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参与式教学法的实施策略——基于临床生化见习中的探索与实践被引量：3: 2012年; 现代临床医学的发展要求传统医学检验向检验医学方向发展,这就对检验专业的学生提出了更高的要求。"参与式教学法"打破了传统教学方法的满堂灌、照本宣科的教学模式,强调的是接受教育者对教学活动的参与;主张教育者应该把学生培养成为具有自主发展能力的、具有创造性的社会主体。目前亦是我国教育改革的方向。将参与式教学方法应用于医学临床教学中,培养其独立思考能力、创新能力和解决实际问题能力,让学生掌握学习的主动权,使学生能够通过自我发现来激发其学习的潜能,建立起教师、学生互动交流的教学模式。激发其独立思维能力及求知欲,充分调动了广大学生学习的积极性和主动性。; 汤冬玲李栋田嵩; 关键词：参与式教学法教学实践临床生化

应用巢式PCR检测母体尿液中胎儿遗传信息: 2011年; 目的依据孕妇血浆中存在游离胎儿DNA的理论,评价从母体尿液中分离游离胎儿DNA的可行性及其在临床应用的可行性。方法提取41例健康孕妇尿液标本中游离胎儿DNA,经巢式PCR扩增其性别决定基因(sex-determ in ingregion Y,SRY),并引入X染色体上特异的内参照基因序列ATL1,同时以其丈夫及未孕女性的外周血作对照分析。结果 41例孕妇所孕胎儿22例为男性,19例为女性。22例怀有男胎孕妇尿液标本经SRY扩增后,8例为阳性,其中6例第1、2次扩增均为阳性,2例第2次扩增后方出现阳性扩增带;其余14例怀有男胎孕妇和19例怀有女胎孕妇尿液标本扩增结果均为阴性。结论孕妇尿液中的确存在着游离胎儿DNA,需进一步提高其检出阳性率。; 汤冬玲; 关键词：产前诊断胎儿DNA 巢式PCR

线粒体DNA变异与老年2型糖尿病患者易感性的相关性被引量：6: 2012年; 目的研究湖北地区老年2型糖尿病(T2DM)患者中线粒体基因突变的发生率及其相关性。方法采用PCR-RFLP、基因测序技术,对175例老年T2DM患者和200例糖耐量正常的健康老年对照组进行检测。结果 MIND1 3316(G→A)、MTTL1 3243(A→G)、MIND13394(T→C)、MIND14216(T→C)MIND14164(A→G)和MIND2 5178(T→C)变异率分别为3.26%、2.72%、1.71%、4%、34.9%;对照组检出3316(G→A)突变2例(0.99%)、4164 5例(0.99%)、5718(T→C)变异64例(32.3%),未检出3394、4216的点突变;两组间3394(T→C)变异率差别有统计学意义(P<0.05);且T2DM组5178A基因型血清TC水平低于5178C基因型(P<0.05),但TG、LDL-C、HDL-C、apoA、apoB、Lp(a)水平两组无统计学意义。结论 3394(T→C)与老年T2DM患者的易感性有一定关联,5178(T→C)变异与湖北地区老年汉族人T2DM的脂代谢相关。; 汤冬玲李栋文重远; 关键词：2型糖尿病线粒体DNA 遗传易感性

妊娠糖尿病孕妇外周血中胎儿游离DNA的定量检测被引量：2: 2010年; 目的依据孕妇血浆中存在游离胎儿DNA的理论,探讨其在诊断及预防妊娠期糖尿病(GDM)中的应用价值。方法用血浆DNA抽提法提取62例孕中晚期孕妇外周血中胎儿游离DNA(其中病例组32例,对照组30例),通过实时荧光定量PCR(RQ-PCR)法检测两组孕妇外周血胎儿DNA浓度。结果 39例孕男胎均出现SRY阳性信号,妊娠期糖尿病组孕妇外周血中胎儿游离DNA-SRY水平明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇外周血中游离胎儿DNA水平的异常升高有望成为预测及诊断GDM发病与疾病程度的一项有效指标。; 汤冬玲; 关键词：妊娠糖尿病实时荧光定量聚合酶链反应母体血浆胎儿DNA

基于案例教学法导入的实验诊断学课程设计与实践被引量：3: 2011年; 现代临床医学的发展要求传统的医学检验向检验医学方向发展,这就对检验专业的学生提出了更高的要求。传统的教学方法已不能适应时代的需求,以案例导入为基础的教学法在保证完成教学任务的同时,激发了学生的学习兴趣,促进了其对试验内容的学习,提高临床思维能力和综合素质,表现出可持续发展的强大后劲。; 汤冬玲邵华李栋田嵩; 关键词：实验诊断学案例教学法教学实践

