成形效果。
潘泽雁何怡华李治安孟旭韩杰张海波
二尖瓣对合面积和对合指数的实验研究被引量：1
2013年
目的通过犬的动物实验来研究二尖瓣出现中度反流的情况下二尖瓣对合面积及对合指数的变化趋势,为预测远期手术效果提供帮助。方法应用飞利浦IE33超声心动图成像仪,对15只犬行经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)检查,并建立动物实验模型,在逐渐缩窄升主动脉造成左心室压力升高的情况下获取RT-3D-TEE图像,直至二尖瓣出现中度反流为止。应用飞利浦三维定量Qlab7.0软件的方法对原始数据进行后处理,计算对合面积和对合指数。动物实验后计算心脏标本二尖瓣瓣叶的离体对合指数。通过受试者工作特征曲线(ROC)计算对合指数和左心室压力的截断值。结果 15只犬在无反流和有反流时对合面积[(198±50)mm2vs.(123±36)mm2,P<0.05]和对合指数(0.25±0.06 vs.0.13±0.03,P<0.05)差异均有统计学意义,对合指数和二尖瓣中度以上反流的ROC下面积为0.879±0.019,95%CI(0.843,0.916),截断值为0.213(P<0.05)。左心室压力和二尖瓣中度以上反流的ROC曲线下面积为0.882±0.021,95%CI(0.840,0.923),截断值为225(P<0.05)。离体瓣膜面积与舒张期总面积、离体对合面积与对合面积、离体对合指数与对合指数的差异均无统计学意义(P>0.05)。舒张期总面积和离体瓣膜面积具有良好的相关性(r=0.937,P<0.05),对合面积和离体对合面积具有良好的相关性(r=0.917,P<0.05),对合指数和离体对合指数有良好的相关性(r=0.946,P<0.05)。对合指数和离体对合指数的相关性高于对合面积与离体对合面积、舒张期总面积与离体瓣膜面积的相关性。结论二尖瓣出现反流的情况下对合面积和对合指数有明显下降,对合指数可更精确地反映二尖瓣反流的程度,为二尖瓣成形手术预后提供参考。RT-3D-TEE可以较为准确地测量二尖瓣对合面积和对合指数。
李继勇何怡华张健群王琳琳张亮
关键词：二尖瓣反流
组织多普勒应变率成像技术评价不同二尖瓣置换术式左心室局部心肌功能变化被引量：1
2013年
目的利用组织多普勒应变率成像技术评价不同二尖瓣置换术式患者手术前后左心室局部心肌功能变化情况。方法 55例行二尖瓣置换的患者根据手术方式不同分为切除全部瓣下结构组(全切组,20例)、保留后叶瓣下结构组(20例)和保留全部瓣下结构组(15例)。分别于术前1周、术后7～10d及术后3个月采用组织多普勒应变率成像技术测量患者左心室中间段不同节段(后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁)心肌应变率,对比分析3组患者手术前后左心室中间段局部心肌应变率变化情况。结果术前1周,全切组、保留后叶瓣下结构组和保留全部瓣下结构组患者左心室中间段不同节段(后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁)心肌应变率比较差异均无统计学意义(F=0.37、0.74、0.90,P均>0.05)。术后7～10d,3组患者左心室中间段大部分节段心肌应变率较术前1周显著降低,3组患者左心室中间段不同节段心肌应变率比较差异有统计学意义(F=3.91、8.12、7.57,P均=0.00)。术后3个月,保留后叶瓣下结构组患者左心室后间隔、侧壁、前壁、前间隔心肌应变率均较术前1周显著增高,且差异均有统计学意义(t=2.12、3.19、3.25、2.08,P均<0.05);保留全部瓣下结构组患者左心室后间隔、侧壁、前壁、前间隔、后壁心肌应变率均较术前1周显著增高,且差异亦均有统计学意义(t=2.78、4.79、2.81、2.58、2.87,P均<0.05);全切组患者左心室中间段不同节段心肌应变率与术前1周比较差异均无统计学意义(t=1.60、0.34、1.04、0.73、0.70、1.68,P均>0.05);全切组、保留后叶瓣下结构组患者左心室中间段不同节段心肌应变率差异比较均有统计学意义(F=17.8、8.52,P均<0.05),而保留全部瓣下结构组患者左心室中间段不同节段心肌应变率比较差异无统计学意义(F=1.76,P>0.05)。结论不同二尖瓣置换术式手术前后左心室局部心肌功能变�
