辽宁省教育厅高校重点实验室项目(2009S105)
- 作品数：6 被引量：58H指数：2
- 相关作者：李尔然康健王秋月尚俊依王昆更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院沈阳市中心血站沈阳市胸科医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高校重点实验室项目国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碘乙酰胺诱导成纤维细胞水通道蛋白1的表达具有能量依赖性被引量：2
- 2011年
- 目的旨在观察细胞的能量代谢状态是否会影响水通道蛋白1(AQP1)的表达。方法采用体外培养的Balb/c 3T3小鼠成纤维细胞株,用肌酸激酶抑制剂碘乙酰胺(IA)作用于该细胞,应用免疫印迹和免疫组化技术检测细胞在0、4、6 h时AQP1的表达。结果细胞与IA作用4 h后,AQP1表达开始增加,至6 h时AQP1表达大量增加,同时伴有细胞死亡;RT-PCR发现AQP1 mRNA显著增加,干扰线粒体功能的微管抑制剂及呼吸链细胞色素c氧化酶阻断剂同样诱导了AQP1的表达。结论 IA诱导Balb/c 3T3小鼠成纤维细胞AQP1的大量表达存在着转录前的调节,并且具有线粒体相关的能量依赖性。
- 李尔然洪欣刘霞尚俊依王波王昆王秋月康健
- 关键词：水通道蛋白1成纤维细胞线粒体
- 血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值被引量：17
- 2015年
- 目的探讨血清半乳甘露聚糖（GM）试验在侵袭性肺曲霉病（IPA）中的临床诊断价值。方法收集2010年3月至2011年3月期间中国医科大学附属第一医院及周边5所医院住院IPA高危患者共计103例,男60例（58.3%）,女43例（41.7%）,中位年龄51.90岁（18~86岁）。应用双夹心酶联免疫吸附法（ELISA）对疑诊患者的血清GM进行检测。结果所有入选患者中,确定诊断7例（6.8%）,临床诊断19例（18.4%）,拟诊40例（38.8%）,排除IPA感染37例（36%）。以血清GM值单次〉0.5为本次研究的界值,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%、86.5%、55%及97%,与拟诊组相比,GM检测对确诊组有更好的临床符合度。将入选患者分为粒缺组与非粒缺组时,GM检测的敏感性分别为74%与42%,在非粒缺患者中,GM试验对慢性肺部基础疾病并发IPA的诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为71.4%、84.4%、66.75%及87.1%。以GM值0.5作为阳性界值,对可疑IPA患者给予抗曲霉菌治疗。与对照组相比,随着诊断级别的提高,拟诊组、临床诊断组及确诊组抗真菌治疗有效率逐渐降低,分别为70%、56%、40%。结论以GM值0.5作为阳性界值对IPA诊断有着良好的敏感性及特异性。GM试验在非粒缺合并慢性肺基础疾病的患者中诊断价值较高。GM试验与影像学检查、体液培养等传统检测方法相比,具有更高的敏感性及特异性,联合诊断能够提高IPA的临床诊断率。
- 李尔然姜艳霞王昆李艳玲康健
- 关键词：血清半乳甘露聚糖检测侵袭性肺曲霉病
