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首发精神分裂症患者代谢异常分析及奥氮平对其影响被引量：1: 2011年; 目的探讨首发精神分裂症患者代谢异常的情况及非典型抗精神病药物奥氮平对此可能的影响。方法选取中山大学附属第三医院心理科自2010年2月至2011年2月收治的30例首发精神分裂症患者（病例组，予以奥氮平单药治疗4周）及40例健康者（对照组），分别在治疗前（基线）、后测定身高、体质量、腰围、臀围、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白AI（aPOAI）、载脂蛋白B100（aPOB100）、脂蛋白a（LPa）、空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（INS）及C肽，计算胰岛素抵抗指数（IR）、腰臀比（WHR）和体重指数（BMI），并将病例组与对照组、病例组治疗前后各项代谢指标进行比较分析。结果病例组HDL、aPOAI明显低于对照组，腰臀比、IR、1NS、C肽明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。病例组治疗后BMI、腰围、腰臀比、胰岛素、IR、TC、TG、LDL、aPOB100较治疗前均有明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论精神分裂症患者本身可能存在某些代谢异常的易感素质．其高代谢异常发生率可能是其易感素质与抗精神病药物共同作用的结果。; 吴小立李雷俊吴文涛康庄张晋碚; 关键词：精神分裂症代谢异常奥氮平

首发未治疗的精神分裂症患者的大脑皮质的变化: 2013年; 目的研究首发未治疗的精神分裂症患者的大脑皮质厚度和皮质表面积的变化。方法对2009年9月至2012年3月在中山大学附属第三医院精神科住院的57例首发未治疗的精神分裂症患者和同期广告招募的57名健康对照的全脑结构进行三维高分辨率磁共振成像，采用基于表面分析的方法（SBM）分析精神分裂症患者大脑皮质厚度和皮质表面积的变化，采用一般线性模型（GLM）检测两组之间的大脑皮质厚度和皮质表面积的差异，使用蒙特卡洛模拟的方法进行多重校正。结果精神分裂症患者左侧额上回、左中扣带回尾侧、左外侧枕叶、右侧额上回、右侧颞上回、右侧梭状回区的皮质厚度较健康对照分别减少6．0％、7．2％、8．2％、5．2％、7．1％、6．0％（P〈0．05）。其中左外侧枕区皮质厚度降低最明显。患者组各个脑区皮质表面积与健康对照组无统计学意义差异。结论精神分裂症患者存在多个脑区大脑皮质厚度降低，这可能是精神分裂症的神经病理机制。; 郑俩荣王雁新李盟李雷俊康庄国效峰张晋碚赵靖平魏钦令; 关键词：精神分裂症磁共振成像大脑皮质

齐拉西酮与阿立哌唑对首次治疗的精神分裂症患者急性期疗效及代谢的影响被引量：21: 2011年; 目的探讨齐拉西酮和阿立哌唑对首次治疗的精神分裂症患者急性期疗效及代谢的影响。方法将自2010年2月至2011年2月中山大学附属第三医院精神科收治的46例未经治疗的精神分裂症患者按随机数字表法分为齐拉西酮组和阿立哌唑组，分别给予齐拉西酮[平均（165±13．51）mg／d]和阿立哌唑[平均（28．86±3．06）mg／d]治疗，自然观察6周。在基线和观察终点分别评定两组患者阳性症状与阴性症状量表（PANSS）及检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、胰岛素（INS）、C肽（CP）、胰岛素抵抗指数OR）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白a（APOA）、载脂蛋白b（APOB）。结果观察终点时，阿立哌唑组的痊愈率、显著进步率、好转率、无效率分别为9．1％（2／22）、31．8％（7／22）、40．9％（9／22）、18．2％（4／22），齐拉西酮组分别为0％（0／24）、29．2％（7／24）、50％（12／24）、20．8％（5／24）。经过6周治疗后，两组患者PANSS量表评分均较基线时明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）；齐拉西酮组BMI[（20．14±2．63）kg／m2]较基线时[（19．68±2．76）kg／m2]升高，差异有统计学意义衅0．05）；阿立哌唑组FBG[（4.38±0．59）mmmol／L]较基线时[（4．79±0．59）mmol／L]下降，BMI[（19．65±2．15）kg／m2]较基线时[（19．19±2．28）kg／m2]升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；其他各项代谢指标较基线时差异无统计学意义（P〉0．05）。结论齐拉西酮和阿立哌唑对精神分裂症患者急性期均具有较好疗效，均有轻微体质量增加作用，对糖脂代谢无明显影响。; 吴小立王继辉魏钦令张晋碚康庄; 关键词：齐拉西酮阿立哌唑精神分裂症糖脂代谢

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广东省科技计划工业攻关项目(20118031800101)

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