黄石市医药卫生科研指导性项目 作品数:30 被引量:242 H指数:8 相关作者: 况世荣 戴琼 谢涛 胡凤霞 王秋萍 更多>> 相关机构: 黄石市中心医院 黄石市第四医院 黄石市爱康医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
纽曼系统模式在肝硬化失代偿期患者护理中的应用 被引量:31 2013年 目的研究纽曼系统模式用于肝硬化失代偿期患者的护理效果。方法将肝硬化失代偿期患者150例,按照随机数字表分成观察组和对照组各75例,对照组依照临床分级护理内容标准及患者自理能力评估量表进行护理,观察组在此基础上根据患者机体内外因素、人际因素等方面存在的压力源对机体弹性防线、正常防线、抵抗防线的影响,应用纽曼系统模式进行一、二、三级预防措施干预,两组均于人院时及出院后随访1年,采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、简明健康状况问卷(SF-36)中文版进行测评,比较两组患者抑郁症状、生存质量、住院时间、随访1年再住院率及病死率。结果观察组干预后HRSD评分、SF-36评分、住院时间分别为(33.4±4.1)分,(74.6±4.5)分,(10.2±3.5)d,优于对照组的(46.3±5.2)分,(56.1±5.1)分,(14.3±4.5)d,两组比较差异有统计学意义(t分别为11.40,9.30,1.41;P〈0.05);观察组患者随访1年再住院率、病死率分别为24%,10%,明显低于对照组的53%,24%,两组比较差异有统计学意义(x2分别为2.1,3.4;P〈0.01)。结论纽曼系统模式用于肝硬化患者的护理有较好的效果,该模式可在临床进一步推广和应用。 杜惠兰 肖迎光 王秀兵关键词:肝硬化 护理 纽曼系统模式 压力源 一站式多功能基础护理车在晨晚间护理中的应用 被引量:1 2017年 [目的]研究一站式多功能基础护理车在晨晚间护理中的应用效果。[方法]在4个病区分别选取双月和单月在院共266个一级护理,且日常生活自理能力(ADL)评估采用barthel指数量表计分≤40分的病人,分为对照组和观察组,对照组采用常规工作模式进行晨晚间护理,观察组将一站式多功能基础护理车应用于晨晚间护理工作中,分别比较两组病人的单项护理时间以及24h晨晚间护理时间、基础护理质量、病人满意度及护士工作满意度的差异性。[结果]两组整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部护理所用单项护理时间及24h每个病人的晨晚间护理时间、基础护理质量比较,差异均有统计学意义(t值分别为6.19,15.69,3.11,3.27,7.11,40.67,6.01,P<0.01),两组更换引流袋、更换给氧装置单项护理时间比较,差异无统计学意义(t值分别为1.83,1.19,P>0.05),两组病人满意度及护士工作满意度比较,差异有统计学意义(χ2值分别为7.47,11.16,P<0.05)。[结论]将一站式多功能基础护理车运用到晨晚间护理中,使护士在床边能够一次性完成面部清洁(洗脸)、足部护理(洗脚)等多例病人晨晚间护理项目,节约了护理时间及护理人力,夯实了基础护理,提升了病人满意度及护士工作满意度。 刘霞 於军兰 张丽芳 李红霞腹腔镜手术不同气腹压力对IL-1β,IL-6和TNF-α的影响 被引量:20 2014年 目的:探讨腹腔镜手术不同压力CO2气腹对患者机体的IL-1β,IL-6和TNF-α的影响。方法2010年10月~2012年6月择期腹腔镜手术90例,ASAⅠ或Ⅱ级,按病例时间分为10、12、15 mm Hg组。麻醉诱导成功后,3组分别以10、12和15 mm Hg气腹压力建立CO2气腹进行手术,分别于麻醉成功后( T0)、气腹建立后( T1)、摆放手术体位前( T2)、手术完毕气腹消除后(T3)、术后24 h(T4)采集外周静脉血,测定白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α( TNF-α)水平,以及血流动力学指标并对测定结果进行统计学分析。结果组间比较:3组患者不同时点MAP、HR、PET CO2均无统计学差异(P>0.05);组内比较:3组患者不同时点 MAP、HR有显著差异(P<0.05),PETCO2无统计学差异(P>0.05)。组间比较:3组患者T1~T3时点IL-1β、IL-6、TNF-α均有统计学差异( P<0.05);组内比较:3组IL-1β在T1、T2时点与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),10、12 mm Hg组不同时点IL-6无统计学差异(P>0.05),15 mm Hg组在T1、T2、T3时点IL-6显著高于T0时点(P<0.05),12、15 mm Hg组TNF-αT1、T2、T3时点与T0比较有统计学差异(P<0.05),10 mm Hg组仅T0与T1时点有显著差异( P<0.05)。结论腹腔镜手术时气腹压力较小的应激反应较轻,以10 mm Hg为宜。 谢涛 肖金苗关键词:腹腔镜手术 气腹压力 应激反应 TRUST法TPPA法检测妊娠合并梅毒血清固定患者的妊娠结局及随访研究 被引量:15 2013年 目的:探讨妊娠合并梅毒血清固定患者的妊娠结局及婴儿的血清学特点。方法:56例妊娠合并梅毒血清固定患者根据孕期是否治疗分为未治疗组(25例)和治疗组(31例)、选择同期80例正常孕妇为正常对照组,比较3组孕妇的妊娠结局,并定期随访婴儿的血清结果。结果:①妊娠结局:未治疗组足月分娩率为88.00%,早产发生率为4.00%,不良结局(自然流产和死胎死产)发生率为8.00%;治疗组分别为90.32%、6.45%和3.22%;正常组分别92.50%、3.75%和3.75%。