河南省教育厅科学技术研究重点项目(12A320039)
- 作品数：3 被引量：7H指数：1
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- CYP3A4＊1G基因多态性对硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学的影响被引量：1
- 2017年
- 【摘要】目的评价CYP3A4＊1G基因多态性对硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学的影响。方法择期硬膜外麻醉行下肢手术患者111例，ASA分级I或Ⅱ级，年龄30～60岁，体重56～79kg，麻醉前采集中心静脉血标本，采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析进行CYP3A4＊1G基因多态性检测，根据基因型将患者分为野生型纯合子组（w／w组）：基因型为CYP3A4＊1／＊1；突变型杂合子组（m／w组）：基因型为CYP3A4＊1／＊1G；突变型纯合子组（m／m组）：基因型为CYP3A4＊1G／＊1G。经L1,2行硬膜外穿刺，注射0．75％左旋布比卡因1．8mg／kg。随机选择34例患者，分别于注入左旋布比卡因后即刻、10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480、840和1440min时，采集中心静脉血样，采用高效液相色谱法测定血浆左旋布比卡因浓度，并计算其药代动力学参数。结果w／w组42例，m／w组59例，m／m组10例。111例下肢手术患者中CYP3A4＊1G等位基因频率为35．6％。3组患者不同时点血浆左旋布比卡因浓度、消除半衰期、清除率、分布容积、消除速率常数、峰值血药浓度、达峰时间和血药浓度一时间曲线下面积比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP3A4＊1G基因多态性不是硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学个体差异的遗传因素。
- 冉菊红王艳萍马民玉
- 关键词：布比卡因细胞色素P-450CYP3A药代动力学
- 右美托咪定结合全身麻醉对脑外科手术的临床应用被引量：6
- 2013年
- 目的右美托咪定1.0μg/kg静脉泵用于颅脑外科手术中的可行性。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期颅脑手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)及对照组(C组)。麻醉诱导前20min:D组右美托咪定按1.0μg/kg总量加入至20mL生理盐水中,微量泵10min内输注完毕;C组等量生理盐水微量泵10min内输注完毕。观察2组患者入室(T0)、切皮(T1)、术中1h(T2)、术中2h(T3)、拔管时(T4)的SBP、DBP和HR变化及患者麻醉维持期不同丙泊酚TCI的靶浓度例数。结果 2组患者的性别、年龄、体质量及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。与入室比较,D组SBP、DBP、HR在切皮和拔管时无显著变化,C组SBP、DBP显著升高,HR显著增快(P<0.05);与D组比较,C组在切皮和拔管时SBP、DBP显著升高(P<0.05),HR显著增快(P<0.05)。D组在麻醉维持期丙泊酚TCI血浆靶浓度≤2.5μg/mL的病例数明显多于C组(P<0.05)。结论右美托咪定(1.0μg/kg)可使血流动力学平稳,不良反应少,可安全有效用于颅脑外科手术患者。
- 张斯魏华马民玉
- 关键词：颅脑手术全身麻醉
- 视可尼可视光纤喉镜在寰枢关节脱位手术患者气管插管的可行性
- 2013年
- 目的探讨视可尼可视光纤喉镜(SOS)在寰枢关节脱位手术患者经口气管插管的可行性。方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级寰枢关节脱位手术患者,随机分为SOS插管组(S组)和光导纤维支气管镜经鼻插管组(F组),每组20例,快速诱导气管插管后记录2组患者的成功插管例数、一次成功插管例数、插管时间和插管期间血流动力学变化情况。结果 2组成功插管例数、一次成功插管例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。S组气管插管时间明显短于F组(P<0.05)。血流动力学各项指标2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SOS经口气管插管适用于寰枢关节脱位,并能有效面罩通气的患者。
- 张斯王艳萍马民玉
- 关键词：寰枢关节脱位气管插管
