国家自然科学基金(81172518) 作品数:8 被引量:53 H指数:3 相关作者: 阮祥燕 张颖 张俊丽 田玄玄 闫丹 更多>> 相关机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 图宾根大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妇科手术对卵巢功能及女性生活质量影响的研究进展 被引量:12 2013年 卵巢是分泌女性激素、维持女性特征及各组织功能的重要器官。妇科手术可能会导致卵巢功能不同程度的损伤,并继而影响女性的生活质量。近年来,随着妇科良恶性手术的增多,对于各种术式对卵巢功能的影响及相应的预防及治疗措施的研究逐渐受到临床医师的关注。熟悉卵巢的解剖、血运、不同术式对卵巢功能及患者心理的影响,将会有助于临床医师选择正确的治疗方案和手术方式,围术期卵巢功能的保护,预防医源性早绝经,并给予合理的治疗,可以提高女性患者术后的生活质量。 殷冬梅 阮祥燕关键词:卵巢功能 妇科手术 生活质量 孕激素受体膜组分1(PGRMC1)在乳腺癌发生风险方面的研究进展 被引量:3 2013年 乳腺癌是导致女性死亡的主要病因之一,因此现在对于相关标志物及治疗靶位点的研究非常重要。妇女健康启动项目(Women’s Health Initiative,WHI)研究10年随访结果,单一雌激素治疗组妇女的乳腺癌风险没有增加,反而有降低,雌孕激素联合治疗组乳腺癌风险增高。此结果表明,在激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)中孕激素对乳腺癌风险具有负面影响,许多体外研究发现某些合成孕激素对孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane components,PGRMC1)表达阳性的人乳腺癌细胞有明显促增生作用。那么,WHI雌孕激素连续联合治疗组乳腺癌风险的增加是否可以用PGRMC1来解释?是否PGRMC1可以作为HRT乳腺癌易感者的潜在标志物?现就此方面的研究进行综述。 张颖 阮祥燕 田玄玄 张俊丽 Alfred O.Mueck关键词:乳腺癌 孕激素 雌激素 乳腺癌可否采用绝经激素治疗 被引量:2 2016年 孕激素治疗可以增加乳腺癌的风险。文章的实验数据对激素治疗中所有可用的孕激素和激素类避孕药中所有的孕激素进行了比较,结果表明,孕激素对乳腺癌发生风险的影响可能存在差异,尤其对正常乳腺上皮细胞和恶性乳腺上皮细胞风险存在差异。妇女健康启动(WHI)研究表明,不同于单一雌激素治疗,雌孕激素联合治疗可增加乳腺癌风险。然而,目前的临床研究没有区分孕激素的种类,大部分研究数据较少,并且大多数研究中采用的是安宫黄体酮或炔诺酮。然而证据表明,黄体酮和地屈孕酮对乳腺癌的风险可能较低,这还需要进一步的临床研究。绝经后的乳腺癌患者是否可以应用激素治疗?因数据极少,尚不能为临床提供有价值的参考依据,但国际绝经学会及中国绝经学组激素治疗指南均将乳腺癌患者列为绝经激素治疗的禁忌。 阮祥燕 谷牧青关键词:乳腺癌风险 雌激素 孕激素 孕激素受体膜组分1(PGRMC1)对预测乳腺癌预后作用的研究 被引量:6 2015年 目的探讨孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)在乳腺癌患者预后方面的作用及临床意义,为评估患者预后提供更多的预测依据。方法试验纳入2008年1月1日至2014年12月31日间初诊诊断为乳腺癌的患者50例,记录患者年龄、肿瘤直径、病理分级、淋巴结转移等预后相关因素,追踪随访患者预后情况,免疫组织化学方法检测乳腺癌组织标本雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、Ki67、PGRMC1表达情况,并分析与患者预后之间的相关性。结果纳入试验的50名女性乳腺癌患者,乳腺癌组织ERa阳性表达率为48.0%,共24例;PR阳性表达率为42.0%,共21例;Ki67阳性表达率为4%,共2例;PGRMC1阳性表达率为70.0%,共35例。