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捆绑式胰胃吻合术在中段胰腺切除术中的应用价值被引量：6: 2015年; 目的探讨捆绑式胰胃吻合术（BPG）在中段胰腺切除术（cP）中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的62例行CP并采用BPG进行重建的胰腺颈体部良性及低度恶性疾病患者的临床资料。其中56例患者为胰腺颈体部占位性病变：胰腺实性假乳头状瘤21例，胰腺神经内分泌肿瘤19例（其中13例为无功能性胰岛细胞瘤），胰腺囊腺瘤16例（其中浆液性囊腺瘤12例、黏液性囊腺瘤4例），均经术后病理学检查结果证实；6例为胰腺颈体部破裂伤。手术方式采用CP联合BPG。手术探查后，联合应用上入路和前入路切除胰腺中段；采用BPG进行消化道重建。记录患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症情况。采用门诊和电话方式进行随访，随访内容包括患者血糖情况、胰腺外分泌功能情况及是否有胰腺假性囊肿形成等。随访时间截至2015年1月。结果62例患者均顺利完成手术，无围术期死亡患者。平均手术时间为155mirl（125—230min），平均术中出血量为300mL（210～425mL），平均术后胃肠功能恢复时间为3．0d（2．0～5。0d），平均术后拔除引流管时间6．0d（4．0—10．0d），平均术后住院时间为10．5d（9．0～21．0d）。7例患者术后发生胃排空延迟，均经非手术治疗后痊愈。6例患者术后发生胰瘘，其中4例患者（均为A级）于住院期间愈合，2例患者（均为B级）带引流管出院，影像学检查证实胰瘘愈合后拔除引流管。2例患者术后发生出血，其中1例消化道出血行胃镜下烧灼止血，另1例腹腔出血行剖腹探查止血。所有患者获得随访，随访时间为3—36个月，中位随访时间为25个月。随访期间，无患者出现血糖增高、胰腺外分泌功能不足及胰腺假性囊肿形成。结论cP创伤小�; 康鹏程姜兴明万明李春龙钟翔宇王志东邰升崔云甫; 关键词：胰腺肿瘤胰腺损伤中段胰腺切除术胰瘘

经肠系膜入路的胰十二指肠根治性切除术被引量：10: 2013年; 胰十二指肠根治性切除术是可能治愈胰头癌和壶腹周围癌的惟一有效方法。早期明确肠系膜上动脉（SMA）是否受侵犯及其侵犯程度，对术中术式决策及判断患者的预后具有重要的指导意义。基于肿瘤的手术切除应遵循无瘤、足够的切除范围、安全的切缘、充分的淋巴结清扫等原则。采用肿瘤无接触、肿瘤整块切除及肿瘤供应血管优先处理等技术，笔者提出经肠系膜入路的根治性胰十二指肠切除术。2011年12月至2012年12月哈尔滨医科大学附属第二医院采用该术式为24例胰头和壶腹周围癌患者顺利施行了胰十二指肠根治性切除术，近期疗效满意。; 崔云甫王志东钟翔宇康鹏程; 关键词：胰头肿瘤壶腹周围肿瘤胰十二指肠切除术

胰腺囊性疾病的手术方式选择被引量：3: 2016年; 胰腺囊性疾病主要包括胰腺囊性肿瘤和胰腺假性囊肿，与诊断及治疗都较明确的胰腺假性囊肿相比较，胰腺囊性肿瘤良恶性差异较大，且诊治的方式亦存在较大差异。随着辅助检查方法的不断完善，胰腺囊性疾病的检出率明显上升，大刀阔斧的手术治疗和谨小慎微的随访观察之间程度的把握，是需要胰腺外科医师去攻克的难题与面对的挑战。本文根据病变大小、部位、病理类型、与主胰管的关系、医疗团队的技术及条件以及患者全身情况综合考虑，并结合自身经验，浅论胰腺囊性疾病的手术方式及选择。; 李景林崔云甫; 关键词：胰腺囊肿胰腺假囊肿外科手术

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黑龙江省科技攻关计划(GC12C304-1)

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