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临沂市科技发展计划项目(0434049)
作品数:
1
被引量:1
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相关作者:
朱家虎
张玉松
戴守平
孙全余
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2006
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隐匿性额叶底部脑挫裂伤的影像表现及临床应用研究
被引量:1
2006年
目的 探讨隐匿性额叶底部脑挫裂伤的检查方法、发生机制、影像变化规律及临床应用价值。方法 收集经手术或随访证实的隐匿性额叶底部脑挫裂伤患者124例,对CT、MRI影像进行回顾性分析,探讨其病理基础及解剖学机制。结果 本组124例病人第1次CT检查在伤后5h内进行,46例疑有脑挫裂伤,随行层厚、层距3mm薄层扫描,发现相应区额叶底局部脑沟变浅平;22例侧脑室前角稍变小;18例隐约可见斑点样出血;38例未见异常。65例病人于12h、57例于24h以后行影像复查,均发现有明确脑挫裂伤,46例出现脑内血肿。动态CT观察,发现挫裂伤病灶扩大、融合;27例血肿比较稳定;19例血肿范围扩大;24例侧脑室前角和基底池受压变形;2例患者由于影像检查较晚,病史提供不准确,被误诊。本组病例中48例患者有蛛网膜下腔出血,29例有硬膜下出血,8例有硬膜外出血,67例有颅骨骨折,23例有额窦积液(血),11例合并筛窦内积液(血)。16例CT不能确诊的病例于10h内做了MRI检查,发现额底局部信号不均匀,可见稍长T1、长T2信号,7例发现有小出血点。结论 薄层CT、MRI检查能弥补隐匿性额叶底部脑挫裂伤早期常规CT检查的不足;复查的最佳时间为伤后12~24h;及时定期的影像跟踪检查是确定治疗方案的关键。
戴守平
李琳
张玉松
孙全余
王希高
张金山
朱家虎
关键词:
薄层CT
MRI
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