郭勇何怡华李治安张纯张烨谷孝艳韩建成陈倬
关键词：心脏瓣膜假体植入
经食管实时三维超声心动图对比研究不同部位缺血致中度及以上二尖瓣反流瓣环形态及功能变化被引量：5
2012年
目的采用经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)对比分析不同部位缺血致中度及以上二尖瓣反流时二尖瓣瓣环形态及功能的变化规律,为外科成形术提供依据。方法选择前壁或下后壁心肌梗死缺血性心肌病伴中度及以上二尖瓣反流患者各11例(前壁病变组/下后壁病变组)和阵发性房颤患者20例(对照组)。对所有患者进行RT-3D-TEE检查,获取完整心动周期内的实时三维超声图像,并使用QLab软件后处理分析计算二尖瓣瓣环最大投影面积A-max、二尖瓣瓣环投影面积变化率A-change、二尖瓣瓣环最大面积出现于R-R间期的时间点AR-R%、二尖瓣瓣环最大周长C-max、二尖瓣瓣环周长变化率C-change、二尖瓣瓣环最大高度H-max、二尖瓣瓣环高度变化率H-change、二尖瓣瓣环在长轴方向最大位移D、二尖瓣瓣环最大前后径DAP、二尖瓣瓣环最大左右径DAIPm及上述两种径线比值DAIPm/DAP。结果对照组A-change、AR-R%、C-change、D分别为(22.5±5.7)%、(54.6±5.0)%、(13.9±4.2)%、(15.1±1.8)mm,前壁病变组分别为(18.4±4.1)%、(58.8±5.8)%、(12.5±2.9)%、(11.2±1.6)mm;下后壁病变组分别为(16.0±4.1)%、(62.8±7.1)%、(8.0±2.6)%、(11.1±2.3)mm,3组间的差异均有统计学意义(F=6.780、7.245、9.827、22.346,P<0.05)。前壁病变组、下后壁病变组A-change明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.23,P=0.032;t=-3.53,P=0.001),但前壁病变组与下后壁病变组之间的差异无统计学意义(t=1.15,P=0.258)。对照组、前壁病变组、下后壁病变组的AR-R%均出现在舒张期,下后壁病变组AR-R%出现的时相较其他各组明显延迟。前壁病变组、下后壁病变组AR-R%均高于对照组,且下后壁病变组与对照组之间的差异有统计学意义(t=3.76,P=0.001),但前壁病变组与对照组之间的差异无统计学意义(t=1.91,P=0.063);同时下后壁病变组AR-R%也高于前壁病变组,但差异无统计学意义(t=1.62,P=0.113)。前壁病变组
陈健何怡华韩建成谷孝艳张烨王林林冯天鹰薛超李虹王如瑛
关键词：超声心动描记术超声心动描记术二尖瓣反流二尖瓣瓣环
二尖瓣对合面积的定量研究被引量：3
2013年
目的:采用经食管实时三维超声技术(RT-3D-TEE)通过犬的动物试验来观察左心室压力逐渐增大,二尖瓣出现中度反流的情况下,二尖瓣对合面积以及对合指数的变化趋势。方法:应用飞利浦IE33超声心动图成像仪对15例实验犬行RT-3D-TEE检查,并建立动物实验模型,在逐渐缩窄升主动脉造成左心室压力升高的情况下获取RT-3D-TEE图像,直至二尖瓣出现中度反流为止。结果:15只犬中14只犬实验成功,1只犬在游离升主动脉根部时致升主动脉破裂。所得超声图像质量均达到定量分析要求。舒张期总面积在有无二尖瓣反流的情况下差异无统计学意义(P>0.05)。左心室压力、收缩期总面积、对合面积、对合指数在有无二尖瓣反流的情况下的差异有统计学意义(P<0.01)。舒张期面积与左心室压力变化无相关(r=0.162,P>0.05)。收缩期面积与左心室压力呈正相关(r=0.686,P<0.01)。对合面积与左心室压力呈负相关,(r=-0.497,P<0.01)。对合指数与左心室压力呈负相关(r=-0.798,P<0.01)。结论:二尖瓣出现反流的情况下对合面积和对合指数有明显下降,对合指数可以更精确的反映二尖瓣出现反流的程度,为二尖瓣成形手术预后提供参考。
李继勇何怡华张健群王琳琳张亮
关键词：二尖瓣反流
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