应用AFP，Free β-HCG和μE3联合筛查孕中期唐氏综合征的意义被引量：7: 2010年; 目的探讨目前唐氏综合征（DS）孕中期母血清二联筛查（AFP,Free β- HCG）与三联筛查（AFP,Free β-HCG和μE3）的临床有效性.方法采用全自动时间分辨荧光免疫分析仪对妊娠14～20 w妇女进行血清游离雌三醇（μE3）、甲胎蛋白（AFP）、游离绒毛膜促性腺激素β亚基（Free β-HCG）检测.分别用二联与三联方案分析计算胎儿发生唐氏综合征（Down syndrome,DS）的危险概率并随访妊娠结局.结果 5 512例孕妇中,检出DS胎儿7例,漏诊1例,以1∶250作为阳性切割值时,DS三联和二联筛查的阳性率分别为8.74% （482/5 512）和3.90% （215/5 512）,差异有统计学意义（χ2=117.6,P〈0.05）;检出的阳性率分别为0.91‰ （5/5 512）和1.09‰（6/5 512）,前者比后者低,差异有统计学意义（χ2=7.7,P〈0.05）.结论孕中期应用母血清二联和三联方案进行产前筛查均可有效地减少出生缺陷的发生,但三联法的临床有效率更高.; 汤冬玲李栋邵华张晓炜; 关键词：唐氏综合征二联法三联法

湖北汉族人群妊娠糖尿病与线粒体基因变异的相关分析被引量：2: 2012年; 目的探讨线粒体DNA﹙mtDNA﹚控制区T16189C变异与湖北地区妊娠糖尿病的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性,测序技术,对154例GDM患者和150例健康对照进行检测。结果 (1)GDM患者中T16189C的变异阳性者的频率显著高于变异阴性组(35.8%vs 24.3%,P=0.026);(2)GDM组中,mtDNA T16189C变异阳性者的空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值较变异阴性者高,差异有统计学意义(P=0.042,P=0.027);多元回归分析显示该变异是参与HOMA-IR的独立变量。(3)对照组中mtDNA T16189 C变异阳性组与阴性组的年龄、性别、体重指数、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 mtDNA T16189C变异与湖北地区GDM的胰岛素抵抗形成相关。; 汤冬玲李栋文重远; 关键词：妊娠糖尿病线粒体DNA 胰岛素抵抗

甲基化荧光PCR定量检测母体循环中不同妊娠状态下胎儿maspin基因: 2013年; 目的依据孕妇血浆中存在游离胎儿DNA的理论,从孕妇外周血浆中分离出胎儿DNA并加以鉴定,预防X连锁遗传病患儿的出生。方法从孕早期、中期及晚期共80名孕妇外周血浆中分离胎儿DNA,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative polymerase chain-reaction,FQ-PCR)方法对不同妊娠状态下孕妇外周血中游离的胎儿DNA(fDNA)进行定量分析,初步探讨游离fDNA在不同妊娠状态下的浓度变化,为尽早应用于临床提供科学依据。结果早孕组28例血浆标本中有25例检测到U-MASPIN基因,其平均浓度为57.82拷贝数/ml;中孕组20例血浆标本中均检测到U-maspin基因,其平均浓度为153.08拷贝数/ml;晚孕组32例血浆标本中均检测到U-maspin基因,其平均浓度为219.34拷贝数/ml,组间两两比较,差异有极显著意义(P<0.01)。结论用实时荧光定量PCR的方法最早在孕72天的孕妇外周血浆中就可以检测到胎儿U-maspin基因,随孕周的增加,母血中胎儿DNA的量也在逐渐增加。实时荧光定量PCR技术在进行无创伤性产前性别诊断中有重要的价值。; 汤冬玲魏新素; 关键词：实时荧光定量聚合酶链反应母体血浆

母体循环中游离胎儿DNA的生物学特点与临产分娩的关系研究: 2011年; 目的依据孕妇血浆中存在游离胎儿DNA;;的理论,从孕妇外周血浆中分离出胎儿DNA;;并加以鉴定,探讨晚孕期和临产期母血中胎儿DNA;;含量的变化及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitativepolymerase chain-reaction,FQ-PCR)方法对孕28-42周以及临产时80例孕妇血浆中胎儿DNA;;的含量进行检测并比较,初步探讨游离fDNA;;在不同妊娠状态下的浓度变化。结果孕28～31周组、孕32～35周组、孕36～42周组、临产组孕妇血浆中DNA;;的含量拷贝数分别为(23034±25.52)、(480.08±55.47)、(600.82±70.47)、(1100.34±87.95)copys/mI。各组问孕妇外周血中胎儿DNA;;的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着孕期的进展,母血中胎儿DNA;;的量也在逐渐增加,母血中胎儿DNA;;含量的升高可能是分娩的诱因之一。; 汤冬玲邵华李栋; 关键词：实时荧光定量聚合酶链反应母体血浆

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湖北省自然科学基金(2009CDB194)

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