- 49例临床确诊肺真菌病患者的回顾性分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨医院肺真菌病的种类、临床微生物学及影像学特征等,为肺真菌病的诊治提供科学依据。方法选取2002年1月-2011年12月符合诊断标准的肺真菌病住院患者,对其临床、微生物学及影像学资料进行回顾性分析,并与我国肺真菌病多中心回顾性调查作一比较。结果共收集到确诊的肺真菌病病例49例,其中依次为肺假丝酵母菌病、肺曲霉菌病、肺隐球酵母菌病及肺孢子菌病,分别占59.2%、28.6%、8.2%及4.0%;肺假丝酵母菌病中以肺白色假丝酵母菌病(11例)及肺热带假丝酵母菌病(10例)为主;患者临床表现以发热为主,占100.0%,胸腔积液也较多见占49.0%,合并的基础疾病主要是恶性肿瘤、糖尿病、肝硬化及慢性阻塞性肺疾病,分别占28.6%、18.4%、16.3%及10.2%。结论医院肺真菌病主要以肺假丝酵母菌病、肺曲霉菌病为主,入选肺真菌病病例多伴有基础疾病及肺真菌病的危险因素,多为院内获得性发病,其中假丝酵母菌属中以白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌为主。
- 李尔然葛继文解影影于娜尚俊依于丹康健
- 关键词：肺真菌病假丝酵母菌病曲霉菌病
- 结核杆菌抗原诱导成纤维细胞水通道蛋白1(AQP1)表达的调节
- 2011年
- 目的：观察结核杆菌抗原（MTb-Ag）对BALB/c 3T3成纤维细胞水通道蛋白1（AQP1）表达的影响及其调节机制。方法：采用免疫印迹技术和免疫荧光检测细胞的AQP1和微管相关蛋白轻链3（LC3）,实时定量PCR测定AQP1 mRNA含量,倒置显微镜观察细胞形态学变化。结果：低浓度MTb-Ag（10 mg/L）与细胞作用24~72 h后诱导细胞AQP1表达分别增加了74.46%、70.84%及93.89%（P〈0.01）,且细胞增长速度加快;而高浓度MTb-Ag（30 mg/L）并未诱导细胞AQP1表达增加。免疫荧光也证实低浓度的MTb-Ag诱导了细胞AQP1的显著增加。低浓度MTb-Ag（10 mg/L）作用于细胞24~72 h,均未检测出AQP1 mRNA的差异变化,但细胞的自噬反应显著增加。结论：MTb-Ag可诱导BALB/c 3T3成纤维细胞AQP1表达的显著增加,这种增加在于基因转录后的调节,而细胞的自噬途径可能参与其中。
- 李尔然张琢尚俊依王秋月康健
- 关键词：水通道蛋白1结核杆菌抗原成纤维细胞
- 特发性肺纤维化急性加重16例临床特点分析被引量：1
- 2015年
- 特发性肺纤维化（IPF）是临床最常见的一种特发性间质性肺炎,其组织学和（或）胸部高分辨CT（HRCT）特征性表现为普通型间质性肺炎（UIP）。大多数IPF患者肺功能在数年内逐渐恶化,但一些患者在没有明确诱因下,出现急性呼吸功能恶化被称为特发性肺纤维化急性加重（AEIPF）[1]。AEIPF病因不清,发病时间及病程难以预测、病死率高,早期诊断困难,缺乏有效的治疗措施。
- 薛洪刚李尔然李振华
- 社区获得性肺炎临床特点分析被引量：36
- 2020年
- 目的通过对住院社区获得性肺炎(CAP)病例的临床及病原学特点进行分析,为临床上治疗CAP提供参考依据。方法收集2016年8月至2017年1月在中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院治疗的CAP病例的临床资料,进行病原学检测,肺炎严重度指数(PSI)分级及CURB-65评分。结果51例CAP病例中,病原学检测阳性31例(60.8%),单纯肺炎支原体阳性20例(39.2%),单纯嗜肺军团菌阳性4例(7.8%),单纯细菌检测阳性2例(4.0%),检出肺炎克雷伯杆菌1例(2.0%),肺炎链球菌1例(2.0%),混合感染5例(9.8%),嗜肺军团菌合并肺炎支原体4例(7.8%),柯萨奇病毒合并腺病毒1例(2.0%)。CAP患者入院第1日及第3~5日PSI分级及CURB-65评分均以低危为主,随着病情不同转归,PSI分级及CURB-65评分发生改变。结论非典型病原体是成人CAP最常见的病原体,其中肺炎支原体占首位,且多发于14~45岁组,嗜肺军团菌在各年龄组检出率无明显差异。PSI分级及CURB-65评分具有相关性,动态观察有助于评价疗效及判定疾病转归。
- 马江伟毕钰何丽艳王秋月王玮康健李尔然
- 关键词：社区获得性肺炎病原学CURB-65评分
