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河北省科技厅资助项目(04276101D-30)
作品数:
1
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相关作者:
朱喜春
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异丙酚对腹腔镜胆囊切除术气腹患者肝功能的影响
被引量:2
2008年
目的评价异丙酚对腹腔镜胆囊切除术气腹患者肝功能的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~64岁,随机分为2组(n=25):异氟醚组(I组)和异丙酚组(P组)。麻醉诱导:静脉注射芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg,气管插管后机械通气;麻醉维持:两组均静脉注射维库溴铵1~1.2mg/kg,每30分钟静脉注射芬太尼1~2μg/kg和维库溴铵0.5mg/kg,Ⅰ组吸入异氟醚1.3MAC,P组靶控输注异丙酚(血浆靶浓度2.0—2.3gg/m)。于麻醉诱导前(L)和气腹解除后5min(T1)时抽取肘静脉血样4ml,检测血浆丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)活性和总抗氧化能力(T-AOC)。于L及术后24h(T1)时抽取肘静脉血样2ml,检测血清谷丙转氨酶(AIJT)、谷草转氨酶(AST)活性和总胆红素(T-BIL)浓度。结果与.T0时比较,两组T1时血浆MDA浓度升高,SOD、GSH—PX活性和T-AOC降低,T1时血清ALT、AST、T-BIL水平升高(P〈0.05或0.01);与I组比较,P组血浆MDA浓度降低,SOD、GSH.PX活性和T-AOC升高,血清ALT、AST和T—BIL水平降低(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中靶控输注异丙酚(血浆靶浓度2.0~2.3μg/ml)可减轻CO2气腹诱发肝功能损害,有利于术后早期肝功能的恢复,其机制可能与减轻脂质过氧化反应有关。
霍树平
常秀杰
朱喜春
赵砚丽
关键词:
二异丙酚
肝功能试验
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