PGMRC1的表达与年龄、肿瘤病理分级之间无明显相关性,与肿瘤直径、淋巴结转移间有明显相关性(OR=1.60,95%CI:1.11-2.29;OR=1.12,95%CI:1.02-1.23),PGRMC1表达阳性程度越高,患者复发可能性越大(P=0.011),远期生存情况越差(P=0.028)。结论PGRMC1与常见预后因子肿瘤直径、淋巴结转移间存在关联,与患者疾病复发、远期生存情况存在关联,其很有可能成为乳腺癌患者预后的独立预测因子。 张颖 阮祥燕 米鑫 王刚乐 Alfred O.Mueck关键词:乳腺癌 雌激素受体 预后因子 三阴乳腺癌的特点及研究进展 被引量:24 2015年 三阴乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是一种特殊的乳腺癌亚型,侵袭性强、预后差,近年来受到广泛关注。本文综述了TNBC的临床病理学、分子生物学特征及治疗进展。临床病理学包括流行病学、临床特点及病理生物学特征。分子生物学特征包括TNBC与Basal-like乳腺癌、乳腺癌1号基因(breast cancer 1,BRCA1)、p53等基因间的关系。治疗包括手术治疗、新辅助化学治疗、高剂量化学治疗及靶向治疗。深入研究TNBC的特征可为其治疗提供更多新思路。 杜娟 阮祥燕关键词:三阴乳腺癌 孕激素受体膜组分1在乳腺癌发生机制中作用的研究进展 被引量:3 2015年 乳腺癌是导致女性死亡的主要癌症之一,但目前为止关于乳腺癌的发生机制尚未完全明确。唯一一项全球大型安慰剂对照研究,妇女健康启动项目(Women’s Health Initiative,WHI)指出,雌孕激素联合治疗组乳腺癌风险增高,单一雌激素治疗组妇女的乳腺癌风险没有增加,反而有降低,说明在激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT)治疗中孕激素对乳腺癌风险具有负面影响。针对此结论开展了很多体外研究,发现雌孕激素联合治疗可以明显促进孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)表达阳性的乳腺癌细胞的增生。针对此结论,北美绝经学会官方科学杂志Menopause对此给予特别的编者按:"WHI研究中雌孕激素联合治疗组妇女乳腺癌风险增加是否可以用PGRMC1的作用来解释?PGRMC1是否可以作为一个乳腺癌风险潜在的标志物?PGRMC1高表达者是否可确定为乳腺癌易感者?"本文将就此方面的研究进行综述。 张颖 阮祥燕 Alfred O.Mueck关键词:乳腺癌 雌激素受体 孕激素受体 激素补充疗法的益处与风险:WHI研究分析 被引量:3 2012年 女性健康启动项目(women's health initiative,WHI)是目前唯一的一项评估绝经后妇女使用激素补充疗法的益处和风险的安慰剂对照临床试验研究.尽管WHI主要是在有发病高危因素的中老年妇女中进行,可能无法反映激素补充疗法正常使用的实际情况,但它首次表明了激素补充疗法治疗的相对风险(即静脉血栓和乳腺癌,以及老年妇女中的心肌梗死和中风)和益处及其绝对风险.已被证实的激素补充疗法益处如:治疗更年期综合征,减少骨质疏松性骨折和结肠癌发病风险,似乎对较早使用激素补充疗法治疗的年轻妇女效果更好;心血管疾病风险可以通过使用经皮激素补充疗法而降低,但这还未被如同WHI中的安慰剂对照研究证实.该文通过对比不同年龄组,就激素补充疗法的益处和风险对WHI的研究结果进行讨论分析. 阮祥燕 张俊丽 田玄玄 杨树琳 闫丹乳腺癌风险的研究 被引量:2 2012年 目前激素补充疗法与乳腺癌的问题已成为研究热点,近年来关于这个问题的研究结果 不一,有的表明单一雌激素治疗可通过雌激素的促凋亡作用降低乳腺癌的风险;另有结果 表明,如果妇女经过5年以上的雌/孕激素联合治疗,乳腺癌风险将增加;而多数表明联合激素补充疗法可增加乳腺癌的风险,导致乳腺癌的主要危险因素是激素补充疗法中的孕激素成分.该文就激素补充疗法与乳腺癌发病风险问题对其临床研究及生物学合理性进行讨论. 阮祥燕 张俊丽 田玄玄 杨树琳 闫丹关键词:激素补充疗法 乳腺癌风险 雌激素 孕激素