广东省医学科学技术研究基金(A2002917) 作品数:7 被引量:29 H指数:5 相关作者: 肖丽达 马洪 杜国平 张广俊 谭慧敏 更多>> 相关机构: 顺德第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
B超引导下急性化脓性胆管炎的内镜治疗 被引量:7 2005年 目的探讨B超引导下急性化脓性胆管炎的内镜治疗效果和临床应用价值。方法对52例急性化脓性胆管炎的病人行急诊B超引导下内镜治疗,包括鼻胆管引流术、乳头括约肌切开及取(碎)石术、掏取肝吸虫和胆管狭窄扩张术。结果该组52例中,病情危重者直接放置鼻胆管20例;行内镜治疗后放置鼻胆管32例。术后1周内,所有患者的临床症状、肝功能等指标明显好转。引流后,择期手术治疗8例,部分病人择期再次行内镜治疗术。术后并发胰腺炎4例,保守治疗后痊愈。结论B超引导下内镜治疗急性化脓性胆管炎简便快捷,安全有效,值得临床推广应用。 杜国平 王鹏 肖丽达 吴清华 黄文昭 王敏关键词:急性化脓性胆管炎 B超 鼻胆管引流 超声引导内镜在梗阻性黄疸诊治中的应用研究 被引量:5 2010年 目的:探讨超声引导内镜在诊治梗阻性黄疸的应用价值。方法:对120例梗阻性黄疸患者行超声引导内镜逆行性胆管造影(ERCP)术,内镜下鼻胆引流管放置(ENBD)术120例,内镜下乳头括约肌切开取石(EST)术70例,经内镜放置可膨式金属胆道支架(EMBE)术30例,并行X线内镜逆行性胆管造影(ERCP)术对照。结果:①本组超声引导ENBD术120例,全部放置成功,行X线对照,120例安放鼻胆引流管符合率为100%。②超声引导行EST术70例,取石成功率95.7%(67/70),术后超声提示结石完全取出57例,结石残留5例,经X线ERCP对照,超声总符合率92.5%(62/67),并发症发生率8.6%(6/70)。③超声引导经内镜EMBE术成功率93.3%(28/30)。结论:超声引导内镜诊治梗阻性黄疸,简便快捷,安全有效,可部分替代X线引导,具有经济、无辐射、无过敏等优点,有较高的临床应用价值。 马洪 肖丽达 张广俊 何超洪 宁浩杰关键词:超声引导 内窥镜 胆道梗阻 引流术 超声引导下鼻胆管引流的临床应用价值 2009年 目的探讨超声引导下内镜鼻胆管引流术(ENBD)的效果和临床应用价值。方法对术前经超声、CT或MRCP检查提示胆总管结石、胆总管扩张并肝吸虫感染,恶性梗阻性黄疸、急性胰腺炎、胆道狭窄共70例患者行超声引导下ENBD术、ERCP术,术后所有患者行X线下内镜逆行胆胰管造影(ERCP)进行对照。结果(1)本组所有病例均在超声引导下行ENBD术,与X线ERCP对照,符合率为100%。(2)超声能清晰地显示ERCP管并监测ERCP管进入胆总管的安放过程。(3)超声ERCP术可提高超声诊断率。结论超声引导下可行ENBD术,达到同样定位效果。且具有无辐射、无过敏,可进行床边急诊治疗等优点。 马洪 肖丽达 何超洪 谭慧敏 周敏 宁浩杰关键词:超声 鼻胆管引流术 胆胰疾病 内镜术 超声引导在肝外胆管结石内镜治疗中的应用研究 被引量:5 2006年 目的探讨超声引导下内镜乳头括约肌切开取石术(EST)的有效性和安全性。方法对45例肝外胆管结石进行超声引导EST,并将术后超声提示肝外胆管有无结石残留的结果与X线下内镜逆行性胆胰造影(ERCP)结果进行对照。结果①超声引导EST45例,取出结石44例,取石成功率为97.8%。②术后超声提示结石完全取出39例中,X线ERCP提示结石完全取出36例,结石残留3例,超声符合率为92.3%;术后超声提示结石残留5例中,X线ERCP提示结石残留4例,超声符合率为80.0%。超声总符合率为90.9%(40/44)。③取石术后并发症发生率为9.09%(4/44)。结论超声引导EST具有较高的成功率,并与X线引导EST比较有着同样的安全性,但对术后有无肝外胆管结石残留的诊断存在一定的局限性。 肖丽达 杜国平 马洪 谭慧敏 李玉满 邹志强 张广俊关键词:胆结石 超声引导内镜治疗老年急性化脓性胆管炎 被引量:6 2011年 目的探讨超声引导下内镜治疗老年急性化脓性胆管炎的方法,寻求安全、有效的治疗方案。方法采用超声引导下内镜治疗术,包括鼻胆管引流术(ENBD)、十二指肠乳头切开取石术(EST)、胆管狭窄扩张术、胆管狭窄支架置入术,治疗58例老年急性化脓性胆管炎患者。结果本组58例患者中,直接行ENBD术的35例,34例成功,成功率97.1%(34/35);行EST术后再行ENBD术的20例,成功率100%;行胆道支架植入术再行ENBD术的3例均成功,成功率100%。内镜治疗时间15~89 min。术后3 d 56例患者的临床症状明显改善,好转率达96.5%(56/58);术后7 d复查血常规指标正常,达98.2%(57/58);术后并发症发生率8.62%(5/58),经保守治疗后均痊愈出院。结论超声引导下内镜治疗老年急性化脓性胆管炎,具有安全有效、经济、无辐射、无过敏,可进行床边急诊操作等特点,值得临床推广应用。 陈文智 杜国平 李国华 肖丽达 马洪关键词:老年人 急性化脓性胆管炎 超声引导 内镜治疗