3组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②新生儿预后:未治疗组分娩正常新生儿占95.65%、早产儿为4.34%、先天梅毒为0;治疗组分别为93.33%、26.67%和0;正常对照组分别为96.10%、3.9%和0。3组新生儿预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③婴儿血清结果:所有婴儿的19S-IgM-TPPA(-),在随访过程中所没有出现滴度的持续上升,婴儿血TRUST滴度均小于母血TRUST滴度的4倍,TRUST阳性的婴儿在3~6个月内均逐渐阴转;TPPA在6~12月内均逐渐阴转,所有婴儿没有出现梅毒临床症状。结论:妊娠合并梅毒血清固定患者在孕期是否驱梅治疗对妊娠结局无影响。 王芬 洪莉关键词:血清固定 梅毒 随访 医院内外感染葡萄球菌的耐药性分析 2015年 目的分析医院内与院外感染葡萄球菌的耐药性,为临床用药提供依据。方法收集2011年1月至2013年12月黄石市中心医院门诊(院外)、住院(院内)患者各种标本中分离的454株葡萄球菌,用VITEK-32专用卡GPI及血浆凝固酶试验进行鉴定,药敏试验按K-B琼脂扩散法进行,根据美国临床和实验室标准化协会2006对头孢西丁的耐药情况进行分类分析,数据分析用WHONET 5.5药敏分析软件。结果在379株金黄色葡萄球菌(SA)中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.2%,医院内、外标本MRSA检出率分别为44.1%和19.6%,差异有统计学意义(P<0.05);共检出凝固酶阴性葡萄球菌75株,医院内、外标本耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为61.1%和38.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。未检出万古霉素、替考拉宁耐药菌株。结论耐甲氧西林葡萄球菌具有多重耐药性;院外SA感染者首选药物为庆大霉素、苯唑西林;若为院内SA和对于MRCNS引起的不论是院内或院外感染,均推荐首选万古霉素或替考拉宁。 鲍群丽 汪宏良 柯俊 罗卓跃关键词:医院内 金黄色葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性 不同手术时机腹腔镜下手术治疗重症急性胰腺炎疗效研究 被引量:9 2016年 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SPA)又称之为出血坏死性胰腺炎,由于胰酶在胰腺内被激活所引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应,它属于常见的急腹症之一。患者发病急促、病情变化较高,且病死率也比较高。常规方法主要以保守治疗为主,该方法虽然能够改善患者症状,但是预后较差。 张莉 艾莲关键词:腹腔镜下手术 疗效研究 尿淀粉酶 胃结肠韧带 腹腔间隔综合征 腹腔镜操作 接气通经针法治疗无先兆性偏头痛疗效观察 被引量:5 2012年 目的观察接气通经针法治疗无先兆性偏头痛的临床疗效。方法将符合条件的偏头痛患者随机分为2组,各50例,治疗组采用接气通经针法治疗,对照组采用口服西比灵治疗,分别于治疗前及治疗后7 d观察止痛效果及脑血流变化。结果治疗组止痛有效率显著优于对照组(P<0.01),脑血流变化优于对照组(P<0.05)。结论接气通经针法是治疗无先兆性偏头痛的有效方法。 石云琼 刘雅芳 裴裴 胡凤霞 刘更夫 王秋萍 黄光辉 孙元平关键词:针刺疗法 脑血流 改良型手术衣的制作与应用 被引量:4 2014年 手术衣是临床手术中所必需的无菌敷料之一,穿上后能遮盖参加手术人员未经消毒的衣着和手臂部分,下摆遮至膝下,形成一个无菌区域。在目前临床工作使用中我们发现存在以下几个问题:①没有区分手术衣尺码的醒目标志,容易造成误穿,或穿着不得体、不美观;②背部系带过多,穿脱耗时,同时机械清洗不便,容易造成系带缺失,操作者操作时容易暴露背部,存在医院感染隐患;③前置腰带需要双人协助穿衣,同时腰带太长容易造成机械清洗时系带缠绕打结,不易解开或缺失,手术衣耗损较大,造成资源浪费;④由于操作者臂长不一样,手术过程中频繁操作无菌手套可能下滑,露出手术衣袖口,导致袖口与手套分离,造成污染。为了解决以上问题,我们针对性的改良设计新型手术衣,经临床应用,效果满意。 龙晓红药盐包热敷治疗颈肩腰腿痛效果观察 被引量:9 2009年 目的探讨药盐包热敷治疗颈肩腰腿痛的效果。方法将120例颈肩腰腿痛患者分为观察组与对照组各60例。两组所用中药相同,对照组将药物煮沸后用毛巾湿热敷;观察组将药物制成药盐包,加热后外敷患处。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论药盐包外敷能迅速减轻患者疼痛症状,加速关节功能的恢复。 朱其卉 黄移生关键词:颈肩腰腿痛 外敷 关节功能 口红式安瓿助断器的研制及其临床应用的安全性监测 被引量:2 2011年 [目的]设计一种轻便、灵巧、安全、成本低廉的安瓿助断器,探讨其安全性。[方法]根据玻璃材料的特点是承受压应力很强而承受拉应力却很弱的原理,用不锈钢材料设计制作口红式安瓿助断器,对其使用的安全性及微粒污染情况进行监测。[结果]经6 000次安全性对比试验,无一名护士在使用口红式安瓿助断器折安瓿过程中导致手部受损的发生;经过微粒污染监测试验显示,用口红式安瓿助断器折安瓿微粒污染显著低于临床上常规折安瓿法。[结论]口红式安瓿助断器能有效降低护士玻璃伤发生率,提高护士自我保护能力。 戴琼关键词:安瓿 安全性